简介:
部份中文葡萄糖、氨基酸及脂肪乳处方资料(仅供参考)
英文名:Fat Emulsion,Amion acid and glucose Injection
商品名:Kabiven Peripher Emulsion
中文名:葡萄糖、氨基酸及脂肪乳注射剂
生产商:费森尤斯卡比
药品简介
Kabiven是一种含有电解质、葡萄糖的氨基酸溶液的三腔袋,用于静脉输注的溶液和脂质乳液。
药理作用
脂肪乳液
Kabiven外周所含的脂肪乳液提供必需和非必需的长链脂肪酸作为能量来源和细胞膜的结构完整性。
在推荐剂量下,脂肪成分不会引起血液动力学变化。正确使用时,未观察到肺功能的临床相关变化。在一些接受肠外营养的患者中,肝酶的暂时增加是可逆的,并且在停止肠外营养后消失。在没有脂肪乳剂的肠外营养中也可以观察到类似的变化。
氨基酸和电解质
氨基酸是食物蛋白质的组成部分。它们用于合成组织蛋白,任何过量的氨基酸都会导致糖异生。氨基酸的输注与代谢活性的小幅增加有关,并可导致产热。
葡萄糖
葡萄糖除了参与维持生理平衡外,没有药效作用。
适应症
当口服或肠内营养不可能、不足或禁忌时,患者和两岁以上儿童的肠外营养。
用法与用量
剂量和输注率取决于患者消除脂肪和葡萄糖的个人能力。
剂量
剂量应根据患者的临床情况、体重和营养需求进行选择。
成人
维持身体蛋白质质量所需的氮取决于患者的病情(例如营养状况或分解代谢程度)。在正常营养条件下,氮需求量为每公斤体重0.100.15克/天。对于伴有或不伴有营养不良的中度至加重代谢应激的患者,每公斤体重每天需要摄入0.15至0.30克的氮(每公斤体重每日需要摄入1.0.2.0克氨基酸)。
适当的、普遍接受的建议是葡萄糖摄入量为每公斤体重2.0.6.0克/天,脂肪摄入量为1.0°2.0克/公斤体重/天。
总能量需求取决于患者的临床状况,通常为每公斤体重20°30kcal。对于超重患者,剂量应基于估计的理想体重。
Kabiven外周血有三种不同的袋尺寸,适用于营养需求适度增加、正常或低的患者。
对于完全的胃肠外饮食,可能需要添加微量元素、维生素和额外的电解质。
每公斤体重每天0.10至0.15克氮的剂量(每公斤体重和每天0.7 h1.0克氨基酸)和每公斤体重每天20-30千卡的总能量相当于每公斤体重每日约27-40毫升Kabiven外周血。
儿童和青少年
剂量由个体代谢营养物质的能力决定。
一般来说,应在2至10岁的儿童中以低剂量开始输注,即14.28ml/kg体重和天(对应于0.49.0.98g脂肪/kg体重和天、0.34.0.67g氨基酸/kg公斤体重和天以及0.95.1.9g葡萄糖/kg体重和日),并应增加10.15ml/kg体重每天,达到40ml/kg体重天的最大剂量。
对于10岁以上的儿童,剂量可以根据成人的建议进行。
不建议两岁以下的儿童在外周使用Kabiven,因为氨基酸半胱氨酸对这些患者来说是有条件必需的。
输液率
葡萄糖的最大输注速率为每公斤体重0.25克/小时。
氨基酸的剂量不应超过每公斤体重和每小时0.1克。脂肪的剂量不应超过0.15克/千克体重和小时。
输注速率不应超过每公斤体重3.7毫升/小时(相当于每公斤体重0.25克葡萄糖、0.09克氨基酸和0.13克脂肪)。
推荐的输注时间为每袋Kabiven外周血12.24小时。
最大日剂量
每公斤体重每天40毫升。
这相当于给64公斤的患者服用2400毫升的袋子,并提供0.96克氨基酸/公斤体重和天(0.16克氮/公斤体重/天),25千卡非蛋白质能量/公斤体重-天(2.7克葡萄糖/公斤体重每天和1.4克脂肪/公斤体重天)。
最大日剂量取决于患者的临床状况,可能每天都会变化。
治疗方法
用于静脉(外周静脉或中心静脉)输注。
只要患者的临床状况需要,就可以使用Kabiven外围设备。
为了最大限度地降低外周静脉使用中血栓性静脉炎的风险,建议每天更换输注部位。
禁忌症
-对鸡蛋、大豆花生蛋白、任何活性物质或提及的任何赋形剂过敏
-严重高脂血症
-严重肝功能衰竭
-严重凝血障碍
-先天性氨基酸代谢障碍
-严重肾功能衰竭,无法进行血液过滤或透析
-急性休克
-高血糖每小时需要超过6个单位的胰岛素
-其中一种电解质的血清病理性升高
-两岁以下儿童
输液治疗的一般禁忌症有:
-急性肺水肿
-过度水合作用
-失代偿性心力衰竭
-低渗脱水
-红吞噬作用
-不稳定的情况(例如,严重的攻击后、失代偿性糖尿病、急性心肌梗死、代谢性酸中毒、严重的败血症和高渗昏迷。)
保质期
袋装两年混合后保质期
打开剥离接缝后,通过在25°C下24小时的数据确认混合三室袋的化学和物理稳定性。
特殊储存注意事项
不要储存在25°C以上。储存在袋子里。不要僵住。
与添加剂混合后
在打开剥离接缝并混合三种溶液之后,可以通过注入口添加添加剂。
从微生物学的角度来看,该产品应在添加添加剂后立即使用。如果不立即使用,使用前的储存时间和条件由用户负责,在2.8°C下通常不应超过24小时。如果储存是不可避免的,并且添加剂是在经过控制和验证的无菌条件下添加的,则在使用前,预拌溶液可以在2-8°C下储存长达六天。一旦在2.8°C下储存完成,应在24小时内注入已准备好的混合溶液。
容器的类型和内容
该容器由一个多腔室内袋和一个转移袋组成。内袋由三个腔室组成,这些腔室由剥离接缝隔开。氧气吸收器被封闭在内袋和袋之间。
内袋由多层聚合物薄膜制成,或者Excel或Biofine。
Excel内袋由三层组成。内层由聚丙烯/乙烯共聚物和苯乙烯/乙烯/丁烯/苯乙烯热塑性弹性体(SEBS)组成。中间层由SEBS和共聚酯醚外层组成。输液运动有一个聚烯烃帽。注射部分包含合成聚异戊二烯塞(无乳胶)。
Biofine内袋由聚(丙烯-乙烯)、合成橡胶聚[苯乙烯嵌段-(丁烯-乙烯)](SEBS)和合成橡胶聚(苯乙烯嵌段异戊二烯)(SIS)组成。输液运动和注射部分由聚丙烯和合成橡胶聚[苯乙烯嵌段-(丁烯-共聚乙烯)](SEBS)制成,并含有合成聚异戊二烯塞(无乳胶)。仅在生产过程中使用的盲口由聚丙烯制成,并包含合成聚异戊二烯塞(无乳胶)。
包装尺寸:
1x1440ml、4x1440ml
1x1920ml,2x920ml(Excel),4x1920ml(Biofine)
1x2400ml,2x240ml(Excel),3x2400ml(Biofine)。
请参阅随附的Kabiven Peripher Emulsion完整处方信息:
https://imedikament.de/kabiven-peripher-emulsion-zur-infusion/fachinformation
-----------------------------------
Produktinformation zu SmofKabiven peripher
SmofKabiven peripher
Fresenius Kabi Deutschland GmbH
Wirksame Bestandteile und Inhaltsstoffe
Arginin 3,8g
Calcium chlorid 2-Wasser 0,18g
Dinatrium 1-glycerinphosphat x-Wasser 1,3g
Fischöl, Omega 3 Säuren-reich 4,2g
Glucose 1-Wasser 71g
Glycin 3,5g
Histidin 0,93g
Isoleucin 1,6g
Kalium chlorid 1,4g
L-Alanin 4,4g
Leucin 2,3g
L-Serin 2,1g
L-Tryptophan 0,63g
L-Tyrosin 0,12g
Lysin acetat 2,1g
Magnesium sulfat 7-Wasser 0,38g
Methionin 1,3g
Natrium acetat 3-Wasser 1,1g
Olivenöl, raffiniert 7g
Phenylalanin 1,6g
Prolin 3,5g
Sojaöl, raffiniert 8,5g
Taurin 0,32g
Threonin 1,4g
Triglyceride, mittelkettig 8,5g
Valin 2g
Zink sulfat 7-Wasser 4mg
alpha-Tocopherol Hilfstoff
Essigsäure 99% Hilfstoff
Glycerol Hilfstoff
Lecithin Hilfstoff
Natrium hydroxid Hilfstoff
Natrium oleat Hilfstoff
Wasser, für Injektionszwecke Hilfstoff
Gesamt Acetat Ion 66 mmol Hilfstoff
Gesamt Aminosäuren 32 g Hilfstoff
Gesamt Calcium Ion 1,6 mmol Hilfstoff
Gesamt Chlorid Ion 22 mmol Hilfstoff
Gesamt Fett 28 g Hilfstoff
Gesamt Kalium Ion 19 mmol Hilfstoff
Gesamt Kohlenhydrate 71 g Hilfstoff
Gesamt Magnesium Ion 3,2 mmol Hilfstoff
Gesamt Natrium Ion 25 mmol Hilfstoff
Gesamt Phosphat Ion 8,2 mmol Hilfstoff
Gesamt Stickstoff 5,1 g Hilfstoff
Gesamt Sulfat Ion 3,2 mmol Hilfstoff
Gesamt Zink Ion 0,02 mmol Hilfstoff
Erfahrungsberichte zu SmofKabiven peripher, 4X1448ML |