部份中文阿柏西普处方资料（仅供参考）
英文名：Aflibercept
商品名：Eylea Fertigspr
中文名：阿柏西普玻璃体内 注射
生产商：拜耳（Bayer）
药品简介
近日，欧洲药品管理局（EMA）已批准了Eylea（aflibercept，阿柏西普眼内注射溶液）新的预充式注射器/玻璃体内 ，用于治疗5种成人视网膜疾病。此次批准适用于欧盟所有27个成员国、英国、冰岛、挪威、列支敦士登。
目前，Eylea为小瓶装，医生在治疗时需要用注射器抽取。这款新的预充式注射器的批准上市，将为临床医生提供一种新的治疗选择，减少玻璃体腔内注射所需的准备步骤。在美国，再生元于2019年8月获得了FDA对Eylea预充式注射器的批准。
作用机理
血管内皮生长因子-A（VEGF-A）和胎盘生长因子（PlGF）是血管内皮生长因子家族中的一员，可作为内皮细胞的有丝分裂，趋化和血管通透性因子，VEGF通过两个受体酪氨酸起作用激酶； VEGFR-1和VEGFR-2，存在于内皮细胞表面； PlGF仅与VEGFR-1结合，VEGFR-1也存在于白细胞表面； VEGF-A对这些受体的过度激活可导致病理性新血管形成PlGF可以在这些过程中与VEGF-A协同作用，并且还已知促进白细胞浸润和血管炎症。
适应症
Eylea适用于成年人的治疗
•新生血管性（湿性）年龄相关性黄斑变性（AMD），
•视网膜静脉闭塞继发的黄斑水肿引起的视力障碍（分支RVO或中央RVO）。
•由于糖尿病性黄斑水肿（DME）造成的视力损害。
•由于近视脉络膜新生血管（近视CNV）引起的视力损害。
用法与用量
湿性AMD
Eylea的推荐剂量是2毫克ablibercept，相当于50微升。
Eylea治疗始于每月一次连续三个剂量的注射，然后将治疗间隔延长至两个月。
根据医师对视觉和/或解剖学结局的判断，可以将治疗间隔维持在两个月，或者使用治疗扩展给药方案进一步延长治疗间隔，其中注射间隔每2或4周增加一次以保持视觉和/或解剖学结果稳定如果视觉和/或解剖学结果恶化，则应在治疗的前12个月内将治疗间隔缩短至至少两个月。
无需在注射之间进行监视，根据医生的判断，监视访问的时间表可能会比注射访问更为频繁。
尚未研究过两次注射之间大于四个月的治疗间隔。
RVO继发的黄斑水肿（分支RVO或中央RVO）
Eylea的推荐剂量为2毫克aflibercept，相当于50微升。
初次注射后，应每月进行一次治疗，两次给药之间的间隔不应短于一个月。
如果视觉和解剖学结果表明患者无法继续治疗，则应停止使用Eylea。
每月治疗一直持续到达到最大视力和/或没有疾病活动的迹象为止，可能需要连续三个或更多次每月注射一次。
然后，可以采用逐渐扩大治疗间隔的治疗和延长方案继续治疗，以维持稳定的视觉和/或解剖学结果，但是尚无足够的数据可以得出这些间隔时间的长短。应相应缩短治疗间隔。
监测和治疗计划应由主治医生根据患者的个人反应确定。
监测疾病活动可能包括临床检查，功能测试或成像技​​术（例如光学相干断层扫描或荧光素血管造影）。
糖尿病性黄斑水肿
Eylea的推荐剂量为2毫克aflibercept，相当于50微升。
Eylea治疗始于每月一次注射，连续五次，然后每两个月注射一次，无需监控两次注射之间的时间。
在使用Eylea进行治疗的前12个月之后，并根据视觉和/或解剖学结果，可以延长治疗间隔，例如采用延长治疗剂量的治疗方案，逐渐增加治疗间隔以保持稳定的视觉和/或解剖学结果；但是，没有足够的数据可以得出这些间隔的时间长度；如果视觉和/或解剖学结果恶化，则应相应缩短治疗间隔。
因此，监视时间表应由主治医生确定，并且可能比注射时间表更频繁。
如果视觉和解剖学结果表明患者无法继续治疗，则应停止使用Eylea。
近视脉络膜新生血管
Eylea的推荐剂量是单次玻璃体内注射2mg aflibercept，相当于50微升。
如果视觉和/或解剖学结果表明该病持续存在，可以增加剂量，应将复发视为该病的新表现。
监测时间表应由主治医生确定。
两次给药之间的间隔不应短于一个月。
特殊人群
肝和/或肾功能不全
Eylea尚无针对肝和/或肾功能不全患者的具体研究。
现有数据不建议在这些患者中使用Eylea进行剂量调整。
老年人口
无需特殊考虑，对于75岁以上的DME患者经验有限。
小儿
Eylea在儿童和青少年中的安全性和有效性尚未确定，在小儿人群中没有将Eylea用于湿性AMD，CRVO，BRVO，DME和近视CNV的适应症。
给药方法
玻璃体内注射必须由有经验的合格医生按照医学标准和适用指南进行，玻璃医师应逐渐进行玻璃体内注射，一般而言，应有足够的麻醉和无菌作用，包括局部使用广谱杀菌剂（例如，将聚维酮碘涂在眼周皮肤，眼睑和眼表面），必须确保手外科消毒，无菌手套，无菌披盖布和无菌眼睑窥器（或类似物）。
注射针应在角膜缘后3.5-4.0mm处插入玻璃体腔，避开水平子午线，并对准球体中心，然后注入0.05mL注射液；应使用不同的巩膜部位随后的注射。
玻璃体内注射后，应立即监测患者眼内压的升高，适当的监测可能包括检查视神经乳头的灌注或眼压计，如果需要，应配备无菌的穿刺设备。
玻璃体内注射后，应指导患者立即报告任何暗示眼内炎的症状（例如眼痛，眼睛发红，畏光，视力模糊）。
每个小瓶只能用于治疗一只眼睛，从单个小瓶中提取多剂可能会增加污染和随后感染的风险。
该药瓶含有超过2 mg阿非西普的推荐剂量，该药瓶的可提取体积（100微升）不能全部使用，注射前应将多余的体积排出。
注入小瓶的整个体积可能会导致用药过量。2毫克abribercept）。
注射后，任何未使用的产品必须丢弃。
有关给药前的药品处理。
保质期
2年
特殊的储存注意事项
存放在冰箱中（2°C至8°C）。
不要冻结。
存放在原始包装中，以避光。
未打开的小瓶可以在25°C以下的冰箱中存放24小时，打开小瓶后，请在无菌条件下进行操作。
容器的性质和内容
100毫升溶液装在带塞子（弹性橡胶）和18 G过滤针的小瓶（I型玻璃）中，包装大小为1。
处置和其他处置的特殊预防措施
该小瓶仅可单眼使用。
由于小瓶包含的体积（100微升）比建议剂量（50微升）大，因此在给药前必须丢弃小瓶中的一部分体积。
给药前应目视检查溶液中是否有异物和/或变色或外观变化，如发现有任何异物，请丢弃该药品。
完整使用说明书资料附件：
https://www.medicines.org.uk/emc/product/2879/smpc