| 简介:   
	部份中文莱特莫韦处方资料(仅供参考)英文名:Letermovir
 商品名:Prevymis IV
 中文名:莱特莫韦静脉注射液
 生产商:默沙东制药
 药品简介
 近日,巨细胞病毒感染新药PREVYMI(letermovir)口服片剂和静脉注射液已获美国、欧洲及日本批准,本品在接受异基因造血干细胞移植(HSCT)后,巨细胞病毒(CMV)血清呈阳性的成人患者中,预防CMV感染和相关疾病。值得一提的是,这也是15年来第一种CMV感染新药。
 プレバイミス点滴静注240mg
 
	药物分类名称 
	抗巨细胞病毒化疗药 
	批准日期:2018年5月 
	商標名 
	PREVYMIS Intravenous Infusion 240mg 
	一般名:レテルモビル(Letermovir) 
	化学名;(4S)-2-{8-Fluoro-2-[4-(3-methoxyphenyl)piperazin-1-yl]-3-[2-methoxy-5-(trifluoromethyl)phenyl]-3,4-dihydroquinazolin-4-yl}acetic acid 
	分子式;C29H28F4N4O4  
	分子量572.55 
	構造式 
	性状 
	它是一种白色粉末。 
	批准条件 
	·制定药品风险管理计划并适当实施。 
	·由于日本的临床试验数量非常有限,通过对所有病例进行使用结果调查,直到制造和销售后累积一定数量的病例数据为止。 药物的使用除了掌握患者的背景信息外,尽快收集有关该药物安全性和有效性的数据,并采取必要措施正确使用该药物。 
	药用药理学 
	1.作用机制 
	retermovir抑制病毒复制所需的CMV DNA终止酶复合物。生化检查和电子显微镜检查结果显示,retelmovir影响基因组单位长度的产生,并抑制病毒颗粒的形成。 
	2.体外抗病毒作用 
	Reterumobiru对临床分离株的CMV在感染的细胞培养系统的EC 50个值(74株)的范围为0.7〜6.1纳米。 
	3.抗病毒 
	[细胞培养系统] 
	CMV DNA终止酶亚基由CMV基因的UL 56和UL 89区编码。在细胞培养系统中分离出对retreomovir易感性低的CMV突变体。两种突变在UL56区域还发现,主要的氨基酸序列(V231A / L,V236L / M,E237D,L241P,T244K / R的231-369,L257I,F261C / L / S,Y321C,C325F / R / Y,M329T,R369G / M / S)。这些突变体的EC50值比野生型菌株高13至5,870倍。在UL 89区域未发现诱导视网膜病毒易感性降低的突变。 
	在临床试验阶段在外国(020试验)II期研究,131案件Reterumobiru或安慰剂同种异体造血干细胞移植的患者,以60,120或240毫克的一次84天施用1天,Reterumobiru组DNA测序分析主要对12名受试者中UL56基因第231至369位的氨基酸序列进行,所述受试者在预防和获得标本方面未成功。在用60mg处理的1组中检测到对retreomovir(V236M)的低易感性的突变。 
	在阶段III国际合作研究(测试001),则目标28案件获得样品变得所有UL56和UL89的基因的编码区的的预防不成功Reterumobiru组,进行DNA序列分析。在Reterumobiru检测在一个实施例中的低灵敏度所示突变(V236M),突变的C325显示出在一种情况下,检测的细胞培养系统(C325W)低的灵敏度。 
	4.交叉耐受 
	针对与UL97或UL54地区更昔洛韦耐药突变的病毒,Reterumobiru表现出抗病毒活性。更昔洛韦和膦甲酸显示出抗病毒的抗病毒作用,对病毒的移动性较低。 
	适应症 
	抑制异基因造血干细胞移植患者巨细胞病毒感染的发生 
	用法与用量 
	通常,成人每天一次静脉滴注480毫克,作为retelmobil约60分钟。 当与环孢菌素同时给药时,静脉滴注240mg作为retelmob,每天一次,持续约60分钟。 
	包装 
	滴注IV输注 
	240mg:10小瓶 
	制造供应商 
	MSD公司注:以上中文处方资料不够完整,使用者以原处方资料为准。
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