|
Drug Class Description
Virkningen er dels hemoreologisk ved å øke erytrocyttfleksibiliteten, redusere erytrocyttaggregasjonen, redusere plateaggregasjonen, senke fibrinogennivået og senke blodviskositeten. Reduserer også leukocyttenes adhesivitet til endotelet, reduserer leukocyttaktiveringen og skade på endotelet. Hos pasienter med obliterende arteriosklerose er det vist at pentoksyfyllin gir økt O ² -tilbud til ischemisk muskulatur. Pentoksyfyllin har vanligvis ingen virkning på generell hemodynamikk ved peroral dosering.
Generic Name
Pentoksyfyllin
Drug Description
Hemoreologisk middel som bedrer muskelblodstrøm og lokal vevsernæring hos pasienter med perifer oblitererende arteriosklerose.
Presentation
DEPOTTABLETTER 400 mg: Hver depottablett innh.: Pentoksyfyllin 400 mg, hjelpestoffer. Sukkerdrasjert. Fargestoff: Erytrosin (E 127), titandioksid (E 171).
Indications
Claudicatio intermittens (arteriosclerosis obliterans Fontaines klassifikasjon grad II).
Adult Dosage
Normal dosering er 1 depottablett (400 mg) 3 ganger daglig. Ev. lavere dose (400 mg × 2) hos pasienter med lav kroppsvekt. Tablettene skal svelges hele med minst 1 / ² glass vann/væske til eller like etter måltid. Pentoksyfyllin akkumuleres ved alvorlig nedsatt nyrefunksjon og ved alvorlig nedsatt leverfunksjon. Ved disse tilstandene tilrådes dosereduksjon tilpasset den enkeltes toleranse. Hos hypotonikere, pasienter med ustabil sirkulasjon eller pasienter som er utsatt for risiko for reduksjon av blodtrykket (f.eks. pasienter med alvorlig hjertesykdom eller stenose av blodkar som forsyner hjernen), må behandlingen begynne med lave doser. Dosen økes gradvis. Effekten inntrer gradvis i løpet av 2-4 uker. Ved manglende effekt etter 8 uker bør preparatet seponeres.
Elderly Dosage
Overgang i placenta: Sikkerhet ved bruk under graviditet er ikke klarlagt da erfaring fra mennesker er utilstrekkelig. Dyrestudier indikerer ikke reproduksjonstoksiske effekter. Bruk av preparatet under graviditet bør unngås. Overgang i morsmelk: Ukjent. Det er ikke klarlagt om barn som ammes påvirkes. Preparatet bør derfor ikke brukes ved amming.
Contra Indications
Overømfintlighet for pentoksyfyllin, metylxantiner eller hjelpestoffene. Alvorlige blødninger som f.eks. cerebrale blødninger og massiv netthinneblødning. Akutt hjerteinfarkt.
Special Precautions
Spesiell kontroll er påkrevd ved behandling av: Pasienter med alvorlige hjertearytmier pga. risiko for forverrelse av arytmien. Hypotonikere pga. risiko for videre blodtrykksfall. Pasienter med alvorlig nedsatt nyrefunksjon pga. risiko for akkumulering og økt risiko for bivirkninger. Pasienter med alvorlig nedsatt leverfunksjon pga. risiko for akkumulering og økt risiko for bivirkninger. Pasienter med økt blødningstendens pga. medisinering med antikoagulantia eller koagulasjonsforstyrrelser. Pasienter som har alvorlig hudischemi med hvilesmerter og truende eller manifest gangren bør utredes hos spesialist. Det er ingen erfaring ved bruk av preparatet hos barn.
Interactions
Kan forsterke den blodtrykkssenkende effekten av antihypertensiva og andre medikamenter med blodtrykkssenkende effekt. Kan forsterke den blodsukkersenkende effekt av insulin og perorale antidiabetika. Pasienter som blir behandlet for diabetes mellitus må derfor kontrolleres nøye. Samtidig administrering av pentoksyfyllin og teofyllin kan øke teofyllinspeilet hos enkelte pasienter med derav økt mulighet for bivirkninger av teofyllin.
Adverse Reactions
Symptomer: Initialt: Kvalme, svimmelhet, takykardi, blodtrykksfall. Senere: Feber, agitasjon, «flush», bevisstløshet, arefleksi, kramper og «kaffegrut»-oppkast som tegn på gastrointestinal blødning. Behandling: Intet kjent antidot. Behandling av nylig inntatt overdose er tiltak som hindrer videre systemisk absorpsjon av aktivt stoff (f.eks medisinsk kull) og eliminasjon av toksinet (f.eks. ventrikkelskylling). Behandling av akutt overdose og forebygging av komplikasjoner vil kunne nødvendiggjøre generell og spesiell intensiv medisinsk oppfølging og terapeutiske tiltak.
Manufacturer
Hoechst Marion Roussel |
