2026年10月19日,GSK宣布,美国食品药品监督管理局(FDA)已批准Jemperli(dostarlimab-gxly)作为首个也是目前唯一1个通过加速审批途径用于治疗II期和III期微卫星不稳定性高(MSI-H)/错配修复缺陷(dMMR)局部晚期直肠癌成人患者的免疫疗法。
MSI-H/dMMR局部晚期直肠癌:约5-10%的直肠癌为微卫星不稳定性高(MSI-H)或错配修复缺陷(dMMR)型。这些肿瘤具有特定的遗传特征,即无法正确修复DNA损伤,导致突变积累。这种独特的生物学特征通常使它们对免疫疗法(如多斯利单抗-gxly)高度敏感。这些生物标志物常见于结直肠癌、子宫内膜癌和其他胃肠道癌症,但也可能存在于其他实体瘤中。

该药物获批是基于AZUR-1 II期试验的数据。该研究达到了其主要目标,表明相当一部分受试者在12个月时达到了持续的临床完全缓解(cCR12),且相关数据仍在不断完善。
研究者评估的数据(一项具有临床意义的终点)显示,68%的可评估患者(98/144;95% CI:60%,76%)达到cCR12。在一项探索性分析中,76%的可评估患者(110/144;95% CI:69%,83%)在治疗一年或更长时间后未发现癌症复发。这其中包括68%(98/144)(95% CI:60%,76%)未接受手术即达到 cCR12 的患者,以及其他12名术后通过组织分析证实完全缓解(病理完全缓解,或 pCR)的患者。中位随访时间超过两年,迄今为止,所有缓解者均未报告疾病复发。
主要终点(由独立中心审查评估的cCR12)的数据仍在不断完善。47%(54/116)(95% CI:37%,56%) 的可评估患者已达到cCR12。另有38名仍在进行12个月随访的受试者已达到临床完全缓解。
Jemperli的安全性与既往在实体瘤治疗中的安全性基本一致。20%的Jemperli治疗患者出现严重不良反应,最常见的不良反应为疲乏(32%)、皮疹(22%)、腹泻(18%)和瘙痒(17%)。3%的患者因不良反应而永久停用 Jemperli 。
AZUR-1中期分析的完整数据将于2026年10月在欧洲肿瘤内科学会(ESMO)大会上公布。
Jemperli(dostarlimab-gxly)是一种程序性死亡受体1(PD-1) 阻断抗体,在葛兰素史克(GSK)的免疫肿瘤学研发项目中发挥着重要作用。一项强大的临床试验项目涵盖了Jemperli单药治疗以及与其他疗法联合治疗妇科肿瘤、结直肠癌和头颈癌的研究,以及其他有望带来变革性疗效的领域。
Jemperli由AnaptysBio, Inc发现,并根据2014年3月签署的合作和独家许可协议授权给TESARO, Inc.根据该协议,GSK负责Jemperli的持续研究、开发、商业化和生产。
目前局部晚期直肠癌的标准治疗方法包括化疗、放疗和手术,但这些治疗方法可能会造成持久的后果,包括肠道、泌尿和性功能障碍、继发性癌症和不孕。对于 MSI-H/dMMR 肿瘤患者(约 5-10% 的直肠癌中发现了这种生物标志物,Jemperli单药治疗可能有助于避免这些干预措施。

信息来源:
https://www.businesswire.com/news/home/20261019827202/en/Jemperli-dostarlimab-gxly-approved-in-US-as-first-and-only-immunotherapy-for-adults-with-MSI-HdMMR-locally-advanced-rectal-cancer