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新药Revtorpyk(Gedatolisib)首获美国FDA批准,治疗HR阳性HER2阴性PIK3CA野生型乳腺癌
2026-07-15 12:21:28 来源: 作者: 【 】 浏览:6次 评论:0
2026年07月14日,Celcuity宣布,美国食品药品监督管理局(FDA)已批准Revtorpyk (Gedatolisib)上市,用于治疗激素受体阳性(HR+)、人表皮生长因子受体2阴性(HER2-)、PIK3CA 野生型局部晚期或转移性乳腺癌。
  •Revtorpyk(Gedatolisib)是首个且唯一一个获得FDA批准、可同时抑制所有I类PI3K亚型(α、β、δ、γ)以及mTOR复合物mTORC1和mTORC2的疗法。
  此次获批主要基于III期VIKTORIA-1临床研究中PIK3CA野生型受试者队列的数据。该研究采用预设分层研究,依据患者PIK3CA基因状态划分为突变、野生型两大独立队列开展评估。其中, PIK3CA突变型患者采用3:3:1随机分组设计,分为 Gedatolisib + Palbociclib(哌柏西利)+Fulvestrant (氟维司群)三联方案组、Gedatolisib+Fulvestrant双联方案组、Palbociclib+Fulvestrant标准对照组,主要终点为无进展生存期 (PFS)。
  VIKTORIA-1研究数据显示,Gedatolisib 三联治疗组的中位PFS为9.3个月,而氟维司群单药治疗组为2.0个月,PFS相差7.3个月(HR=0.24;95% CI:0.17-0.35;p<0.0001)。Gedatolisib三联疗法的客观缓解率(ORR)为32%,而氟维司群单药治疗的 ORR 仅为 1%;中位缓解持续时间(DOR)为 17.5个月。
  Gedatolisib双联疗法的中位PFS 为7.4个月,而氟维司群单药治疗的 PFS 为2.0个月,较前者提高了5.4个月(HR=0.33;95% CI:0.24-0.48;p<0.0001)。Gedatolisib 双联疗法的 ORR 为 28%,中位 DOR 为 12.0个月。由于氟维司群单药治疗仅有 1 例客观缓解,因此无法确定其中位 DOR。
  此外,Celcuity还计划于2026年第三季度向美国FDA提交Gedatolisib的补充新药申请(sNDA),用于治疗HR+/HER2-、PIK3CA突变的局部晚期或转移性乳腺癌,这些患者此前至少接受过一线内分泌治疗。该申请基于VIKTORIA-1 III期临床试验突变队列的结果,该研究结果已在2026年美国临床肿瘤学会(ASCO)年会上以最新研究摘要的形式进行了口头报告。
  Revtorpyk(gedatolisib)是一种I类PI3K亚型(α、β、δ、γ)和mTOR复合物 mTORC1和mTORC2的激酶抑制剂,从而抑制包括AKT在内的多种下游效应分子。
  HR+/HER2-乳腺癌是最常见的乳腺癌亚型,约占所有乳腺癌的70%。 在该亚型中,约60%的患者为PIK3CA野生型(且未检测到PIK3CA突变)。在乳腺癌当中,HR+/ HER2-亚型是占比较高的分型之一,此类晚期患者当前的标准方案通常为内分泌治疗联合CDK4/6抑制剂。该组合方案虽然延长了患者的肿瘤控制时间,但长期用药后,不可避免地会出现治疗耐药。研究证实,PI3K/AKT/mTOR(PAM)通路过度激活是诱发内分泌治疗耐药出现的重要机制之一。
信息来源:
1)https://www.fda.gov/drugs/resources-information-approved-drugs/fda-approves-gedatolisib-fulvestrant-or-without-palbociclib-hr-positive-her2-negative-locally
2)https://www.globenewswire.com/news-release/2026/07/14/3327323/0/en/celcuity-announces-fda-approval-of-revtorpyk-gedatolisib-for-the-treatment-of-hr-her2-pik3ca-wild-type-locally-advanced-or-metastatic-breast-cancer.html
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