2023年07月25日，Tarsus Pharmaceuticals宣布，美国食品和药物管理局(FDA)已批准新型滴眼液Xdemvy（lotilaner）滴眼液0.25%，用于通过靶向疾病的根本原因-蠕形螨侵扰来治疗蠕形螨性睑缘炎。
•Xdemvy是美国FDA批准的第一个直接靶向疾病根本原因的蠕形螨（Demodex）治疗药物。
Lotilaner是一种已广泛用于治疗宠物跳蚤和蜱虫的药物。Xdemvy含有lotilaner，一种针对螨虫具有选择性的γ-氨基丁酸(GABA)门控氯离子通道抑制剂。抑制这些GABA氯化物通道会导致目标生物体产生麻痹作用，实现其死亡。该药物直接针对蠕形螨，即蠕形螨睑缘炎的根源。
这次FDA的批准是基于两项随机双盲、多中心、溶剂对照研究（Saturn-1和Saturn-2）的结果，旨在评估Xdemvy在833例患者中的安全性和疗效，其中415例患者接受了Xdemvy。蠕形螨性睑缘炎患者以1：1的比例随机分配至Xdemvy组或溶剂组，并在6周期间对每只眼每日给药两次。
每项试验中，到第43天呈现明显疗效，眼睑呈现显著改善，病征蜡质硬壳堆积（collarette）减少到每侧上眼睑不超过2个，一些患者早在第2周时就观察到改善。此外，两项试验在第43天，终点螨虫根除（螨虫密度为0螨虫/睫毛）和红斑治愈（0级）亦显示统计学显著改善。
Xdemvy通常显示良好的安全性与耐受性。研究中观察到的最常见眼部不良反应为滴注部位刺痛和灼热，有10%的患者报告此情形。
蠕形螨性睑缘炎（Demodex blepharitis）是一种常见但经常被误诊或诊断不足的眼睑疾病，由蠕形螨侵袭引起。蠕形螨是人类皮肤上最常见的体外寄生虫。蠕形螨性睑缘炎的特征是发红、炎症、睫毛缺失或方向错误。
XDEMVY™ (lotilaner ophthalmic solution) 0.25%（曾用名：TP-03）是一种通过选择性抑制螨虫的GABA氯离子通道来根除蠕形螨的分子。由于其具高度亲脂性，可促进其在螨虫所在睫毛毛囊的油性皮脂中的吸收。
请参阅随附XDEMVY的完整处方信息：
https://tarsusrx.com/wp-content/uploads/XDEMVY-Prescribing-Information-24JUL23.pdf
信息来源：https://www.pharmatutor.org/pharma-news/2023/fda-approves-xdemvy-for-the-treatment-of-demodex-blepharitis
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