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Evicel(quixil/crossea)纤维蛋白密封剂在手术中,作为止血支持治疗的用途
2025-12-02 21:45:49 来源: 作者: 【 】 浏览:5次 评论:0
Evicel是一种纤维蛋白封闭剂,由两种成分组成,即人凝血蛋白(主要是人纤维蛋白原)和人凝血酶。通过标准手术技术控制出血无效或不切实际时,它适用于接受手术的患者的支持治疗。
  Evicel是先前可用的纤维蛋白密封剂Quixil®(在欧盟)或Crosseal™(在美国)的新配方。Evicel®与Quixil®/Crosseal™的不同之处在于其纤维蛋白原成分不含抗纤维蛋白溶解剂氨甲环酸,后者具有潜在的神经毒性,导致Quixil/Crosseal™被禁止用于神经外科手术。去除氨甲环酸不会影响Evicel®纤维蛋白凝块的止血功效或寿命,并允许密封剂扩大适应症。
  Evicel®和Quixil®/Crosseal™易于使用,并且由于它们不含合成或牛抑肽酶,因此发生超敏反应的可能性较低。
  Evicel®及其先前配方作为手术止血支持治疗的药理特性、临床疗效和耐受性。在临床研究中,Evicel® 和 Quixil®/Crosseal™通常是耐受性良好且有效的止血剂,可在常规方法不切实际或无法控制出血时辅助用于各种类型的手术。
  两项关键的随机研究表明,在接受血管手术的患者中,Evicel®比手动加压明显更有效,在接受腹膜后或腹腔内手术的患者中,明显比 Surgicel®更有效,根据达到止血的患者比例进行评估。
  在接受肝切除术的患者中进行的另一项类似设计的关键研究中,根据平均止血时间评估,Crosseal™明显比标准止血剂(例如 Surgicel)更有效。在这些研究中,  Evicel®或Crosseal™组与比较组之间的治疗出现的不良事件发生率大致相似。  Quixil®在鼻内手术、扁桃体切除术和/或腺样体切除术中通常也具有良好的耐受性和有效的止血剂,在整形外科手术中也观察到Evicel®或Quixil®治疗的一些益处。尽管与其他止血剂的额外比较研究将有助于确定 Evicel®相对于这些药物的定位,
  在临床研究中,Evicel和Quixil®/Crosseal™通常是耐受性良好且有效的止血剂,可在常规方法不切实际或无法控制出血时辅助用于各种类型的手术。
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