2025年04月08日,艾伯维宣布,欧盟委员会(EC)已批准JAK1抑制剂Rinvoq(乌帕替尼)用于治疗成人巨细胞动脉炎(GCA)患者。这是首个获批治疗GCA的JAK抑制剂。
EC此次批准主要是基于III期SELECT-GCA研究的积极数据。该研究是一项多中心、随机、双盲、安慰剂对照临床试验(n=428),评估了乌帕替尼(7.5mg或15mg,每日1次)对比安慰剂治疗GCA的疗效和安全性。研究的主要终点是第12-52周实现持续缓解(定义为GCA迹象和症状消失且坚持皮质类固醇减量方案)的患者比例。
结果显示,接受乌帕替尼(15mg,每日1次) 联合26周类固醇减量方案的患者中有46.4%实现了持续缓解,而安慰剂联合52周类固醇逐渐减量方案组仅有29.0%患者实现持续缓解(p=0.0019)。此外,该研究还达到了关键次要终点。接受乌帕替尼(15mg,每日1次) 联合26周类固醇减量方案的患者实现了更高比例的完全持续缓解(37.1% vs. 16.1%;p<0.0001)。完全持续缓解定义为第12-52周GCA体征和症状消失且坚持类固醇减量方案以及红细胞沉降率(ESR)和高敏C反应蛋白(hsCRP)水平正常化。接受乌帕替尼(15mg,每日1次) 联合26周类固醇减量方案的患者中有34.3%在第52周至少出现一次疾病发作,而安慰剂联合52周类固醇逐渐减量方案组的比例为55.6%(p=0.001);乌帕替尼(15mg,每日1次) 联合26周类固醇减量方案组患者的累积类固醇暴露量也显著更低(1615mg vs 2882mg;p<0.001)。总体而言,本次研究并未发现乌帕替尼新的安全信号,其安全性与耐受性良好。
Rinvoq(upadacitinib) 瑞福(乌帕替尼)由艾伯维 (AbbVie) 的科学家发现和开发,是一种选择性可逆性JAK抑制剂,目前正在研究其在多种免疫介导炎症疾病中的应用。在人体细胞试验中,RINVOQ优先抑制JAK1或JAK 1/3信号传导,且相对于通过JAK2对发出信号的细胞因子受体,RINVOQ 具有功能选择性。
巨细胞动脉炎(Giant Cell Arteritis,GCA)是一种自身免疫性疾病,会引起颞动脉、颅动脉、主动脉炎症,常见于50岁以上老年患者,其中70-80岁患者最为常见。研究显示,女性患GCA的风险高,会出现头痛、颌痛、视力变化甚至丧失等症状。目前,全球仅托珠单抗和乌帕替尼获批用于治疗GCA。
信息来源:https://news.abbvie.com/2025-04-08-AbbVie-Announces-European-Commission-Approval-of-RINVOQ-R-upadacitinib-for-the-Treatment-of-Adults-with-Giant-Cell-Arteritis |