2024年12月27日,第一三共宣布,Datroway®(datopotamab deruxtecan)已获日本批准,用于治疗既往接受过化疗的成年人HR阳性、HER2阴性(IHC 0、IHC 1+或IHC 2+/ISH-)不可切除或复发乳腺癌患者。
在日本,乳腺癌症是女性最常见的癌症。2022年,日本诊断出约92000例乳腺癌,约17600人死亡。据估计,70%的诊断病例被认为是历史上称为HR阳性、HER2阴性的癌症(测量IHC 0、IHC 1+或IHC 2+/ISH-的HER2评分)。
DATROWAY是日本有史以来第一种针对HR阳性、HER2阴性癌症的TROP-2定向药物,也是基于DaiichiSankyo的DXd ADC技术批准的第二种DXd抗体药物偶联物(ADC)。
日本厚生劳动省(MHLW)批准DATROWAY是基于TROPION-Breast01 3期试验的结果。在本试验中,根据盲法独立中心审查(BICR)评估,与研究者选择的化疗相比,DATROWAY在HR阳性、HER2阴性转移性癌症患者中显著降低了37%的疾病进展或死亡风险(风险比[HR]=0.63,95%置信区间[CI]:0.52-0.76;p<0.0001)。接受DATROWAY治疗的患者的中位无进展生存期(PFS)为6.9个月,而接受化疗的患者为4.9个月。
在TROPION-Breast01中,DATROWAY(6mg/kg)组360名患者(包括31名日本患者)中有93.6%(337/360名患者)发生不良反应。最常见的不良反应包括恶心(51.1%)、口腔炎(50.0%)、脱发(36.4%)、疲劳(23.6%)和干眼(21.7%)。在日本患者中,接受DATROWAY治疗的患者中有6.5%发生间质性肺病(ILD)。
DATROWAY在日本获得批准,并附有ILD警告。DATROWAY治疗的患者中发生了ILD病例,包括致命病例。DATROWAY将与呼吸系统疾病专家密切合作使用。在治疗过程中,应密切观察患者,监测ILD的早期症状(如呼吸困难、咳嗽或发烧),并定期进行经皮血氧饱和度(SpO2)测试、胸部X射线扫描和胸部CT扫描。如果观察到异常,停止服用DATROWAY并采取适当措施,如皮质类固醇。在开始DATROWAY治疗之前,应进行胸部CT扫描并记录病史,以确认患者没有任何合并症或ILD病史,并仔细考虑患者是否适合DATROWAY疗法。
关于TROPION-Breast01
TROPION-Breast01是一项全球性、随机、多中心、开放标签的3期试验,评估每21天周期静脉注射一次DATROWAY(6mg/kg)与研究者选择的单药化疗(艾瑞布林、卡培他滨、长春瑞滨或吉西他滨)对患有不可切除或转移性HR阳性、HER2阴性(IHC 0、IHC 1+或IHC 2+/ISH-)的成年癌症患者的疗效和安全性,这些患者进展顺利且根据研究者评估不适合接受内分泌治疗,并至少接受了一次不可切除和转移性疾病的额外系统治疗。
在疾病进展或停用DATROWAY或化疗后,患者可以选择接受医生决定的后续治疗。试验臂之间不允许交叉。
TROPION-Breast01的双重主要终点是通过BICR评估的PFS和总生存期。关键次要终点包括总体反应率、反应持续时间、研究者评估的无进展生存期、疾病控制率、首次后续治疗的时间和安全性。
关于激素受体阳性,HER2阴性癌症
癌症是第二常见的癌症,也是全球癌症相关死亡的主要原因之一。3 2022年,全球诊断出超过200万例癌症病例,死亡人数超过66.5万。在日本,癌症是女性最常见的癌症,约有92000人
2022虽然早期乳腺癌患者的存活率很高,但只有约30%的诊断为转移性疾病或进展为转移性病变的患者在诊断后能活五年。
大约70%的诊断病例被认为是历史上称为HR阳性、HER2阴性的癌症(以IHC 0、IHC 1+或IHC 2+/ISH-的HER2评分测量)。2在HR阳性转移性癌症的早期治疗中,内分泌治疗被广泛连续给予。然而,在初步治疗后,内分泌治疗的进一步疗效往往有限。内分泌治疗后的标准护理是化疗,化疗与不良反应率和预后有关。
关于DATROWAY
Datroway(datopotamab deruxtecan)是一种TROP-2靶向抗体药物偶联物(ADC)。DATROWAY采用第一三共独有的DXd ADC技术,也是阿斯利康ADC科学平台中最先进的项目之一。DATROWAY由人源化的抗TROP-2 IgG1单克隆抗体与拓扑异构酶I抑制剂负载物(DXd)通过四肽可裂解连接器GGFG相连接,DAR值为4。
信息来源:https://www.daiichisankyo.com/files/news/pressrelease/pdf/202412/20241227_E.pdf

部份中文德达博妥单抗处方资料(仅供参考)
英文名:Datopotamab deruxtecan
商品名:Datroway infusion
中文名:德达博妥单抗重组注射溶液
生产商:第一三共
药品简介
2024年12月27日,Datroway(datopotamab deruxtecan)获日本批准,用于治疗既往接受过化疗的成年人HR阳性、HER2阴性(IHC 0、IHC 1+或IHC 2+/ISH-)不可切除或复发乳腺癌患者。
Datroway是首个在日本获批的TROP-2靶向药物,用于HR阳性、HER2阴性乳腺癌,也是基于第一三共DXd技术批准的第2个DXd抗体药物偶联物(ADC)。
ダトロウェイ点滴静注用100mg
药效分类名称
抗恶性肿瘤剂-抗TROP-2抗体
拓扑异构酶Ⅰ抑制剂复合体
批准日期:2024年12月27日
商標名
Datroway for intravenois drip infusion
一般名:
ダトポタマブ デルクステカン(遺伝子組換え)
(Datopotamab Deruxtecan[Genetical Recombination])
分子式:
デルクステカン C52H57FN9O13
抗体部分 C6464H9984N1708O2016S44(タンパク質部分、4本鎖)
H鎖 C2199H3392N580O674S16
L鎖 C1033H1604N274O334S6
分子量:
デルクステカン 1,035.06抗体部分
約148,000ダトポタマブ デルクステカン 約152,000
本 質:
德达博妥单抗是一种抗体药物复合物,在基因重组单克隆抗体的平均4个半胱氨酸残基上,由姜黄素衍生物和接头组成的德尔替康(3RS)-1-[(10S)-10-苄基-1-{[(1S,9S)-9-乙基-5-氟-9-羟基-4-甲基-10,13-二氧基-2,3,10,13,15-六氢-1H,12-苯并[3].吲哚二诺[1,2-b]喹啉-1-基]氨基}