2023年02月22日,阿斯利康发布,PD-L1单抗度伐利尤单抗(Imfinzi)、CTLA4单抗替西木单抗(Imjudo)联合疗法2项适应症获欧盟批准:晚期或不可切除肝癌(HCC)成年患者的一线治疗,以及与化疗联用治疗IV期(转移性)非小细胞肺癌成人患者的治疗。
HCC适应症的获批是基于HIMALAYA III期试验的积极结果。这是一项随机、开放标签、全球多中心III期临床,评估了Imfinzi单药、Imfinzi 联用CTLA-4单抗tremelimumab与索拉非尼相比一线治疗肝细胞癌的疗效。在2022 ASCO GI中,阿斯利康公布了HIMALAYA研究的最终数据。相较于索拉非尼组,接受 STRIDE 方案治疗的患者死亡风险降低了22%(HR=0.78;96.02%[CI]:0.65-0.93,p=0.0035)。联合疗法组中位OS为16.4个月,而索拉非尼组为13.8个月。据估计,31%接受联合疗法的患者在3年后仍然存活,而索拉非尼组这一数值为 20%。
而获批NSCLC适应症是基于III期POSEIDON试验的结果。与单独化疗相比,Imfinzi联合四个周期的化疗中加入有限疗程的Imjudo,可显著降低 23% 的死亡风险(HR=0.77;95% CI:0.65-0.92;p=0.00304),中位OS为14.0个月,化疗为11.7个月。据估计,33%接受该联合疗法的患者在两年内仍能存活,而化疗患者的存活率为 22%。与单独化疗相比,这种联合治疗还降低了28%的疾病进展或死亡风险(HR=0.72;95% CI:0.60-0.86:p=0.00031),中位无进展生存期(PFS)分别为6.2个月和4.8个月。
Imfinzi(durvalumab)和Imjudo(tremelimumab) 联合疗法使用被称为STRIDE方案的给药方式,单次给药Tremelimumab(300mg)+高剂量Imfinzi(1500mg),随后每4周一次给药Imfinzi。
肝癌:大约 75%的成人原发性肝癌是HCC。所有HCC患者中有80-90%也有肝硬化。慢性肝病与炎症有关,随着时间的推移可导致 HCC 的发展。超过一半的患者被诊断为疾病晚期,通常是在症状首次出现时。对于面临有限治疗选择的HCC患者,存在一个关键的未满足需求。肝癌独特的免疫环境为研究利用免疫系统的力量治疗 HCC 的药物提供了明确的理论依据。
肺癌是癌症相关死亡的主要原因,也是全球第二大最常见的癌症形式,2020年诊断出超过200万患者。肺癌大致分为非小细胞肺癌(NSCLC)和小细胞肺癌(SCLC),其中80-85%归类为NSCLC。在 NSCLC中,患者被分类为鳞状细胞,占患者的25-30%,或非鳞状细胞,占患者的大约70-75%。
信息来源:https://www.astrazeneca.com/media-centre/press-releases/2023/imfinzi-plus-imjudo-approved-in-the-eu-for-patients-with-advanced-liver-and-non-small-cell-lung-cancers.html |