2019年6月10日,美国食品和药物管理局批准加速批准Polivy(polatuzumab vedotin-piiq),与化疗苯达莫司汀和利妥昔单抗产品(称为“BR”组合)联合治疗成人弥漫性大B细胞患者淋巴瘤(DLBCL)在至少两次之前的治疗后已经进展或恢复。Polivy是一种新型抗体-药物偶联物,DLBCL是最常见的非霍奇金淋巴瘤。
“抗体 - 药物偶联物是一类新兴的癌症靶向免疫疗法。与传统化学疗法不同,这种疗法旨在针对特定细胞,“FDA药物管理中心的FDA肿瘤学卓越中心主任和血液学和肿瘤学产品办公室代理主任Richard Pazdur说。“今天对Polivy的批准为多种治疗无效的患者提供了另一种选择。”
美国每年有超过18,000人被诊断患有DLBCL。尽管可以治愈,但约有30%至40%的患者会复发。这种类型的癌症在淋巴结中快速生长,并可能影响骨髓,脾脏,肝脏或其他器官。 DLBCL的体征和症状可能包括淋巴结肿大,发热,反复盗汗和体重减轻。
Polivy是一种附着在化疗药物上的抗体。 Polivy与仅在B细胞(一种白细胞)上发现的特定蛋白质(称为CD79b)结合,然后将化疗药物释放到这些细胞中。在80名患有复发或难治性DLBCL的患者的研究中评估了疗效,所述患者随机接受单独使用BR或BR的Polivy。功效基于完全反应率和反应持续时间(DOR),定义为疾病持续缓解的时间。在治疗结束时,使用Polivy加BR治疗的完全缓解率为40%,而仅使用BR治疗组的完全缓解率为18%。在对Polivy加BR进行部分或完全反应的25名患者中,16名(64%)的DOR至少为6个月,12名(48%)的DOR至少为12个月。
Polivy加BR的最常见副作用包括低水平的白细胞(中性粒细胞减少症),血小板(血小板减少症)和红细胞(贫血症);神经损伤(周围神经病变);疲劳;腹泻;发热;食欲下降;和肺炎。
建议卫生保健专业人员密切监测患者的输液相关反应,低血细胞计数和致命和/或严重感染。医疗保健专业人员还应监测患者的肿瘤溶解综合征(许多肿瘤细胞同时被杀死的并发症),肝损伤(肝毒性)和进行性多灶性白质脑病(PML),这是一种致命或危及生命的大脑感染。 FDA建议医疗保健专业人员告知育龄女性在使用Polivy治疗期间和最后一次服用后三个月内使用有效避孕措施。孕妇或哺乳期妇女不应服用Polivy,因为它可能对正在发育的胎儿或新生儿造成伤害。
与BR相结合的Polivy被授予加速批准,这使得FDA能够批准用于严重病症的药物,以基于可能预测患者临床益处的终点来满足未满足的医疗需求。需要进一步的临床试验来验证和描述Polivy的临床益处。
FDA批准了此应用程序突破性治疗和优先审查指定。 Polivy还获得了Orphan Drug指定,该指定提供奖励以协助和鼓励开发用于罕见疾病的药物。 FDA批准Polivy批准Genentech。
美国食品和药物管理局是美国卫生和公众服务部的一个机构,它通过确保人类和兽药,疫苗和其他人用生物制品以及医疗器械的安全性,有效性和安全性来保护公众健康。该机构还负责我国食品供应,化妆品,膳食补充剂,发放电子辐射的产品以及调节烟草制品的安全性。
完整说明资料附件:https://www.gene.com/download/pdf/polivy_prescribing.pdf