2026年5月16日,阿斯利康宣布,Fasenra(benralizumab)已获美国食品药品监督管理局(FDA)批准,用于治疗12岁及以上无可识别的非血液学次要原因的嗜酸性粒细胞增多综合征(HES)成人和儿科患者。
美国食品和药物管理局(FDA)的批准是基于NATRON III期试验的积极结果,该试验评估了Fasenra在HES患者中的疗效和安全性。在试验中,与安慰剂相比,Fasenra治疗延迟了首次HES发作的时间,并将首次HES爆发的风险显著降低了65%(HR 0.35;95%CI:0.18-0.69;P=0.0024)。
Fasenra是一种处方药,用于:
• 与其他哮喘药物一起用于成人和6岁及以上儿童哮喘的维持治疗,这些儿童的哮喘无法用目前的哮喘药物控制。FASENRA不用于治疗突然的呼吸问题。
• 治疗成人嗜酸性肉芽肿伴多血管炎(EGPA)
• 治疗成人和12岁及以上的嗜酸性粒细胞增多综合征(HES)儿童。
患有嗜酸性粒细胞增多综合征(HES)的人会出现各种各样的症状,具体取决于受影响的器官,这可能会使诊断变得困难。症状可能包括体重减轻、发烧、咳嗽、胸痛、腹痛、皮疹和神经系统症状。随着时间的推移,HES会导致器官或组织损伤。HES的真实发病率和患病率仍然未知,但据估计,美国的患病率为每10万人0.3-6.3例。
HES患者会出现各种各样的症状,具体取决于受影响的器官,这可能会使诊断变得困难。症状可能包括体重减轻、发烧、咳嗽、胸痛、腹痛、皮疹和神经系统症状。随着时间的推移,HES会导致器官或组织损伤。HES的真实发病率和患病率仍然未知,但据估计,美国的患病率为每10万人0.3-6.3例。
NATRON是一项III期、多中心、随机、双盲、平行组、安慰剂对照研究,评估了在符合条件的HES患者中每四周皮下注射法森拉30mg与安慰剂的疗效和安全性。主要疗效终点是首次HES恶化/发作的时间,定义为HES临床表现或实验室异常,导致口服皮质类固醇(OCS)增加/爆发=10mg/天,持续至少2天,或增加或增加新的细胞毒性和/或免疫抑制治疗或住院。
在24周的双盲治疗期间,参与者(n=133)以1:1的比例随机接受每4周皮下注射一次法森拉30mg或安慰剂,同时继续接受稳定的HES治疗。
该试验成功达到了主要终点,因为Fasenra治疗延迟了首次HES发作的时间,与安慰剂相比,首次发作的风险显著降低了65%(HR:0.35;95%CI:0.18,0.69;P=0.0024)。主要次要终点包括HES发作患者的比例、HES发作的年化率以及PROMIS疲劳评分从基线到第24周的变化。
HES是一组罕见的疾病,其特征是血液中嗜酸性粒细胞(一种白细胞)水平持续升高,并有嗜酸性粒蛋白介导的器官或组织损伤的证据。随着时间的推移,这可能会导致渐进性器官损伤,如果不及时治疗,可能会致命。NATRON研究中Fasenra最常见的不良反应(=5%,比安慰剂更常见)是头痛、超敏反应(包括荨麻疹、丘疹性荨麻疹、皮疹)和流感样疾病。对于HES的治疗,Fasenra的推荐剂量为每4周皮下注射一次30mg(一次注射)。
目前,Fasenra已被批准为包括美国、日本、欧盟、中国在内的80多个国家的严重嗜酸性哮喘(SEA)的附加维持治疗药物。在美国和日本,它也被批准用于6岁及以上儿童和青少年的SEA。Fasenra在70多个国家也被批准用于治疗成人嗜酸性肉芽肿病伴多血管炎(EGPA)。Fasenra目前在智利被批准用于治疗嗜酸性粒细胞增多综合征。
信息来源:https://www.pharmabiz.com/ArticleDetails.aspx?aid=185955&sid=2