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贝拉西普用于肾移植病人
2013-06-12 12:27:11 来源: 作者: 【 】 浏览:991次 评论:0
6月15日,美国FDA批准Nulojix(贝拉西普)用于预防成年肾移植病人的急性排异反应。该药被批准与其他免疫抑制剂——特别是巴利昔单抗(basiliximab)、吗替麦考酚酯及皮质类固醇合用。
Nulojix是一种称为选择性T细胞共刺激阻滞剂的药物。该药有助于预防肾移植后的器官排异反应。在没有免疫抑制的情况下,机体会排斥植入的器官,因为免疫系统将新器官视为外来物。经30分钟静脉输注给药,Nulojix与其他免疫抑制剂一起维护新肾的运转。
FDA药物评价与研究中心抗微生物产品办公室主任爱德华×考克斯说:“Nulojix是肾移植病人的一种新选择”,“这种新药与其他免疫抑制剂联合应用,有助于控制免疫系统,预防肾移植病人的器官排异反应”。
两项开放标签、随机、对照、多中心3期研究,对Nulojix进行了评价,研究纳入1200余例病人,对2种剂量的Nulojix与另一种免疫抑制剂环孢素进行了比较。这些试验表明,推荐剂量的Nulojix对预防急性器官排斥反应是安全有效的。
Nulojix的标签有黑框警告,提示发生移植后淋巴组织增生性疾病(PTLD,一种癌症类型,表现为器官移植后血液白细胞增生失控)的危险增加。从未暴露于EB病毒(EBV,引起单核细胞增多症)的移植病人,患PTLD的危险较高。由于大约80%的供体器官携带EB病毒,病人通常在移植时感染该病毒,对从未暴露于EBV的移植病人来说,如果他们在移植后感染,就更难获得对该病毒有效的免疫反应。病人应进行EBV检测,如果检测显示病人已经暴露于EBV,就应只接受Nulojix。Nulojix的另一个黑框警告提示发生严重感染和其他癌症的危险增加,这与其他免疫抑制剂的标签一样。
在临床试验中,移植病人常见的不良反应包括贫血、便秘、肾或膀胱感染,下肢、踝关节或足水肿。任何移植病人,包括正在接受Nulojix者,为减少皮肤癌的危险,应限制日光照射的时间,并且不应接种活疫苗,因为有感染的危险 
Tags: 责任编辑:admin
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