治疗。Abametapir是一种金属蛋白酶抑制剂,可影响头虱存活或虫卵发育。FDA批准abametapir是基于2项多中心、随机双盲、安慰剂对照的临床研究结果。两项试验共计有704名受试者入组,其中216名为家庭性感染(3人以上感染)中的最年轻个体被指定为索引个体(index subjects),疗效评估标准为受试者接受本品或安慰剂单次治疗后第1、7、14天内受随访的索引个体无活虱的比例,如果索引个体在1-14天内随访中发现有活虱则意味着治疗失败。结果显示,81.5%的abametapir治疗患者在14天内随访中无活虱,而安慰剂组仅为49.1%。合并非索引个体一起统计,704名受试者中,abametapir治疗组有85.9%的患者14天内无活虱,而安慰剂治疗组仅为61.3%,最常见的不良反应是皮肤潮红(4.0%)、皮疹(3.2%)和皮肤灼热感(2.6%)。尽管杀虫剂已经广泛使用,但现代社会头虱感染依然非常普遍,尤其是儿童,据美国CDC数据显示,每年有600-1200万名3-11岁的儿童感染头虱。
24.Monjuvi (tafasitamab-cxix)
7月31日,FDA加速批准了MorphoSys公司的tafasitamab,适应症是与来那度胺联用,治疗复发或难治性的弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)成人患者。FDA批准本品提前上市是基于一项开放标签的多中心临床研究(NCT02399085)的结果,71名入组患者均既往经历过1-3种全身性治疗方案治疗,经过本品治疗后,39名患者出现缓解,总缓解率为55%,37%的患者CR,18%的患者PR,中位DOR为21.7个月[49]。DLBCL是最常见的非霍奇金淋巴瘤(NHL)亚型,据美国NIH公开的数据显示,DLBCL的年发病率为5.6/10万,五年生存率为63.8%[50],每年约有2万名新确诊患者。Tafasitamab是一种Fc片段优化的CD19单抗,而CD19为多种B细胞恶性肿瘤的生物标记物,因此除了DLBCL,tafasitamab还有望用于慢性髓细胞淋巴瘤(CLL)、NHL和前体B细胞淋巴细胞白血病等适应症,EVP预测该产品在2026年的销售额将达6.87亿美元。
25.Blenrep(belantamab mafodotin-blmf)
8月5日,FDA加速批准了GSK的ADC药物belantamab mafodotin,用于既往至少接受过4种疗法的复发/难治性多发性骨髓瘤(MM)成人患者治疗。Belantamab是一种以B细胞成熟抗原(BCMA)为导向的单克隆抗体,小分子的部分是一种微管蛋白抑制剂。FDA批准本品是基于一项多中心、开放标签的双臂临床研究(NCT 03525678)的早期结果,目前该试验还在进行中。该试验共计筛选了293名患者,其中193名患者被纳入到意向治疗人群,97名患者被分配到2.5 mg/kg剂量组,99名分配至3.4 mg/kg剂量组,结果显示,30名2.5 mg/kg剂量组患者和34名3.4 mg/kg剂量组患者出现缓解,最常见的3-4级不良反应主要是角膜病变、血小板减少和贫血,两名患者因治疗相关的原因死亡。虽然全球大约只有1万MM接受四线治疗,但GSK还在开展更早期的用药试验,EVP预测该产品在2026年的销售额可达12.62亿美元。
26.Olinvyk(oliceridine)
8月7日,FDA批准了Trevena公司的oliceridine,用于需要静脉注射阿片药物的急性疼痛管理。Oliceridine是新一代阿片药物,对μ受体上的G蛋白具有选择性激动作用,对β-arrestin的影响较少,FDA批准此项疗法的主要依据是两项临床试验的结果。试验一(NCT02815709)共入组了389名在骨外科-骨切除术后出现中度至重度急性疼痛的患者,在麻醉结束后分别接受安慰剂、oliceridine 0.1mg、oliceridine 0.35mg、oliceridine 0.5mg和吗啡治疗,用“48小时疼痛强度评分总差和(SPID-48)相比基线下降30%以上”、“无需接受紧急救治”、“未在治疗结束前退出”和“用药剂量未达上限”为综合指标计算应答率,其中SPID-48定义为48小时内每个时间点的疼痛强度评分差值(相比基线)乘以所持续时间所得结果的总和。统计结果显示,三个oliceridine治疗组的应答率分别为50.0%、62.0%、65.8%,其中0.35mg和0.5mg剂量组与吗啡达到非劣标准[52]。试验二(NCT02820324)入组了401名整形外科-腹部整形术后出现中重度疼痛的患者,试验的设计与试验一相似,但疗效评估时间缩减至24小时。结果显示,五个治疗组的应答率分别为45.7%、61.0%、76.3%、70.0%和78.3%,与安慰组相比,0.35mg和0.5mg组均产生统计学显著差异,而且与吗啡治疗组达到非劣标准[53]。市场潜力方面,EVP预测该产品在2026年的全球销售额将达2.26亿美元。
27.Evrysdi(risdiplam)
8月7日,FDA一同批准了基因泰克的risdiplam,用于2个月及以上年龄段人群的脊髓性肌萎缩症(SMA)治疗。Risdiplam是一种运动神经元生存基因2(SMN2)剪接修饰剂,可持续增加并维持SMN蛋白的水平,FDA批准该产品上市是基于两项临床研究的结果。试验一(NCT02913482)是一项开放标签的临床试验,21名受试者均为出生后28天-3个月内出现症状的1型SMA患儿,分别接受高剂量(n=17)和低剂量(n=4)的risdiplam治疗,有效性的评估标准是“在没有支撑的情况下能够持续坐立5秒”和“在无需持久通气的条件下存活”。经过12个月的治疗,41%的高剂量组患者能够持续坐立超过5秒,90%入组患者均能在不持久通气的条件下存活。试验二(NCT02908685)是一项针对2型和3型SMA患者开展的临床试验,该试验分成了两个部分,第一个部分是剂量探索性试验,第二个部分是安慰剂对照的随机双盲试验,其疗效评估指标为第12个月的MNM32(Motor Function Measure 32)量表评分与基线的差值。结果显示接受risdiplam治疗的120名患者,平均MNM32量表评分相比基线增加1.36分,而安慰剂组则下降了0.19分,达统计学显著性差异。SMA是儿童期最常见的常染色体隐性遗传病之一,数据显示I型、II型和III型分别占60%、27%和12%,发病率分别为5.5/10万、1.9/10万和1.7/10万[55],EVP预测本品在2026年的销售额将达17.86亿美元。
28. Winlevi(clascoterone)
8月26日,FDA批准了Cassiopea公司的乳膏,用于12周岁以上年龄段人群的寻常痤疮治疗。Clascoterone是一种雄性激素受体抑制剂,FDA批 |