7AB02
Le métoprolol se caractérise par trois propriétés pharmacologiques:
·une activité bêta-bloquante bêta-1 cardiosélective,
·un effet anti-arythmique,
·l'absence de pouvoir agoniste partiel (ou d'activité sympathomimétique intrinsèque).
Le métoprolol réduit la mortalité à la phase aiguë de l'infarctus du myocarde. Le traitement est institué au plus tard avant la 12ème heure.
Le métoprolol diminue le risque de récidive d'infarctus du myocarde et la mortalité, particulièrement la mort subite.
Conduite à tenir pour les conducteurs de véhicules
Sans objet.
LOPRESSOR LP : ses contre-indications
Ce médicament ne doit jamais être utilisé en cas de:
·asthme et broncho-pneumopathies chroniques obstructives, dans leurs formes sévères,
·insuffisance cardiaque non contrôlée par le traitement,
·choc cardiogénique,
·blocs auriculo-ventriculaires des second et troisième degrés non appareillés,
·angor de Prinzmetal (dans les formes pures et en monothérapie)
·maladie du sinus (y compris bloc sino-auriculaire),
·bradycardie (< 45-50 battements par minute),
·phénomène de Raynaud et troubles circulatoires périphériques, dans leurs formes sévères,
·phéochromocytome non traité,
·hypotension,
·hypersensibilité au métoprolol,
·antécédent de réaction anaphylactique,
·association à la floctafénine ou au sultopride (voir rubrique Interactions avec d'autres médicaments et autres formes d'interactions).
Ce médicament est généralement déconseillé en association avec l'amiodarone, le bépridil, le diltiazem et le vérapamil (voir rubrique Interactions avec d'autres médicaments et autres formes d'interactions) ainsi qu'au cours de l'allaitement (voir rubrique Grossesse et allaitement).
LOPRESSOR LP : ses précautions d'emploi
Mise en garde
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Ne jamais interrompre brutalement le traitement chez les angineux: l'arrêt brusque peut entraîner des troubles du rythme graves, un infarctus du myocarde ou une mort subite. |
Précautions d'emploi
Arrêt du traitement
Le traitement ne doit pas être interrompu brutalement, en particulier chez les patients présentant une cardiopathie ischémique. La posologie doit être diminuée progressivement, c'est-à-dire idéalement sur une à deux semaines, en commençant en même temps, si nécessaire, le traitement substitutif, pour éviter une aggravation de l'angor.
Asthme et broncho-pneumopathies chroniques obstructives
Les bêta-bloquants ne peuvent être administrés qu |
