UC omeprazolo ↓ 14% EDURANT non deve essere impiegato in associazione a inibitori della pompa protonica, come co–somministrazione è probabile che comporti una perdita dell’effetto terapeutico di EDURANT.
Cmin omeprazolo, NA
Cmax omeprazolo ↓ 14%
AUC rilpivirina ↓ 40%
Cmin rilpivirina ↓ 33%
Cmax rilpivirina ↓ 40% (ridotto assorbimento a causa dell’aumento del pH gastrico)
Lansoprazolo Non studiato. Si prevedono riduzioni significative delle concentrazioni plasmatiche di rilpivirina. (ridotto assorbimento a causa dell’aumento del pH gastrico)
Rabeprazolo
Pantoprazolo
Esomeprazolo
ANTAGONISTI DEI RECETTORI H2
Famotidina*# dose singola da 40 mg assunta 12 ore prima di rilpivirina AUC rilpivirina ↓ 9% La combinazione di EDURANT e antagonisti dei recettori H2 deve essere impiegata con particolare cautela. Devono essere utilizzati solo gli antagonisti dei recettori H2 che possono essere dosati una volta al giorno. Deve essere usato un rigoroso programma di dose, con l’assunzione degli antagonisti dei recettori H2 almeno 12 ore prima o 4 ore dopo la somministrazione di EDURANT.
Cmin rilpivirina, NA
Cmax rilpivirina ↔
Famotidina*# dose singola da 40 mg assunta 2 ore prima di rilpivirina AUC rilpivirina ↓ 76%
Cmin rilpivirina, NA
Cmax rilpivirina ↓ 85% (ridotto assorbimento a causa dell’aumento del pH gastrico)
Famotidina*# dose singola da 40 mg assunta 4 ore dopo di rilpivirina AUC rilpivirina ↑ 13%
Cmin rilpivirina, NA
Cmax rilpivirina ↑ 21%
Cimetidina Non studiato. (ridotto assorbimento a causa dell’aumento del pH gastrico)
Nizatidina
Ranitidina
ANTIACIDI
Antiacidi (ad esempio, idrossido di alluminio o magnesio, calcio carbonato) Non studiato. Si prevedono riduzioni significative delle concentrazioni plasmatiche di rilpivirina. (ridotto assorbimento a causa dell’aumento del pH gastrico) La combinazione di EDURANT e antiacidi deve essere impiegata con particolare cautela. Gli antiacidi devono essere somministrati almeno 2 ore prima o 4 ore dopo la somministrazione di EDURANT.
ANALGESICI NARCOTICI
Metadone* 60-100 mg una volta al giorno, dose personalizzata AUC R(-) metadone ↓ 16% Non occorre alcun aggiustamento della dose, quando si inizia la co-somministrazione di metadone con EDURANT. Tuttavia, si raccomanda di effettuare un monitoraggio clinico, poiché in alcuni pazienti può essere necessario aggiustare la terapia di mantenimento con metadone.
Cmin R(-) metadone ↓ 22%
Cmax R(-) metadone ↓ 14%
AUC rilpivirina ↔*
Cmin rilpivirina ↔*
Cmax rilpivirina ↔* * in base a controlli storici.
ANTIARITMICI
Digossina Non studiato. Possono manifestarsi aumenti nelle concentrazioni plasmatiche di digossina. (inibizione di P-gp intestinale) Si raccomanda di monitorare i livelli di digossina.
ANTICOAGULANTI
Dabigatran Non studiato. Si prevedono aumenti nelle concentrazioni plasmatiche di dabigatran. (inibizione di P-gp intestinale) L’associazione di EDURANT e dabigatran deve essere utilizzata con cautela.
ANTIDIABETICI
Metformina Non studiato. Non può essere escluso che rilpivirina darà luogo ad un aumento dell’e |
