robies à Gram positif:
Bacillus anthracis
Enterococcus faecalis*
Streptococcus pyogenes
Streptococcus spp. (autres streptocoques β-hémolytiques)*
Listeria monocytogenes
Aérobies à Gram négatif:
Bordetella pertussis
Autres:
Leptospira icterohaemorrhagiae
Treponema pallidum
Germes pour lesquels une résistance acquise peut s'avérer problématique:
Aérobies à Gram négatif:
Escherichia coli*
Haemophilus influenzae*
Helicobacter pylori*
Proteus mirabilis*
Salmonella spp.
Shigella spp.
Neisseria gonorrhoeae*
Pasteurella spp.
Vibrio cholerae (dans certaines études, plus de 80% de souches résistantes ont été décrites)
Aérobies à Gram positif:
Staphylocoques à coagulase négative* (sensibles à la méthicilline), (les isolats producteurs de pénicillinase sont résistants. Ils représentent la plupart des souches en Europe)
Staphylococcus aureus** (sensibles à la méthicilline), (les isolats producteurs de pénicillinase sont résistants. Ils représentent la plupart des souches en Europe).
Corynebacterium spp.*
Streptococcus pneumoniae*
Groupe des streptocoques viridans*
Enterococcus faecium (dans certaines études, plus de 80% de souches résistantes ont été décrites).
Anaérobies à Gram positif:
Clostridium spp.
Anaérobies à Gram négatif:
Fusobacterium spp.
Autres:
Borrelia burgdorferi
Germes présentant une résistance intrinsèque:
Aérobies à Gram négatif:
Acinetobacter spp.
Enterobacter spp.
Klebsiella spp.
Pseudomonas spp.
Legionella spp.
Serratia spp.
Providencia
Citrobacter
Morganella morganii
Proteus penneri
Proteus vulgaris
Yersinia
Stenotrophomonas maltophilia
Burkholderia cepacia
Anaérobies à Gram négatif:
Bacteroides spp. (de nombreuses souches de Bacteroides fragilis sont résistantes)
Autres:
Chlamydia spp.
Mycoplasma spp.
En cas de sensibilité intermédiaire du germe responsable de l'infection, il est conseillé de procéder à un test de sensibilité permettant d'écarter une résistance éventuelle. La sensibilité à l'amoxicilline peut être déterminée au moyen de procédures standardisées, telles que celles recommandées par l'European Committee on Antimicrobial Susceptibility Testing, par la méthode des disques ou des dilutions.
Organisme
Méthode des dilutions
Valeur limite de la CMI (mg/L)
Méthode des disques
Valeur limite de la zone d'inhibition (mm)
Sensible (≤)
Résistant (>)
Sensible (≥)
Résistant (<)
Enterobacteriaceae
81
8
143
143
Enterococcus spp.3
4
8
103
83
Streptocoques des groupes A, B, C et G
0,254
0,254
184
184
Streptococcus pneumoniae
0.55
25
85
85
Groupe des streptocoques viridans
0,5
2
Note de bas de page11
Note de bas de page11
Haemophilus influenzae
26
26
Note de ba |
