Effets indésirables et sévérité
Ajustement du traitement
Effets indésirables de grade 1 et grade 2 qui sont tolérables et facilement contrôlables.
Aucun ajustement posologique n'est habituellement nécessaire. Envisager l'instauration d'un traitement de soutien, si indiqué.
Effets indésirables de grade 2 qui sont intolérables et qui ne peuvent pas être contrôlés avec une réduction de la dose ou un traitement de soutien.
Interrompre le traitement jusqu'à résolution de la sévérité de l'effet indésirable à un grade ≤1.
Instaurer un traitement de soutien, si indiqué. La reprise du traitement à une dose réduite doit être envisagée.
Effets indésirables de grade 3 (sauf anomalies biologiques cliniquement non pertinentes)
Interrompre le traitement jusqu'à résolution de la sévérité de l'effet indésirable à un grade ≤1.
Instaurer un traitement de soutien, si indiqué. Reprendre le traitement à une dose réduite.
Effets indésirables de grade 4 (sauf anomalies biologiques cliniquement non pertinentes)
Interrompre le traitement.
Instaurer une prise en charge médicale adaptée. En cas de résolution de l'effet indésirable à un grade ≤1, reprendre le traitement à une dose réduite.
En cas d'absence d'amélioration de l'effet indésirable, arrêter définitivement le traitement par CABOMETYX.
Remarque: Les grades de toxicité sont conformes à la classification du National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events, version 4.0 (NCI-CTCAE v4).
Médicaments concomitants
Les médicaments concomitants qui sont des inhibiteurs puissants du CYP3A4 doivent être utilisés avec précaution. L'utilisation concomitante d'inducteurs puissants du CYP3A4 doit être évitée (voir «Mises en garde et précautions» et «Interactions»).
Le choix d'un autre médicament concomitant n'ayant pas ou ayant peu de potentiel d'induction ou d'inhibition du CYP3A4 doit être envisagé.
Instructions spéciales pour la posologie
Patients âgés
Aucun ajustement spécifique de la dose de cabozantinib n'est recommandé chez les patients âgés (≥65 ans).
Origine ethnique
Il n'existe que peu de données concernant l'utilisation du cabozantinib chez les patients non caucasiens.
Patients présentant une insuffisance rénale
Le cabozantinib doit être utilisé avec précaution chez les patients atteints d'insuffisance rénale légère à modérée. L'utilisation du cabozantinib n'est pas recommandée chez les patients atteints d'insuffisance rénale sévère étant donné que la sécurité et l'efficacité n'ont pas été établies dans cette popul |
