et les résultats cliniques. Par conséquent, aucune concentration critique pour les bactéries anaérobies n'est proposée. Il est à noter que les distributions de CMIs pour les bactéries des genres Bacteroides et Clostridium sont larges et peuvent comprendre des valeurs supérieures à 2mg/l de tigécycline.
L'efficacité clinique de la tigécycline sur les entérocoques est peu démontrée. Une efficacité clinique a cependant été observée dans les infections intra-abdominales polymicrobiennes.
Spectre d'activité antibactérienne
La prévalence de la résistance acquise peut varier en fonction de la géographie et du temps pour certaines espèces; il est donc utile de disposer d'information sur la prévalence de la résistance locale, surtout pour le traitement d'infections sévères. Si nécessaire, il est souhaitable d'obtenir un avis spécialisé principalement lorsque l'intérêt du médicament dans certaines infections peut être mis en cause du fait du niveau de prévalence de la résistance locale.
Classes
Espèces habituellement sensibles :
Aérobies à Gram positif
Enterococcus sp†
Staphylococcus aureus*
Staphylococcus epidermidis
Staphylococcus haemolyticus
Streptococcus agalactiae*
Groupe des Streptococcus anginosus* (dont S. anginosus, S. intermedius et S. constellatus)
Streptococcus pyogenes*
Streptocoques du groupe viridans
Aérobies à Gram négatif
Citrobacter freundii*
Citrobacter koseri
Escherichia coli*
Klebsiella oxytoca*
Anaérobies
Clostridium perfringens†
Peptostreptococcus sp†
Prevotella sp
Espèces inconstamment sensibles
Aérobies à Gram négatif
Acinetobacter baumannii
Burkholderia cepacia
Enterobacter aerogenes
Enterobacter cloacae*
Klebsiella pneumoniae*
Morganella morganii
Proteus sp
Providencia sp
Serratia marcescens
Stenotrophomonas maltophilia
Anaérobies
Groupe des Bacteroides fragilis†
Espèces naturellement résistantes
Aérobies à Gram négatif
Pseudomonas aeruginosa
* Activité démontrée de façon satisfaisante dans les études cliniques.
† Voir rubrique Propriétés pharmacodynamiques, concentrations critiques ci-dessus.
Conduite à tenir pour les conducteurs de véhicules
Les effets de la tigécycline sur l'aptitude à conduire des véhicules et à utiliser des machines n'ont pas été étudiés. Des vertiges peuvent survenir et avoir un effet sur la conduite et l'utilisation de machines (voir rubrique Effets indésirables).
TYGACIL : ses contre-indications
Hypersensibilité à la substance active ou à l'un des excipients. Les patients allergiques aux antibiotiques de la classe des tétracyclines peuvent être allergiques à la tigécycline.
TYGACIL : ses précautions d'emploi |