ALKERAN 50MG INJ. N1(七)
opinimo laipsnį.
Leidžiant dideles Alkeran dozes į veną (100–240 mg/m2 kūno paviršiaus ploto), vaisto dozę reikia mažinti atsižvelgiant į inkstų pažeidimo laipsnį bei į tai, ar bus atliekama kraujodaros kamieninių ląstelių reinfuzija, ir gydymo poreikį.
Neišsaugant kraujodaros kamieninių ląstelių, negalima skirti didesnės kaip 140 mg/m2 kūno paviršiaus ploto Alkeran dozės.
Kaip nurodoma, didelėmis Alkeran dozėmis (neišsaugant kraujodaros kamieninių ląstelių) gydant pacientus, kuriems inkstai yra vidutiniškai pažeisti (kreatinino klirensas 30–50 ml/min.), dozė paprastai sumažinama 50 %. Didelės Alkeran dozės (didesnės kaip 140 mg/m2 kūno paviršiaus ploto), neišsaugant kraujodaros kamieninių ląstelių, nereikėtų skirti pacientams, kurių inkstai yra sunkiai pažeisti.
Didelė Alkeran dozė (kartu išsaugant kraujodaros kamienines ląsteles) sėkmingai vartojama net pacientams, kuriems yra paskutinės stadijos inkstų nepakankamumas ir jiems dializė yra būtina.
Smulkesnės informacijos reikia ieškoti specialioje literatūroje.
4.3Kontraindikacijos
Padidėjęs jautrumas veikliajai arba bet kuriai pagalbinei medžiagai.
4.4Specialūs įspėjimai ir atsargumo priemonės
Alkeran yra citotoksinis vaistas priskiriamas alkilinančių preparatų grupei. Jo gali skirti tik gydytojas, turintis piktybinių ligų gydymo tokiais vaistais patirties. Vartojant didelę Alkeran dozę, kaip ir visų kitų chemoterapijai vartojamų vaistų, reikia imtis atsargumo priemonių, siekiant išvengti auglio irimo sindromo.
Alkeran slopina kaulų čiulpus, todėl juo gydant, būtina dažnai atlikti kraujo tyrimą ir, jei reikia, gydymą kuriam laikui nutraukti ar koreguoti vaisto dozę.
Alkeran gali lokaliai pažeisti audinius, todėl jo nereikėtų leisti tiesiai į periferinę veną (dėl galimos ekstravazacijos). Rekomenduojama Alkeran injekcinį tirpalą lėtai švirkšti į greitai lašantį intraveninės infuzijos tirpalą per dezinfekuotą injekcinę angą arba švirkšti per centrinės venos kateterį.
Atsižvelgiant į riziką ir reikalingų palaikomųjų priemonių lygį, gydyti didele Alkeran doze gali tik patyręs specialistas ir tik specialiame gydymo centre, kuriame yra šiai procedūrai tinkama įranga.
Pacientams, gydomiems didele Alkeran doze, reikėtų profilaktiškai skirti vaistų nuo infekcijos ir, jei reikia, kraujo produktų.
Prieš Alkeran vartojimą būtina įsitikinti, kad bendroji organizmo būklė ir organų funkcija yra pakankama. Didesnės kaip 140 mg/m2 kūno paviršiaus ploto Alkeran dozės negalima skirti, neišsaugant kraujodaros kamieninių ląstelių.
Jei kuris nors partneris yra gydomas Alk |
