rié incluant du G-CSF
Reporter le traitement jusqu'à ce que le nombre de neutrophiles soit >1500 cellules/mm3, puis réduire la dose de cabazitaxel de 25 mg/m2 à 20 mg/m2.
Neutropénie fébrile ou infection neutropénique
Reporter le traitement jusqu'à amélioration ou normalisation, et jusqu'à ce que le nombre de neutrophiles soit >1500 cellules/mm3, puis réduire la dose de cabazitaxel de 25 mg/m2 à 20 mg/m2.
Diarrhée de grade ≥ 3 ou diarrhées persistantes malgré un traitement médicamenteux approprié, incluant solutés et électrolytes de substitution
Retarder le traitement jusqu'à amélioration ou normalisation, puis réduire la dose de cabazitaxel de 25 mg/m2 à 20 mg/m2.
Neuropathie périphérique de grade ≥ 2
Retarder le traitement jusqu'à amélioration, puis réduire la dose de cabazitaxel de 25 mg/m2 à 20 mg/m2.
Arrêter le traitement par JEVTANA si le patient continue à présenter l'un de ces effets indésirables à 20 mg/m2, en cas d'insuffisance rénale sévère ou en cas de réaction d'hypersensibilité.
Populations particulières
Patients avec insuffisance hépatique
Cabazitaxel est largement métabolisé par le foie. Aucune étude spécifique n'a été effectuée chez des patients ayant une insuffisance hépatique. Par mesure de précaution, JEVTANA ne doit pas être administré à des patients avec une insuffisance hépatique (bilirubine ≥1 fois la limite supérieure de la normale (LSN), ou ASAT et/ou ALAT ≥1,5 x LSN) (voir rubriques Contre-indications, Mises en garde et précautions d'emploi et Propriétés pharmacocinétiques).
Patients avec insuffisance rénale
Cabazitaxel est très peu excrété par le rein. Aucun ajustement posologique n'est nécessaire chez des patients ayant une insuffisance rénale légère (clairance de la créatinine (CLcr) : 50 à 80 ml/min). Des données limitées sont disponibles pour les patients ayant une insuffisance rénale modérée (CLcr : 30 à 50 ml/min) et il n'y a pas de données disponibles chez les patients ayant une insuffisance rénale sévère (CLcr< 30ml/mn) ou maladie rénale en stade terminale ; par conséquent, ces patients doivent être traités avec précaution et suivis étroitement pendant le traitement (voir rubriques Mises en garde et précautions d'emploi et Propriétés pharmacocinétiques)
Patients âgés
Aucun ajustement posologique spécifique n'est recommandé pour l'utilisation de cabazitaxel chez les patients âgés (voir également les rubriques Mises en garde et précautions d'emploi, Effets indésirables et Propriétés pharmacocinétiques).
Prise concomitante de m&ea |
