sigma;τεροειδές. Ηαγωγή με δεξαμεθαζόνη (ή ισοδύναμο αυτής) πριν από τη χημειοθεραπεία, μπορεί να μειώσει την επίπτωση και τη σοβαρότητα των δερματικών αντιδράσεων (βλέπε παράγραφο 4.2).
Επαρκής αριθμός ασθενών με κάθαρση κρεατινίνηςκάτω από 45 ml/min δεν έχει μελετηθεί. Επομένως, δεν συνιστάταιη χρήση της πεμετρεξίδης σε ασθενείς με κάθαρση κρεατινίνης < 45 ml/min. (βλέπε παράγραφο 4.2).
Οι ασθενείς με ήπια έως μέτρια νεφρική ανεπάρκεια (κάθαρση κρεατινίνης από 45 έως 79 ml/min) θα πρέπει να αποφεύγουντηλήψημη-στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (ΜΣΑΦ), όπωςτην ιβουπροφαίνηκαι τηνασπιρίνη ( > 1,3 g ημερησίως)
