卡巴拉汀贴剂 RIVASTIGMINE 商标名：EXELON PATCH 帕金森氏症新药 美国上市，一次性进口，平价供应
英文名：RIVASTIGMINE
商标名：EXELON PATCH
中文名：卡巴拉汀
生产商：诺华制药
剂  型：贴剂
上市国家：
包装及价格
EXELON 13.3 MG PAT 30 RIVASTIGMINE NOVARTIS PHARM CORP 78050315 $1019.80
EXELON 4.6 MG PAT 30 RIVASTIGMINE NOVARTIS PHARM CORP 78050115 $1019.80
EXELON 9.5 MG PAT 30 RIVASTIGMINE NOVARTIS PHARM CORP 78050215 $1019.80
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近日，新型贴剂EXELON PATCH (RIVASTIGMINE TRANSDERMAL SYSTEM)获美国FDA批准上市，适用于治疗与阿尔茨海默病相关的轻度，中度和重度记忆问题（痴呆）。EXELON PATCH也用于治疗轻度人，中度与帕金森氏症相关的记忆问题（老年痴呆症）。
批准日期：2015年9月2日 公司：诺华制药
EXELON PATCH（卡巴拉汀[rivastigmine]）透皮系统，局部外贴
美国最初批准：2000年
作用机制
虽然利凡斯的明的确切作用机制尚不清楚，但认为通过增强胆碱能功能发挥其治疗作用。这是通过胆碱酯酶对其水解的可逆抑制来增加乙酰胆碱的浓度来实现的。随着疾病过程的进展，EXELON PATCH的作用可能会减轻，并且较少的胆碱能神经元保持功能完整。没有证据表明rivastigmineterters是潜在的痴迷过程的过程。
适应症和用法
EXELON PATCH是一种乙酰胆碱酯酶抑制剂，用于治疗：
•阿尔茨海默氏症（AD）的轻度，中度和重度痴呆。
•与帕金森病（PD）相关的轻度至中度痴呆。
剂量和给药
•在完整皮肤上涂抹贴剂24小时; 24小时更换新的patchevery。
•初始剂量：使用4.6mg/24小时EXELON PATCH开始治疗。
•剂量滴定：
至少4周后，如果耐受，将剂量增加至9.5mg/24小时，这是最小有效剂量。最小化后4周，可增加剂量至最大剂量13.3mg/24小时。
•轻度至中度阿尔茨海默病和帕金森病痴呆症：EXELON PATCH 9.5mg/24小时或13.3mg/24小时。
•严重的阿尔茨海默病：EXELON PATCH 13.3mg/24小时。
•对于超过3天的治疗中断，重新开始剂量从每24小时4.6毫克开始。
•考虑患者的剂量调整：
轻度至中度肝功能损害。
体重低（小于50公斤）。
剂量形式和强度
贴剂：4.6mg/24小时或9.5mg/24小时或13.3mg/24小时。
禁忌症
已知对卡巴拉汀，其他氨基甲酸酯衍生物或制剂的其他组分的超敏反应。
使用利凡斯的明透皮贴剂治疗过敏性接触性皮炎的应用部位反应的历史。
警告和注意事项
•由于同时应用多个补丁，已经报告了住院和很少死亡。确保患者或护理人员接受适当剂量和给药的指导。
•胃肠道不良反应：可能包括严重的恶心，呕吐，腹泻，厌食/食欲减退和体重减轻，并可能导致治疗中断。脱水可能是由于长期呕吐或腹泻引起的，可能与严重后果有关。
•利凡斯的明贴剂可能发生应用部位反应。
如果有证据表明局部反应更强烈（例如，增加皮肤炎，水肿，丘疹，水疱），并且如果症状在贴片去除后48小时内没有显着改善，则应用部位反应扩散到贴片之外，停止治疗。
不良反应
最常见的不良反应（低于5％，高于安慰剂）：
恶心，呕吐和腹泻。
要报告疑似不良反应，请致电1-888-669-6682联系诺华制药公司或1-800- FDA-1088或www.fda.gov/medwatch联系FDA。
药物相互作用
不建议同时使用甲氧氯普胺，β-受体阻滞剂或胆碱模拟物和抗胆碱能药物。
包装提供/存储和处理
EXELON PATCH：4.6毫克/24小时
每片5厘米2
含有9mg利凡斯的明碱，体内释放速率为4.6mg/24小时。
纸箱30 ........................... NDC 0078-0501-15
EXELON PATCH：9.5毫克/ 24小时
每片10平方厘米
含有18mg利凡斯的明碱，体内释放速率为9.5mg/24小时。
纸箱30 ........................... .. NDC 0078-0502-15
EXELON PATCH：13.3毫克/ 24小时
每个15平方厘米的补丁
含有27mg利凡斯的明碱，体内释放速率为13.3mg/24小时。
纸箱30 ........................... .. NDC 0078-0503-15
储存在25°C（77°F）; 允许的偏差为15°C至30°C（59°F-86°F）[见USP受控室
温度]。 将EXELON PATCH保存在单独的密封袋中直至使用。 每个小袋包含1个补丁。
使用过的系统应折叠，粘合剂表面压在一起，并安全丢弃。
完整说明书附件：https://www.pharma.us.novartis.com/sites/www.pharma.us.novartis.com/files/exelonpatch.pdf