阿伐那非 avanafil（商品名：Stendra）参比制剂，美国产品，一次性进，平价供应。
英文名：avanafil
商品名：Stendra
中文名：阿伐那非
生产商：MIST PHARMACEUTICALS LLC
上市国家：美国
包装和价格[注：以下产品价格不包括发票和运费，仅供医药研单位、药厂开发等医药研究单位的一次性进口和平价供应]
STENDRA TAB 50MG 30 AVANAFIL 62541-0301-30 $3,207.78
STENDRA TAB 100MG 30 AVANAFIL 62541-0302-30 $3.241.69
STENDRA TAB 200MG 30 AVANAFIL 62541-0303-30 $3.241.69
STENDRA TAB 100MG 30 AVANAFIL 62541-0302-30 $3.241.69
STENDRA TAB 200MG 30 AVANAFIL 62541-0303-30 $3.241.69
STENDRA TAB 50MG 30 AVANAFIL 62541-0301-30 $3.241.69
Stendra(avanafil)片使用说明
作用机制
阴茎勃起的生理学机制涉及在性刺激时海棉体中释放一氧化氮(NO)。然后NO激活鸟苷酸环化酶，导致cGMP水平增加，在海棉体中产生平湖机松弛和允许血液流入。Avanafil在分离的人海绵体没有直接松弛作用，但通过抑制PDE5增强NO作用，它在海棉体中负责cGMP的降解。因为性刺激需要初始局部释放一氧化氮，在缺乏性刺激时PDE5的抑制作用无作用。
体外研究曾显示avanafil对PDE5是选择性。对PDE5作用比其它已知磷酸二酯酶更强(大于PDE6100-被，大于PDE4，PDE8和PDE10为1,000-倍；对PDE2和PDE7大于5,000-f倍；对PDE1；PDE3；PDE9；和PDE11大于10,000-倍)。Avanafil对PDE5是比PDE6，在视网膜中发现和负责光传导，更强大于100-倍。此外对人海绵体平滑肌，在其它组织也发现PDE5包括血小板，血管和内脏平滑肌，和骨骼肌，脑，心脏，肝,肾，肺，胰腺，前列腺，膀胱，睾丸，和精囊。这些组织中PDE5被avanafil的抑制作用可能是在体外和体内外观察到NO增强血小板抗凝聚活性周血管扩张的基础。
适应证和用途
STENDRA是一种磷酸二酯酶5型(PDE5)抑制剂适用于治疗勃起障碍
剂量和给药方法
（1）对大多数患者，开始剂量是100 mg在性活动前约30分钟服用，按需要的基础
（2）服用STENDRA一天不超过1次(2.1).
（3）根据疗效和/或耐受性剂量可增加至200 mg或减低至50 mg。试验提供疗效的最低剂量
（4）STENDRA可与食物或不与食物服用
（5）不要与强一种中度CYP3A4抑制剂，在24消失期间剂量不要超过50 mg.
（7）在用稳定α-阻断剂治疗患者，推荐的STENDRA起始剂量是50 mg.
剂型和规格
片：50 mg，100 mg，200 mg
禁忌证
（1）禁忌给予STENDRA至用任何形式有机有机硝酸盐患者
（2）对STENDRA片任何组分超敏性
警告和注意事项
（1）如由于心血管状态或任何其它理由性活动是不可取的患者不应使用STENDRA
（2）STENDRA使用与α-阻断剂，其它抗高血压药，或大量饮酒(大于3单位)可能导致低血压
（3）如勃起持续大于4小时患者应寻求紧急治疗
（4）如一只或双眼发生突然丧失视力，可能是非动脉炎性缺血性视神经病变(NAION)体征，患者应停止STENDRA和求医。在有NAION史患者患者讨论增加NAION风险(5.4)
（5）在突然间的或丧失听力事件中患者应停止服用STENDRA和立即寻求医学关注
不良反应
最常见不良反应(大于或等于2%)包括头痛，脸红，鼻充血，鼻咽炎，和背痛
药物相互作用
（1）STENDRA可加强硝酸盐类，α-阻断剂，抗高血压药，和酒的降压作用
（2）CYP3A4抑制剂(如，酮康唑[ketoconazole], 利托那韦[ritonavir], 红霉素[erythromycin])增加STENDRA 暴露
特殊人群中使用
（1）在严重肾受损患者不要使用
（2）在有严重肝受损患者中不要使用
完整说明书附件：https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=a8726f90-9329-46ca-9379-2b50c78fe0e2 |
