|
Drug Class Description
I.v.: bolusinjectie van 25 mg in 60 sec. Deze dosering herhalen indien de bloeddruk binnen 2 min. onvoldoende daalt, eventueel na nogmaals 2 min. een bolus van 50 mg geven. Indien na 2 min. ook hierop voldoende reactie uitblijft, de patient beschouwen al
Generic Name
urapidil
Drug Description
Selectieve postsynaptische a1-blokker. Het verlaagt de perifere weerstand door verwijding van arteriolen en in mindere mate van venolen. Tevens heeft het een centrale 5-HT1A-agonistische werking, waardoor geen reflextachycardie zou optreden. Werking: i.v. binnen enkele min., oraal na 1 uur. Werkingsduur: i.v. enkele uren, oraal 5-11 uur. Kinetische gegevens: F = oraal 72%. Metabolisering: in de lever, 4% tot actief 0-desmethylurapidil. Eliminatie: 50-70% via de nieren, 15% onveranderd. T1/2el = i.v. 2,7 uur, oraal is de halfwaardetijd 5 uur door sterk verlengde resorptiefase.
Presentation
Capsule met gereguleerde afgifte 30 mg ('Mitis'), 60 mg, 90 mg ('Forte').
Indications
I.v.: hypertensieve periode tijdens en/of na een operatie. Oraal: hypertensie.
Child Dosage
Over het gebruik van deze stof tijdens zwangerschap bij de mens bestaan onvoldoende gegevens om de mogelijke schadelijkheid te beoordelen. Er zijn tot dusver geen aanwijzingen voor schadelijkheid bij dierproeven. Urapidil gaat over in de moedermelk. Tijdens gebruik geen borstvoeding geven.
Contra Indications
Kinderen jonger dan 12 jaar, omdat veilige condities voor gebruik hier niet zijn vastgesteld. I.v.: stenose van de isthmus aortae, AV-shunt (uitgezonderd shunts voor nierdialyse).
Special Precautions
Met name in het begin van de behandeling kan de rijvaardigheid en de bekwaamheid om machines te besturen nadelig worden beinvloed. Bij ouderen is de werkingsduur verlengd, bij leverfunctiestoornissen is de uitscheiding vertraagd; in beide geva llen de dosering aanpassen. Bij volumedepletie bestaat er grotere gevoeligheid voor bloeddrukverlagende middelen. Allergische huidverschijnselen kunnen aanleiding geven de therapie te stoppen.
Interactions
Alcohol kan de bloeddrukverlagende werking versterken. Cimetidine kan de halfwaardetijd verlengen.
Adverse Reactions
Vooral in het begin van de behandeling en bij snelle bloeddrukdaling: duizeligheid, misselijkheid, hoofdpijn, hypotensie, orthostatische klachten; bij i.v. toediening verder: bradycardie, hevige transpiratie, onrust, sufheid. Verder na orale toediening: maagklachten, hartkloppingen, moeheid, slaapstoornissen, droge mond. Zeer zelden overgevoeligheidsreacties als jeuk en exantheem. Na i.v. toediening zijn atriumaritmieen gemeld, die echter ook het gevolg van manipulaties aan het hart kunnen zijn.
Manufacturer
Byk |
