Brevibloc(Esmolol Hydrochloride)是一种β-受体阻滞剂，临床上用于围手术期,术后或其他急需情况下心房颤动或心房扑动患者心室率的快速控制,其中需要用短效剂短期控制心室率。
批准日期：1986年12月31日 公司：百特制药
BREVIBLOC（盐酸艾司洛尔[Esmolol Hydrochloride]）注射液，静脉内使用
美国最初批准：1986
作用机理
BREVIBLOC（盐酸艾司洛尔）注射剂是一种β1选择性（心脏选择性）肾上腺素能受体阻滞剂，具有起效快，作用持续时间短，在治疗剂量下无明显内在拟交感神经或膜稳定作用。静脉输注后其消除半衰期约为9分钟。BREVIBLOC注射可抑制主要位于心肌的beta1受体，但这种优先作用并非绝对，在更高剂量下，它开始抑制主要位于支气管和血管肌肉组织的beta2受体。
适应症和用途
BREVIBLOC注射剂是一种β肾上腺素能阻滞剂，适用于以下患者的短期治疗：
•控制室上性心动过速的心室率，包括房颤和心房扑动，以及控制非补偿性窦性心动过速的心率。
•控制围手术期心动过速和高血压。
剂量和给药
•静脉内给药。
•使用心室速率或血压以≥4分钟的间隔进行滴定。
•室上性心动过速（SVT）或非代偿性窦性心动过速。
•可选的加载剂量：每分钟注入500 mcg/kg
•随后的4分钟内每公斤每分钟50mcg
•根据需要将剂量调整为每公斤每分钟最大200mcg。
•可能会增加剂量
•围手术期心动过速或高血压。
•负载剂量：逐步控制1分钟内每公斤500mcg（即时控制30秒内每公斤1mg）
•然后逐步输注每分钟每公斤50mcg（立即控制每分钟每公斤150mcg），最大调整为每分钟每公斤200（心动过速）或300mcg（高血压）。
剂量形式和强度
•注射液：在10mL样品瓶中100mg/10mL（10mg/mL）。
•注射：在250mL预混注射袋中进行2500mg/250mL（10mg/mL）的注射。
•注射：在100mL Double Strength Premixed注射袋中注入2000mg/100mL（20mg/mL）。
禁忌症
•严重窦性心动过缓。
•心脏传导阻滞大于一度。
•病窦综合症。
•失代偿性心力衰竭。
•心源性休克。
•在BREVIBLOC注射剂附近共同施用IV型抗抑郁药钙通道拮抗剂（例如维拉帕米）。
•肺动脉高压。
•已知对艾司洛尔过敏。
警告和注意事项
•低血压，心动过缓和心力衰竭的风险：监测心血管不良反应的体征和症状。减少或停止使用。
•加剧反应性气道疾病的风险。
•糖尿病：增加降糖药的作用并掩盖降糖心动过速。
•未经治疗的嗜铬细胞瘤的无抵抗性α-激动和严重高血压的风险。
•冠心病患者突然中断心肌缺血的危险。
不良反应
最常见的不良反应（发生率> 10％）是症状性低血压（多汗，头晕）和无症状性低血压。
要报告可疑的不良反应，请致电1-866-888-2472与Baxter Healthcare Corporation或联系1-800-FDA-1088或FDA与WWW.FDA.GOV/MEDWATCH。
药物相互作用
•洋地黄苷：心动过缓的风险。
•抗胆碱酯酶：延长神经肌肉阻滞作用。
•降压药：反弹性高血压的风险。
•拟交感神经药：需要调整剂量。
•血管收缩和正性肌力作用物质：避免同时使用。
包装供应/存储和处理方式
供应方式
BREVIBLOC预混注射剂
•NDC 10019-055-61，2500mg/25mL（10mg/mL）即用型INTRAVIA袋
BREVIBLOC预混合双倍强度注射剂
•NDC 10019-075-87，2000mg/100mL（20mg/mL）即用型INTRAVIA袋
BREVIBLOC注射液
•NDC 10019-115-01，100mg/10mL（10mg/mL）即用瓶，25包
存储
存放在25˚C（77˚F）。允许远足到15˚-30˚C（59˚-86˚F）[请参阅USP控制的室温]。防止冻结。避免过热。
每个袋子不包含防腐剂。从即用型袋子中取出药品后，应在24小时内使用袋子，并将未使用的部分丢弃。
目视检查容器。如果管理端口保护器损坏，分离或不存在，请丢弃容器，因为可能会损害溶液路径的无菌性。
请勿串联使用塑料容器。由于在从次级容器完成流体的注入之前从初级容器抽出了残留空气，因此这种使用可能导致栓塞。
在准备使用之前，请勿将其从外包装中取出。如果外包装先前已打开或损坏，请不要使用。外包装是防潮层。内袋保持溶液的无菌性。撕开缺口处的外包装并取出预混的袋子。由于在灭菌过程中吸收水分，塑料可能会出现一些不透明性。这是正常现象，不会影响解决方案的质量或安全性。不透明度将逐渐减少。
牢牢挤压内袋，检查是否有微小泄漏。如果发现泄漏，请丢弃溶液，因为这可能会损害无菌性。除非溶液澄清（无色至浅黄色）且密封完好，否则请勿使用。
静脉给药的准备：
•使用无菌技术。
•将预混合袋悬挂在孔眼支架上。
•从袋子底部的出纸口取下塑料保护器。
•附加管理集。
•请参阅随附的完整说明。
完整说明资料附件：
https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=595cc3d5-1306-4828-aefa-5595219ffd62
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注：以下产品价格不包括运费和发票，采购者以咨询为准！
BREVIBLOC DBS 20MG/ML 100ML 10，ESMOLOL IN SODIUM CHLORIDE ISO 持证商：BAXTER ACC NDC:10019-0075-87  参考价格（美元）：6125.5
BREVIBLOC ISOT 10MG/ML 10ML 25，ESMOLOL HCL 持证商：BAXTER ACC  NDC:10019-0115-01  参考价格（美元）：746.55
BREVIBLOC IV 10MG/ML 250ML 10，ESMOLOL IN SODIUM CHLORIDE ISO，持证商：BAXTER ACC，NDC:10019-0055-61 参考价格（美元）：6158.82
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BREVIBLOC DOUBLE-STRENGTH PREMIXED Injection (esmolol HCl)
Supplied as single-use 2,000 mg/100 mL (20 mg/mL) bags
NDC No.: 10019-075-87
Strength: 2,000mg/100mL (20mg/mL) bag
Case Quantity: 10