Lisinopril(Prinivil)属于一类被称为血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂的药物。由美国默克公司研制，用于治疗轻度至重度高血压以及充血性心力衰竭和肾脏疾病。
批准日期：1987年12月29日 公司：默克公司
PRINIVIL（赖诺普利[lisinopril]）片剂，口服
美国初次批准：1987年
警告：胎儿毒性
有关完整的盒装警告，请参阅完整的处方信息。
如果检测到怀孕，请尽快终止PRINIVIL。
直接作用于肾素-血管紧张素系统的药物可能导致发育中的胎儿受伤甚至死亡。
作用机理
利诺普利抑制人和动物体内的血管紧张素转化酶（ACE）。ACE是一种肽基二肽酶，可催化血管紧张素I转化为血管收缩物质血管紧张素II。血管紧张素II还刺激肾上腺皮质的醛固酮分泌。赖诺普利对高血压和心力衰竭的有益作用似乎主要来自抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统。 ACE的抑制导致血浆血管紧张素II减少，从而导致血管升压活性降低和醛固酮分泌降低。后者的减少可能导致血清钾的少量增加。单独使用PRINIVIL治疗长达24周的肾功能正常的高血压患者，血钾平均增加约0.1 mEq / L；但是，约15％的患者升高幅度大于0.5 mEq / L，约6％的患者降低幅度大于0.5 mEq / L。在同一研究中，接受PRINIVIL和氢氯噻嗪治疗长达24周的患者血清钾平均降低0.1mEq / L。大约4％的患者升高幅度大于0.5 mEq / L，约12％的患者降低幅度大于0.5 mEq / L [请参阅警告和注意事项]。去除血管紧张素II对肾素分泌的负反馈会导致血浆肾素活性增加。
ACE与激肽酶相同，激肽酶可降解缓激肽。缓激肽（一种有效的血管抑制肽）的水平升高是否在PRINIVIL的治疗作用中发挥作用尚待阐明。
虽然认为PRINIVIL降低血压的机制主要是抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统，但PRINIVIL即使在低肾素高血压患者中也具有降压作用。尽管PRINIVIL在所有研究的种族中均抗高血压，但黑人高血压患者（通常是低肾素高血压人群）对单一疗法的平均反应比非黑人患者小。
同时使用PRINIVIL和氢氯噻嗪可进一步降低黑人和非黑人患者的血压，并且血压反应的种族差异不再明显。
适应症和用途
PRINIVIL是一种血管紧张素转换酶（ACE）抑制剂，用于：
成人和≥6岁的小儿高血压的治疗。
心力衰竭的辅助治疗。
急性心肌梗死的治疗。
剂量和给药
高血压：每天一次，成人服用10mg（单一疗法）或5mg（利尿剂）。根据反应，每天最多滴定40mg。6岁及以上患者的初始剂量为每天一次0.07 mg / kg（总计不超过5mg）。
心力衰竭：每天服用5毫克。增加剂量至每天40 mg。
急性心肌梗塞（MI）：在MI的24小时内给予5mg，然后在24小时后给予5mg，然后每天一次给予10mg。
肾功能不全：对于肌酐清除率10-30mL/min的患者，通常的初始剂量减半。对于肌酐清除率<10 mL/min或进行血液透析时，以2.5mg开始。
剂量形式和强度
片剂（赖诺普利含量）：5mg；10毫克;和20毫克。
禁忌症
血管性水肿或遗传性或特发性血管性水肿病史。
过敏症。
阿利吉仑与PRINIVIL在糖尿病患者中的共同用药。
禁止将PRINIVIL与中性溶酶抑制剂（例如沙比特利）组合使用。切不可与沙必比/缬沙坦（含有中性溶酶抑制剂的产品）互换使用后36小时内给予PRINIVIL。
警告和注意事项
血管性水肿：停用PRINIVIL。
肾功能不全：定期监测肾功能。
低血压：开始后监测血压。
高钾血症：定期监测血清钾。
胆汁淤积性黄疸和肝功能衰竭：停用PRINIVIL。
不良反应
常见不良反应（事件比安慰剂大2％）：
高血压：头痛，头晕和咳嗽。
心力衰竭：低血压和胸痛。
急性心肌梗塞：低血压。
要报告可疑的不良反应，请致电1-877-888-4231与Merck＆Co.，Inc.的子公司Merck Sharp＆Dohme Corp.或致电1-800-FDA-1088或FDA联系www.fda.gov/。 medwatch。
药物相互作用
利尿剂：血压过度下降。
NSAIDs：肾功能不全的风险增加和抗高血压功效丧失。
双重抑制肾素-血管紧张素系统：增加肾功能不全，低血压，晕厥和高钾血症的风险。
锂：锂中毒的症状。
金：亚硝酸盐反应。
在特定人群中的使用
怀孕：如果检测到怀孕，则停用PRINIVIL。
儿科：<6岁或肾小球滤过率<30 mL/min/1.73 m2的患者尚未确定安全性和有效性。
种族：黑人的降压作用比非黑人小。
包装供应/存储和处理方式
PRINIVIL以椭圆形压缩片剂的形式提供，在一侧刻痕。
5毫克 瓶： 90片  NDC 0006-0019-54
10毫克 瓶：90片  NDC 0006-0106-54
20毫克 瓶：90片  NDC 0006-0207-54
贮存
存放在15-30°C（59-86°F）的受控室温下，并防潮。
如果产品包装已细分，则分配在密闭的容器中。
完整说明资料附件：
https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/lookup.cfm?setid=f6f3c339-2c9d-4d07-14a1-6d6c7daf26c6&version=33
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PRINIVIL TAB 5MG UU 90   LISINOPRIL  持证商：MERCK SHARP & DOHME  NDC:00006-0019-54  参考价格（美元）：201.6
PRINIVIL TAB 10MG UU 90  LISINOPRIL  持证商：MERCK SHARP & DOHME  NDC:00006-0106-54  参考价格（美元）：209.16
PRINIVIL TAB 20MG UU 90  LISINOPRIL  持证商：MERCK SHARP & DOHME  NDC:00006-0207-54  参考价格（美元）：223.02