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DOBUTAMINE D5W IV (盐酸多巴酚丁胺/葡萄糖5%-水)
药店国别  
产地国家 美国 
处 方 药: 是 
所属类别 500毫克/250毫升/袋 18袋/箱 
包装规格 500毫克/250毫升/袋 18袋/箱 
计价单位: 箱 
生产厂家中文参考译名:
百特
生产厂家英文名:
BAXTER
该药品相关信息网址1:
http://www.drugs.com/pro/dobutamine.html
该药品相关信息网址2:
该药品相关信息网址3:
原产地英文商品名:
DOBUTAMINE D5W IV SOLN 500mg/250ml/bag 18bags/case
原产地英文药品名:
DOBUTAMINE HCL/DEXTROSE 5%-WATER
中文参考商品译名:
多巴酚丁胺 D5W IV溶液 500毫克/250毫升/袋 18袋/箱
中文参考药品译名:
盐酸多巴酚丁胺/葡萄糖5%-水
曾用名:
简介:

 

部分中文多巴酚丁胺处方资料(仅供参考)
多巴酚丁胺
Dobutamine 
中文别名:多巴酚丁胺、丁巴多胺、盐酸多巴酚丁胺
英文别名:Dobutamine Hydrochloride、Inotrex
药品类别:强心药
药理药动
药效学
①对心肌产生正性肌力作用,主要作用于β1受体,对β2及α受体作用相对较小;
②能直接激动心脏β1受体以增强心肌收缩和增加搏出量, 使心排血量增加;
③可降低外周血管阻力( 后负荷减少), 但收缩压和脉压一般保持不变,或仅因心排血量增加而有所增加;
④能降低降心室充盈压, 促进房室结传导;
⑤心肌收缩力有所增强, 冠状动脉血流及心肌耗氧量常增加;
⑥由于心排血量增加,肾血流量及尿量常增多;
⑦本品与多巴胺不同, 多巴酚丁胺并不间接通过内源性去甲肾上腺素的释放, 而是直接作用于心脏。
药动学
口服无效, 静脉主入1~2分钟内起效, 如缓慢滴注可延长到10分钟,一般静注后10分钟作用达高峰,持续数分钟。半衰期约为2分钟, 在肝脏代谢成无活性的化合物。代谢物主要经肾脏排出。
药理作用
本品是多巴胺衍生物,为人工合成的β1受体激动剂。对心脏β1受体有相对选择性,能使心肌收缩力增强,心输出量增加,左室舒张末期压力下降,肺毛细血管楔嵌压及肺血管阻力、右房压下降。对α及β2受体作用较弱。大剂量时有β2的血管扩张作用,因不作用于 D1(突触前)多巴胺受体,故对肾及肠系膜等血管无直接扩张作用。对心肌有正性肌力和较弱的正性频率作用,能激活腺苷环化酶,使 ATP转化为CAMP,促进 Ca2+进入心肌细胞膜,从而增强心肌收缩力,其心率增快和外周血管阻力降低等作用较异丙肾上腺素为轻,故较少引起心动过速。
药动学
静脉给药后 1~2min生效,10min后达峰值,血浆半减期为 2min,由肝脏代谢为无活性的葡糖醛酸结合物及 3-氧-甲基多巴酚丁胺,代谢产物大部分由尿排出,少量由粪便排出,血浆治疗浓度为 40~190μg/ml。
适 应 症
用于器质性心脏病时心肌收缩力下降而引起的心力衰竭,包括心脏直视手术后所致的低排血量综合征,作为短期支持治疗。
适用于治疗各种不同原因引起心肌收缩力减弱的心力衰竭。特别是急性心肌梗死引起的心力衰竭及难治性心力衰竭。对心脏手术后引起低排量性综合征、扩张型心肌病、风湿性心脏病及心率减慢的心力衰竭也有效。对已洋地黄化而仍处于心力衰竭的患者,或易引起洋地黄中毒的顽固性心力衰竭患者,可用本品治疗。也用于心源性休克及急性肺水肿的抢救治疗。本品奏效迅速,效果显著。
用法用量
成人常用量静脉滴注 250mg,加入 5%葡萄糖注射液中稀释后滴注,每分钟 2.5—10μg/kg。
静滴,0.25g加入5%葡萄糖液250-500ml中,以每分2.5-10微克/kg滴注.
用法及用量
静脉滴注,临用前先用葡萄糖或氯化钠注射液稀释,再以 20~40mg 加于 5%葡萄糖液 100ml中,按 2.5~10μg/kg滴注,一般以小剂量开始,视病情调节剂量,最大剂量每分钟不超过 10μg/kg,每日总量为 40~120mg。
本品在静脉滴注过程中,要严密观察心率、血压、心电图等变化,并根据病情及时调整剂量。
本品用量过大时(每分钟超过 10μg/kg),可能会出现血压下降、心律失常,但程度比异丙肾上腺素为小。 
不良反应
可有心悸、恶心、头痛、胸痛、气短等。如出现收缩压增加[多数增高1.33—2.67kPa(10—20mmHg),少数升高6.67kPa(50mmHg)或更多],心率增快(多数在原来基础上每分钟增加 5—10次,少数可增加 30次以上)者,与剂量有关,应减量或暂停用药。
心悸,恶心,头痛,胸闷,呼吸短促,心律失常,心绞痛,个别病例心动过速.
偶有恶心、呕吐、头痛、心绞痛、非特异性胸痛、心悸、呼吸急促等不良反应。象多巴胺一样可致皮肤坏死。在输入较大剂量(15μg/kg/min)时可发生尿急,停止输入后即消失。
禁忌症
(1)交叉过敏反应,对其他拟交感药过敏,可能对本品也敏感。
(2)对妊娠的影响,在人体应用未发生问题。
(2)本品是否排入乳汁未定,但应用末发生问题。
(4)本品在小儿应用缺乏研究。
(5)本品在老年人中研究尚未进行,但应用预期不受限制。
(6)梗阻型肥厚性心肌病不宜使用,以免加重梗阻。
(7)下列情况应慎用:
①心房颤动,多巴酚丁胺能加快房室传导,心室率加速,如须用本品,应先给予洋地黄类药;
②高血压可能加重;
③严重的机械性梗阻,如重度主动脉瓣狭窄,多巴酚丁胺可能无效;
④低血容量时应用本品可加重,故用前须先加以纠正;
⑤室性心律失常可能加重;
⑥心肌梗塞后,使用大量本品可能使心肌氧需增加而加重缺血。
对特发性肥厚性主动脉瓣下狭窄者禁用。对房颤伴室率增快者需先用洋地黄再用本品治疗。高血压病患者静脉输入此药时可使血压显著升高。
药物相互作用
(1)与全麻药尤其环丙烷或氟烷等同用,室性心律失常的发生可能性增加。
(2)与 β受体阻滞药同用,可拮抗本品对 β1受体的作用,导致α受体作用占优势,外周血管的总阻力加大。
(3)与硝普钠同用,可导致心排血量微增,肺楔压略降。
本品不宜与碳酸氢钠等碱性药物混合使用。
本品不能与β受体阻滞药合用。
用药须知:
可以用注射水或5%葡萄糖配制。加10 mL溶液入瓶内以溶解干粉。新配成的溶液在使用时必须再稀释,将1瓶药物注入250 -500 mL之下列任一种静注溶液中:5%葡萄糖,5%葡萄糖+0.9%氯化钠,5%葡萄糖+0.45%氯化钠,乳酸钠静注溶液。
本药不可加入5%碳酸氢钠静注液或其它强碱性的溶液中。
勿与其它含有焦亚硫酸钠的制剂或稀释剂合用。含有本药的溶液可能会变为浅红色,且颜色会随时间而加深。此色泽改变是由于药物的轻微氧化所致,但在建议之贮存期间内,对其药效无明显影响。
贮藏/有效期:
室温贮藏,重新配制好的溶液可在冰箱内贮存48小时或在室温下贮存6小时。






 

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