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Reyataz 200mg Hartkapseln 1×60ST(atazanavir 硫酸阿扎那韦胶囊)
药店国别  
产地国家 德国 
处 方 药: 是 
所属类别 200毫克/粒 60粒/瓶 
包装规格 200毫克/粒 60粒/瓶 
计价单位: 瓶 
生产厂家中文参考译名:
百时美施贵宝
生产厂家英文名:
Bristol-Myers Squibb GmbH & Co.KGaA
该药品相关信息网址1:
http://www.reyataz.com/
该药品相关信息网址2:
https://www.rxlist.com/reyataz-drug.htm
该药品相关信息网址3:
原产地英文商品名:
Reyataz 200mg Hartkapseln, 60ST
原产地英文药品名:
atazanavir
中文参考商品译名:
Reyataz胶囊 200毫克/粒 60粒/瓶
中文参考药品译名:
硫酸阿扎那韦
曾用名:
简介:

 

部份中文硫酸阿扎那韦处方资料(仅供参考)
商品名:Reyataz Hartkapseln
英文名:Atazanavir
中文名:硫酸阿扎那韦胶囊
生产商:百时美施贵宝
药品简介
近日,由百时美施贵宝(BMS)开发的艾滋病新药Reyataz(atazanavir)获欧盟批准,联合其他抗逆转录病毒药物,用于HIV-1成人感染者的治疗,帮助患者实现长期病毒学抑制。
作用机制
Atazanavir是一种氮杂肽HIV-1蛋白酶抑制剂(PI),该化合物选择性地抑制HIV-1感染细胞中病毒Gag-Pol蛋白的病毒特异性加工,从而防止成熟病毒粒子的形成和其他细胞的感染。体外抗病毒活性:阿扎那韦在细胞培养中表现出抗HIV-1(包括所有测试的进化枝)和抗HIV-2活性。
适应症
REYATAZ胶囊与低剂量利托那韦合用,适用于与其他抗逆转录病毒药物联合治疗HIV-1感染的成人和6岁及以上的儿童患者。
根据来自成年患者的现有病毒学和临床数据,对多种蛋白酶抑制剂(≥4个PI突变)耐药的患者预计不会受益。
在有治疗经验的成人和儿童患者中选择 REYATAZ 应基于个体病毒耐药性测试和患者的治疗史。
用法与用量
治疗应由在HIV感染管理方面经验丰富的医生开始。
剂量
成年人
REYATAZ 胶囊的推荐剂量为300毫克每天一次,与利托那韦100毫克每天一次和食物一起服用。利托那韦用作阿扎那韦药代动力学的增强剂。
儿科患者(6岁至18岁以下,体重至少15公斤)
儿科患者阿扎那韦胶囊的剂量基于体重,如表1所示,不应超过推荐的成人剂量。REYATAZ胶囊必须与利托那韦一起服用,必须与食物一起服用。
REYATAZ胶囊与利托那韦的儿科患者(6岁至18岁以下,体重至少为15公斤)的剂量
体重(公斤) REYATAZ每日一次  利托那韦每日一次
15到小于35      200毫克            100毫克
至少35          300毫克            100毫克
a 利托那韦胶囊、片剂或口服溶液。
儿科患者(至少3个月大且体重至少5kg):REYATAZ口服散剂适用于至少3个月大且体重至少5kg的儿科患者(参见REYATAZ口服散剂的产品特性摘要)。
一旦患者能够持续吞咽胶囊,鼓励从REYATAZ口服粉剂改用REYATAZ胶囊。
当在不同配方之间转换时,可能需要改变剂量。具体配方请参考剂量表(参见REYATAZ口服散剂的产品特性总结)。
特殊人群
肾功能不全
不推荐在接受血液透析的患者中使用REYATAZ和利托那韦。
肝功能损害
REYATAZ与利托那韦尚未在肝受损患者中进行研究。REYATAZ与利托那韦应谨慎用于轻度肝受损患者。REYATAZ与利托那韦不得用于中度至重度肝受损患者。如果从最初推荐的利托那韦加强方案中停用利托那韦,轻度肝受损患者可维持未加强的REYATAZ,剂量为400mg,中度肝受损患者可减少剂量为300mg 每天一次与食物一起服用重度肝功能损害患者不得使用未加强的REYATAZ。
怀孕和产后
在怀孕的第二和第三个三个月:
REYATAZ 300mg与利托那韦100mg可能无法提供足够的阿扎那韦暴露,尤其是当阿扎那韦的活性或整个方案可能因耐药性而受到影响时。由于可用数据有限且由于怀孕期间患者间的变异性,治疗可以考虑药物监测(TDM)以确保充分暴露。
当阿扎那韦与已知可减少其暴露的药物(例如替诺福韦地索普西或H2受体拮抗剂)一起给药时,预计会进一步降低阿扎那韦暴露的风险。
如果需要替诺福韦地索普西或H2受体拮抗剂,可以考虑将 REYATAZ 400mg与利托那韦100mg和TDM的剂量增加。
对于同时接受替诺福韦地索普西和 H2 受体拮抗剂的妊娠患者,不建议将 REYATAZ与利托那韦一起使用。
产后期间:
在妊娠中期和晚期阿扎那韦暴露量可能减少后,在分娩后的前两个月阿扎那韦暴露量可能会增加。因此,应密切监测产后患者的不良反应。 在此期间,产后患者应遵循与非妊娠患者相同的剂量建议,包括共同给药已知会影响阿扎那韦暴露的药物。
儿科患者(3个月以下)
出于安全考虑,尤其是考虑到核黄疸的潜在风险,不应在3个月以下的儿童中使用REYATAZ。
给药方法:
用于口服。胶囊应整粒吞服。
禁忌症
对活性物质或列出的任何输送物过敏。
REYATAZ禁用于重度肝功能不全患者。REYATAZ与利托那韦禁用于中度肝功能不全患者。与辛伐他汀或洛伐他汀共同给药。
利福平的组合。
当仅用于治疗肺动脉高压(PAH)时,与PDE5抑制剂西地那非联合使用。有关西地那非联合用药治疗勃起功能障碍的信息。
与对细胞色素P450的CYP3A4亚型绝缘且治疗窗窄的药物(例如,喹硫平、鲁拉西酮、阿夫唑嗪、阿司咪唑、特非那定、西沙必利、匹莫齐特、奎尼丁、倍普地尔、三唑仑、咪达唑仑口服给药(用于) 胃肠外给药的咪达唑仑、洛美他派和麦角生物碱,特别是麦角胺、二氢麦角胺、麦角新碱、甲基麦角新碱)。
与包含grazoprevir的产品共同给药,包括 elbasvir/grazoprevir固定剂量组合。与glecaprevir/pibrentasvir固定剂量组合共同给药
与含有圣约翰草(贯叶连翘)的产品共同给药。
保质期
2年
储存的特别注意事项
不要储存在25°C以上。
容器的性质和内容
每个纸箱包含一个高密度聚乙烯(HDPE)瓶,用防儿童聚丙烯瓶盖封闭。每瓶包含60个硬胶囊。
每个纸箱包含60x1粒胶囊;10张泡罩卡,每片6x1粒Alu/Alu 穿孔单位剂量泡罩。
请参阅随附的Reyataz完整处方信息:
https://www.medicines.org.uk/emc/product/49/smpc
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Reyataz 200 mg Hartkapseln
Bristol-Myers Squibb GmbH & Co.KGaA
Wirksame Bestandteile und Inhaltsstoffe
Atazanavir sulfat      227,82mg
= Atazanavir           200mg
Crospovidon            Hilfstoff
Drucktinte, weiß       Hilfstoff
= Schellack            Hilfstoff
= Titan dioxid         Hilfstoff
= Ammonium hydroxid    Hilfstoff
= Propylenglycol       Hilfstoff
= Simeticon            Hilfstoff
Gelatine               Hilfstoff
Indigocarmin           Hilfstoff
Lactose 1-Wasser       Hilfstoff
= Lactose 109,57mg     Hilfstoff
Magnesium stearat      Hilfstoff
Titan dioxid           Hilfstoff
Produktinformation zu Reyataz 200mg Hartkapseln Blister ***
Indikation
Das Arzneimittel ist ein antivirales (bzw. antiretrovirales) Arzneimittel. Es gehört zu einer Gruppe, die man als Proteasehemmer bezeichnet. Diese Arzneimittel wirken auf die Infektion mit dem Humanen Immundefizienz-Virus (HIV) ein, indem sie ein Protein hemmen, das das HI-Virus zur Vermehrung benötigt. Diese verringern die Anzahl der HI-Viren in Ihrem Körper und dies stärkt wiederum Ihr Immunsystem. Auf diese Weise vermindert das Präparat das Risiko, mit der HIV-Infektion einhergehende Erkrankungen zu entwickeln.
Die Kapseln können von Erwachsenen und Kindern ab 6 Jahren eingenommen werden. Ihr Arzt hat Ihnen das Präparat verschrieben, weil Sie mit HIV infiziert sind, welches das erworbene Immundefizienz-Syndrom (AIDS) verursacht. Dieses Arzneimittel wird üblicherweise zur Anwendung zusammen mit anderen Arzneimitteln gegen HIV verschrieben. Ihr Arzt wird mit Ihnen besprechen, welche Kombination dieser Arzneimittel für Sie am besten geeignet ist.
Kontraindikation
Das Arzneimittel darf nicht eingenommen werden,
wenn Sie allergisch gegen Atazanavir oder einen der sonstigen Bestandteile dieses Arzneimittels sind.
wenn Sie an einer mäßigen bis schweren Lebererkrankung leiden. Ihr Arzt wird überprüfen, wie schwerwiegend Ihre Lebererkrankung ist, bevor er entscheidet, ob Sie dieses Arzneimittel einnehmen können.
wenn Sie eines dieser Arzneimittel einnehmen: siehe auch Kategorie "Wechselwirkungen"
Rifampicin, ein Antibiotikum zur Behandlung der Tuberkulose
Astemizol, Terfenadin (wird im Allgemeinen zur Behandlung von Symptomen einer Allergie verwendet, diese Arzneimittel können rezeptfrei erhältlich sein); Cisaprid (zur Behandlung der Reflux-Krankheit des Magens, auch Sodbrennen genannt); Pimozid (zur Behandlung der Schizophrenie); Chinidin oder Bepridil (zur Korrektur des Herzrhythmus); Ergotamin, Dihydroergotamin, Ergometrin, Methylergometrin (zur Behandlung von Kopfschmerzen) und Alfuzosin (zur Behandlung von Prostatavergrößerung)
Quetiapin (zur Behandlung der Schizophrenie, bipolarer Störungen und von depressiven Erkrankungen (Episoden einer Major Depression))
Arzneimittel, die Johanniskraut (Hypericum perforatum), ein pflanzliches Präparat, enthalten
Triazolam und oral angewendetes (durch den Mund eingenommenes) Midazolam (ein Schlaf- und Beruhigungsmittel)
Simvastatin und Lovastatin (zur Senkung des Cholesterinspiegels im Blut).
Nehmen Sie das Arzneimittel nicht zusammen mit Sildenafil ein, wenn Sie Sildenafil zur Behandlung von arteriellem Lungenhochdruck anwenden. Sildenafil wird auch zur Behandlung von Erektionsstörungen angewendet. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie Sildenafil zur Behandlung von Erektionsstörungen anwenden.
Informieren Sie Ihren Arzt umgehend, wenn irgendetwas davon auf Sie zutrifft.
Dosierung von Reyataz 200 mg Hartkapseln Blister
Nehmen Sie dieses Arzneimittel immer genau wie mit Ihrem Arzt abgesprochen ein. Fragen Sie bei Ihrem Arzt oder Apotheker nach, wenn Sie sich nicht sicher sind. Auf diese Weise können Sie sicherstellen, dass das Arzneimittel richtig wirkt und Sie verringern das Risiko, dass das Virus eine Resistenz gegenüber der Behandlung entwickelt.
Für Erwachsene beträgt die empfohlene Dosis 300 mg einmal täglich zusammen mit 100 mg Ritonavir einmal täglich und zusammen mit einer Mahlzeit in Verbindung mit anderen Anti-HIV-Arzneimitteln. Ihr Arzt kann die Dosis gemäß Ihrer Anti-HIV-Therapie anpassen.
Bei Kindern (6 bis unter 18 Jahren) wird der Arzt Ihres Kindes die richtige Dosis anhand des Körpergewichtes Ihres Kindes bestimmen. Die Dosis an Kapseln für Kinder wird nach dem Körpergewicht berechnet. Sie wird einmal täglich zusammen mit einer Mahlzeit und mit 100 mg Ritonavir eingenommen wie nachstehend dargestellt:
Körpergewicht (kg) 15 bis unter 35
Atazanavir Dosis: 200 mg einmal täglich
Ritonavir-Dosis*: 100 mg einmal täglich
Körpergewicht (kg) mindestens 35
Atazanavir Dosis: 300 mg einmal täglich
Ritonavir-Dosis*: 100 mg einmal täglich
* Ritonavir ist in verschiedenen Darreichungsformen erhältlich.
Für Kinder ab 3 Monate und mit mindestens 5 kg gibt es das Arzneimittel auch als nicht feste Darreichungsform. Die Umstellung von der nicht festen Darreichungsform auf Kapseln wird empfohlen, sobald die Patienten die Kapseln zuverlässig schlucken können.
Wenn zwischen den nicht festen Darreichungsformen und Kapseln umgestellt wird, kann eine Änderung der Dosierung notwendig werden. Ihr Arzt wird die richtige Dosis anhand des Körpergewichts Ihres Kindes festlegen.
Es gibt keine Dosierungsempfehlungen für dieses Arzneimittel bei Kindern unter 3 Monate.
Wenn Sie eine größere Menge eingenommen haben, als Sie sollten
Eine Gelbfärbung der Haut und/oder der Augen (Gelbsucht) und unregelmäßiger Herzschlag (QTc-Verlängerung) können auftreten, wenn Sie oder Ihr Kind zu viel von diesem Arzneimittel eingenommen haben.
Wenn Sie versehentlich mehr Kapseln eingenommen haben als von Ihrem Arzt empfohlen, setzen Sie sich bitte sofort mit Ihrem behandelnden Arzt oder dem nächsten Krankenhaus in Verbindung.
Wenn Sie die Einnahme vergessen haben
Wenn Sie eine Dosis ausgelassen haben, nehmen Sie diese so schnell wie möglich zusammen mit einer Mahlzeit ein und nehmen Sie Ihre nächste Dosis planmäßig zur gewohnten Zeit ein. Wenn es fast Zeit für Ihre nächste Dosis ist, nehmen Sie nicht die ausgelassene Dosis ein. Warten Sie und nehmen Sie die nächste Dosis zur gewohnten Zeit ein. Nehmen Sie nicht die doppelte Dosis ein, wenn Sie die vorherige Einnahme vergessen haben.
Wenn Sie die Einnahme abbrechen
Brechen Sie die Einnahme nicht ab, ohne dies vorher mit Ihrem Arzt besprochen zu haben.
Wenn Sie weitere Fragen zur Anwendung des Arzneimittels haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt.
Patientenhinweise
Warnhinweise und Vorsichtsmaßnahmen
Das Arzneimittel bewirkt keine Heilung der HIV-Infektion. Sie können auch weiterhin Infektionen oder andere Erkrankungen entwickeln, die mit der HIV-Infektion einhergehen. Auch während der Einnahme dieses Arzneimittels können Sie HIV auf andere übertragen, obwohl das Risiko durch eine effektive antiretrovirale Therapie verringert ist. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Vorsichtsmaßnahmen, die notwendig sind, um die Infizierung anderer Menschen zu verhindern.
Einige Menschen müssen besonders vorsichtig sein, bevor oder während sie das Arzneimittel einnehmen. Bitte sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Apotheker, bevor Sie das Präparat einnehmen, stellen Sie sicher, dass Ihr Arzt informiert ist:
wenn wenn Sie an Hepatitis B oder C leiden
wenn Sie Anzeichen oder Symptome für Gallensteine entwickeln (Schmerzen in der rechten Bauchseite)
wenn Sie an Hämophilie Typ A oder Typ B leiden
wenn sie zur Dialyse gehen
Es liegen Berichte von Nierensteinen bei Patienten, die das Arzneimittel einnahmen, vor. Falls bei Ihnen Anzeichen oder Symptome von Nierensteinen (Schmerzen in der Seite, Blut im Urin, Schmerzen beim Wasser lassen) auftreten, informieren Sie bitte unverzüglich Ihren Arzt.
Bei einigen Patienten mit fortgeschrittener HIV-Infektion (AIDS) und bereits früher aufgetretenen Begleitinfektionen können kurz nach Beginn der antiretroviralen Behandlung Anzeichen und Symptome einer Entzündung von zurückliegenden Infektionen auftreten. Es wird angenommen, dass diese Symptome auf eine Verbesserung der körpereigenen Immunantwort zurückzuführen sind, die es dem Körper ermöglicht Infektionen zu bekämpfen, die möglicherweise ohne erkennbare Symptome vorhanden waren. Wenn Sie irgendwelche Anzeichen einer Infektion bemerken, informieren Sie bitte unverzüglich Ihren Arzt. Zusätzlich zu den Begleitinfektionen können nach Beginn der Einnahme von Arzneimitteln zur Behandlung Ihrer HIV-Infektion auch Autoimmunerkrankungen auftreten (ein Zustand, bei dem das Immunsystem gesundes Körpergewebe angreift). Autoimmunerkrankungen können viele Monate nach Beginn der Behandlung auftreten. Wenn Sie irgendwelche Anzeichen einer Infektion oder andere Symptome, wie z. B. Muskelschwäche, eine Schwäche, die in den Händen und Füßen beginnt und sich in Richtung Rumpf fortsetzt, Herzklopfen, Zittern oder Hyperaktivität bemerken, informieren Sie bitte unverzüglich Ihren Arzt, um die notwendige Behandlung zu erhalten.
Bei einigen Patienten, die eine antiretrovirale Kombinationsbehandlung erhalten, kann sich eine als Osteonekrose (Absterben von Knochengewebe infolge unzureichender Blutversorgung des Knochens) bezeichnete Knochenerkrankung entwickeln. Zu den vielen Risikofaktoren für die Entwicklung dieser Erkrankung können unter anderem die Dauer der antiretroviralen Kombinationsbehandlung, die Anwendung von Kortikosteroiden, Alkoholkonsum, eine starke Unterdrückung des Immunsystems oder ein höherer Body-Mass Index (Maßzahl zur Beurteilung des Körpergewichts im Verhältnis zur Körpergröße) gehören. Anzeichen einer Osteonekrose sind Gelenksteife, -beschwerden und -schmerzen (insbesondere in Hüfte, Knie und Schulter) sowie Schwierigkeiten bei Bewegungen. Falls Sie eines dieser Anzeichen bei sich bemerken, informieren Sie bitte Ihren Arzt.
Bei Patienten, die mit diesem Arzneimittel behandelt wurden, trat Hyperbilirubinämie (ein Anstieg des Bilirubinspiegels im Blut) auf. Anzeichen hierfür können eine leichte Gelbfärbung der Haut oder Augen sein. Falls Sie eines dieser Anzeichen bei sich bemerken, informieren Sie bitte Ihren Arzt.
Bei Patienten, die das Arzneimittel einnahmen, wurden schwerwiegende Hautausschläge einschließlich Stevens-Johnson-Syndrom (schwerer Hautausschlag mit Blasenbildung, Schleimhautbeteiligung und Fieber) berichtet. Informieren Sie unverzüglich Ihren Arzt, wenn Sie einen Hautausschlag entwickeln.
Falls Sie eine Veränderung Ihres Herzschlages (Herzrhythmusstörungen) bemerken, informieren Sie bitte Ihren Arzt. Bei Kindern, die das Präparat erhalten, kann eine Überwachung der Herzfunktion notwendig sein. Der Arzt Ihres Kindes wird darüber entscheiden
Kinder und Jugendliche
Verwenden Sie dieses Arzneimittel nicht bei Kindern, die jünger als 3 Monate sind und weniger als
5 kg wiegen.
Die Anwendung bei Kindern unter 3 Monate und unter 5 kg wurde wegen des Risikos schwerer Komplikationen nicht untersucht.
Verkehrstüchtigkeit und das Bedienen von Maschinen
Wenn Ihnen schwindelig ist oder Sie das Gefühl einer Blutleere im Kopf haben, fahren Sie kein
Fahrzeug oder bedienen Sie keine Maschinen und wenden Sie sich umgehend an Ihren Arzt.
Schwangerschaft
Schwangerschaft
Wenn Sie schwanger sind oder stillen, oder wenn Sie vermuten, schwanger zu sein oder beabsichtigen, schwanger zu werden, fragen Sie vor der Einnahme dieses Arzneimittels Ihren Arzt um Rat.
Stillzeit
Atazanavir, der Wirkstoff des Präparates, wird in die Muttermilch ausgeschieden. Patientinnen sollten während der Einnahme nicht stillen. Es wird empfohlen, dass HIV-infizierte Frauen ihre Kinder nicht stillen, weil das Virus mit der Muttermilch übertragen werden könnte.
Einnahme Art und Weise
Nehmen Sie die Kapseln mit dem Essen ein (eine Mahlzeit oder ein größerer Imbiss). Schlucken Sie die Kapseln im Ganzen. Öffnen Sie die Kapseln nicht.
Wechselwirkungen bei Reyataz 200 mg Hartkapseln Blister
Einnahme zusammen mit anderen Arzneimitteln
Mit einigen bestimmten Arzneimitteln dürfen Sie das Präparat nicht einnehmen.
Es gibt andere Arzneimittel, die möglicherweise nicht zusammen mit Atazanavir angewendet werden dürfen. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie andere Arzneimittel anwenden, kürzlich andere Arzneimittel angewendet haben oder beabsichtigen andere Arzneimittel anzuwenden.
Es ist besonders wichtig, Ihrem Arzt die folgenden zu nennen:
andere Arzneimittel zur Behandlung der HIV-Infektion (z.B. Indinavir, Nevirapin und Efavirenz)
Boceprevir (zur Behandlung von Hepatitis C)
Sildenafil, Vardenafil oder Tadalafil (angewendet von Männern zur Behandlung von Impotenz (Erektionsstörungen))
wenn Sie ein orales Kontrazeptivum ("die Pille") mit Atazanavir anwenden, um eine Schwangerschaft zu verhüten, halten Sie sich bitte genau an die Dosierungsanweisung Ihres Arztes und versäumen Sie keine Dosis
jedes Arzneimittel zur Behandlung von Krankheiten, die mit der Magensäure in Zusammenhang stehen (z. B. Antazida, die 1 Stunde vor der Einnahme von Atazanavir oder 2 Stunden nach der Einnahme von Atazanavir eingenommen werden müssen, H2 Blocker wie Famotidin und Protonenpumpenhemmer wie Omeprazol)
Arzneimittel zur Blutdrucksenkung, Verlangsamung der Herzfrequenz oder Behandlung von Herzrhythmusstörungen (Amiodaron, Diltiazem, systemisch verabreichtes Lidocain, Verapamil)
Atorvastatin, Pravastatin und Fluvastatin (verwendet zur Senkung des Cholesterins im Blut)
Salmeterol (verwendet zur Behandlung von Asthma)
Ciclosporin, Tacrolimus und Sirolimus (Arzneimittel, die das körpereigene Immunsystem unterdrücken
bestimmte Antibiotika (Rifabutin, Clarithromycin)
Ketoconazol, Itraconazol und Voriconazol (Arzneimittel zur Behandlung von Pilzinfektionen)
Warfarin (Antikoagulans, verwendet zur Verminderung von Blutgerinnseln)
Carbamazepin, Phenytoin, Phenobarbital, Lamotrigin (zur Behandlung von Krampfanfällen (Epilepsie))
Irinotecan (zur Behandlung von Krebs)
Beruhigungsmittel (z. B. durch Injektion verabreichtes Midazolam)
Buprenorphin (zur Behandlung von Opioidabhängigkeit und Schmerzen).
Einige Arzneimittel können mit Ritonavir, einem Arzneimittel, das zusammen mit Atazanavir angewendet wird, in Wechselwirkung treten. Es ist wichtig, dass Sie Ihrem Arzt mitteilen, wenn sie Fluticason oder Budesonid einnehmen (nasal angewendet oder als Inhalation, um allergische Symptome oder Asthma zu behandeln).
Einnahme zusammen mit Nahrungsmitteln und Getränken
Es ist wichtig, dass Sie das Arzneimittel mit dem Essen (eine Mahlzeit oder ein größerer Imbiss) einnehmen, da dies dem Körper hilft das Arzneimittel aufzunehmen.
Erfahrungsberichte zu Reyataz 200mg Hartkapseln, 60ST 

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