Drug Class Description
Hormona antidiuretica

Drug Description
INHALADOR NASAL

Presentation
Vía intranasal: - Adultos: Control terapéutico de la hemorragia o profilaxis de la hemorragia: 300 µg (1 pulsación en cada orificio nasal) durante la hemorragia. La dosis se puede repetir cada 12 h durante un máximo de 2-3 días. En el caso de procedimientos quirúrgicos se recomienda administrar la desmopresina por vía intravenosa. El incremento deseado de la actividad coagulante del factor VIII:C se valora siguiendo el mismo criterio que en el tratamiento con concentrado de factor VIII. Sin embargo, parece que la concentración de VIII:C aumenta durante 1-2 h después de la administración. Por lo tanto, el efecto de OCTOSTIM difiere de un aporte pasivo de factor VIII, en el que la concentración de VIII:C comienza a descender inmediatamente después de la administración. Determinación del factor de caoagulación y tiempo de hemorragia antes del tratamiento con OCTOSTIM: los niveles plasmáticos del factor VIII:C y vWF:Ag aumentan sustancialmente tras la administración de desmopresina. Sin embargo, no es posible establecer una relación entre la concentración plasmática de dichos factores y el tiempo de hemorragia, tanto antes como después de la administración de desmopresina. Por consiguiente y si es posible, la acción de la desmopresina sobre el tiempo de hemorragia debe ser analizada individualmente en cada paciente. El tiempo de hemorragia debe estar estandarizado al máximo, es decir, con el uso de Simplate II. La determinación del tiempo de hemorragia y niveles plasmáticos de los factores de coagulación debe ser realizada por un hematólogo. - Normas para la correcta administración: antes de utilizar el aerosol nasal por primera vez, es preciso cebar la bomba presionándola 4 veces ó hasta que se obtenga una pulverización. Cuando no se ha utilizado el aerosol durante la semana pasada es preciso cebar de nuevo la bomba presionándola una vez, ó hasta que aparezca una pulverización. Cuando se utiliza el aerosol es importante asegurarse que el final del tubo sumergido en el interior del frasco se encuentra dentro del líquido y que el aplicador nasal está insertado paralelo a la nariz a la vez que la cabeza se inclina ligeramente hacia atrás.

Indications
Tratamiento terapéutico de hemorragias y prevención de hemorragias, en pacientes con hemofilia A leve y enfermedad de Von Willebrand (tipo I, cuya actividad coagulante del factor VIII sea superior al 5%) que responden positivamente a la dosis de prueba. En casos excepcionales también se pueden tratar manifestaciones moderadas de estas enfermedades.

Child Dosage
Uso precautorio en este grupo de edad.

Elderly Dosage
Uso precautorio en este grupo de edad.

Interactions
- Indometacina: puede aumentar la magnitud pero no la duración de la respuesta a la desmopresina. - Antidepresivos tricíclicos, la clorpromacina, la carbamacepina y clofibrato: liberan la hormona antidiurética endógena, pudiendo potenciar el efecto antidiurético y aumentar el riesgo de retención hídrica. - Glibenclamida: disminuye la actividad antidiurética de desmopresina. - Vasopresores: aunque la actividad vasopresora de desmopresina es mínima comparada con su actividad antidiurética, es necesario tenerla en cuenta en el caso de que se administren a la vez otros medicamentos vasopresores.

Adverse Reactions
Raramente (>1%): - Generales: Dolor de cabeza. - Gastrointestinales: Dolor de estómago, náuseas. - Respiratorias altas: Congestión nasal/rinitis, epistaxis. - Circulatorias: Taquicardia transitoria. - Piel: Rubor facial. - Ojo: Ojo rojo. Muy raramente (<1%): - Piel: Reacciones alérgicas al conservante. El rubor generalmente se produce en la cara y es transitorio. El tratamiento sin restricción concomitante de la ingesta de agua puede conducir a la retención de agua con los signos y síntomas que la acompañan (sodio sérico reducido, aumento de peso, y, en casos serios, convulsiones).

Manufacturer
FERRING