ATC-kode
L01BC01
Cytostatikum. Antimetabolit til cytidin og desoxycytidin.
Læs mere om
» Antimetabolitter
Dispenseringsform
injektions- og infusionsvæske. 1 ml indeholder 20 mg eller 100 mg cytarabin i sterilt vand. Hjælpestof: Natriumchlorid.
Indikationer
Maligne lidelser, især akut leukæmi.
Cytarabin bør kun anvendes, når behandlingen forestås af læger med særligt kendskab til maligne lidelser og deres behandling.
Doseringsforslag
Mange doseringsskemaer er i anvendelse, fx indgift af 100-200 mg/m2 legemsoverflade/døgn kontinuerligt eller hver 12. time i 5-7 døgn. Ved leukæmi, hvor sygdommen er refraktær over for denne dosis, kan anvendes højdosisbehandling med fx 1.000 mg/m2 legemsoverflade hver 12. time som 1-3 timers infusion i 2-3 dage.
Cytarabin kan gives intratekalt (intraspinalt) ved CNS-leukæmi i doser på 10-30 mg/m2 legemsoverflade op til 3 gange ugentlig.
Forsigtighedsregler
Forsigtighed bør udvises ved knoglemarvsinsufficiens, herunder myelosuppression, induceret af tidligere behandling med andre cytostatika eller strålebehandling.
Bivirkninger
|
Meget almindelige (over 10%) |
Kardiomyopati, respirationsdepression.
Knoglemarvsdepression.
Personligedsforstyrrelser, søvnighed, cerebrale (især cerebellare) udfaldssymptomer, koma.
Conjunctivitis, konjunktival blødning, korneal lidelse.
|
|
Almindelige (1-10%) |
Nedsat appetit, feber.
Orale ulcera, kvalme, opkastning, diarré, anale ulcera, leverpåvirkning, forhøjet bilirubin.
Hududslæt, alopeci, urticaria, hudkløe.
Anafylaktisk reaktion, allergisk ødem.
|
|
Ikke almindelige (0,1-1%) |
Abdominalsmerter, øsofagitis, pancreatitis, gastro-intestinal blødning.
Pericarditis.
Svimmelhed, neuritis.
Sårdannelse.
|
|
Sjældne (0,01-0,1%) |
Artralgi.
|
Graviditet
Må kun anvendes under visse forudsætninger. » Diskrepans mellem medicin.dk og produktresumé.
Se » Antineoplastiske midler.
» Klassifikation - graviditet
Amning
Må ikke anvendes. » Diskrepans mellem medicin.dk og produktresumé.
På grund af virkningsmekanismen frarådes amning.
» Klassifikation - amning
Bloddonor
Må ikke tappes. (Udmeldes af bloddonorkorps).
Håndtering og holdbarhed
Injektions- og infusionsvæske. pH 7-9.
Tilberedning af opløsning til intratekal injektion: Injektions-/infusionsvæske 100 mg/ml fortyndes med isotonisk natriumchlorid-injektionsvæske. Koncentrationen af cytarabin bør ikke overstige 50 mg/ml.
Til intravenøs infusion kan injektions-/infusionsvæske 100 mg/ml desuden fortyndes med isotonisk glucose-infusionsvæske og Ringer-chlorid-infusionsvæske.
Bemærk - personalerisiko: Ved håndtering af cytarabin bør udvises forsigtighed. Se endvidere » Antineoplastiske midler.
Holdbarhed: Fortyndet injektions-/infusionsvæske er kemisk holdbar i 12 timer ved stuetemperatur, men bør anvendes umiddelbart.
Farmakodynamik
Desoxycytidinanalog, som efter in vivo-aktivering intracellulært indbygges i DNA med defekt DNA-syntese til følge.
Farmakokinetik
Absorberes i ringe grad fra mave-tarmkanalen og administreres derfor intravenøst eller subkutant, evt. intratekalt (intraspinalt). Fosforyleres til aktiv antimetabolit. Deamineres hurtigt til det inaktive uracilarabinosid ved hjælp af enzymet cytidindeaminase, som især findes i lever og nyrer, men også i resistente tumorceller. Passerer i mindre grad blod-hjernebarrieren. Plasmahalveringstiden er mindre end 10 minutter. På grund af lav deaminaseaktivitet er halveringstiden i cerebrospinalvæsken for cytarabin ca. 2 timer. 4-10% udskilles uomdannet gennem nyrerne i løbet af 12-24 timer, resten i form af uracilarabinosid.
Indholdsstoffer
» Cytarabin inj.- og inf.væ. 20 mg/ml, inj.- og inf.væ. 100 mg/ml
Tilskud, udlevering, pakninger og priser
|
|
(A) |
inj.- og inf.væ.20 mg/ml |
016363 |
5 x 5 ml
|
|
|
|
(A) |
inj.- og inf.væ.100 mg/ml |
016385 |
1 x 10 ml
|
|
|
|
(A) |
inj.- og inf.væ.100 mg/ml |
016374 |
1 x 20 ml
|
