ATC-kode

Antiparkinsonmiddel. Non-ergotderiveret dopaminagonist med virkning på D₂- og D₃-receptorerne i hjernen. 

Læs mere om

» Dopaminagonister

» Midler mod Restless Legs Syndrome

Dispenseringsform

tabletter a 0,088 mg, 0,18 mg (delekærv), 0,35 mg (delekærv) eller 0,7 mg (delekærv) pramipexol (som dihydrochlorid),
depottabletter a 0,26 mg, 0,52 mg, 1,05 mg, 1,57 mg, 2,1 mg, 2,62 mg eller 3,15 mg pramipexol (som dihydrochlorid). 

Indikationer

• initialbehandling som monoterapi for at udsætte behandling med levodopa

• tillægsbehandling til levodopa. Den længere virkningsvarighed kan reducere fluktuationer i det terapeutiske respons (wearing off- eller on-off- fluktuationer), og den levodopabesparende effekt kan reducere hyperkinesier

• reduktion af dystone smerter.

Restless Legs Syndrome (RLS).

Doseringsforslag

Restless Legs Syndrome (RLS)

Tabletter. Voksne. Initialt 0,088 mg 1 gang dgl. 2-3 timer før sengetid evt. stigende ved behov hver 4.-7. dag til højst 0,54 mg.
Hvis den daglige dosis ikke overstiger 0,54 mg, kan seponering foretages uden aftrapning.
 

Idiopatisk Parkinsons sygdom (IPS)

Tabletter. Voksne. Initialt 0,088 mg 3 gange dgl. i 1. uge, derefter 0,18 mg 3 gange dgl. i 2. uge og endelig 0,36 mg 3 gange dgl. i 3. uge. Derefter kan døgndosis forøges med 0,54 mg ugentlig afhængig af terapeutisk effekt og tolerans. Maksimal døgndosis er 3,3 mg. Under dosistitreringen hos patienter i samtidig levodopabehandling bør levodopadosis reduceres forsigtigt.
Dosis nedsættes ved nedsat nyrefunktion: GFR 20-50 ml/min.: Initialt 0,09 mg 2 gange dgl. GFR < 20 ml/min.: Initialt 0,09 mg 1 gang dgl.
Depottabletter.Voksne. Initialt 0,26 mg 1 gang dgl. i 1. uge, derefter 0,52 mg 1 gang dgl. og endelig 1,05 mg 1 gang dgl. i 3. uge. Derefter kan dosis forøges med 0,52 mg ugentlig afhængig af terapeutisk effekt og tolerans. Maksimal dosis er 3,15 mg dgl. Dosis nedsættes ved nedsat nyrefunktion: GFR 30-50 ml/min.: Initialt 0,26 mg 1 gang dgl. hver 2. dag, derefter 0,26 mg 1 gang dgl. Dosis kan evt. øges med 0,26 mg/uge til maksimalt 1,57 mg 1 gang dgl.
Bemærk: Depottabletterne bør ikke anvendes ved nedsat nyrefunktion med GFR < 30 ml/min. Depottabletterne skal synkes hele. 

Forsigtighedsregler

Risiko for somnolens og pludselige, undertiden uvarslede søvnanfald i dagtimerne. Ses især i optitreringsfasen. Det er derfor sikrest, at patienten afstår fra at køre bil samt undgår potentielt farlige arbejdsopgaver, indtil der er opnået en vedligeholdelsesdosis. Patienten bør løbende udspørges og advares mod disse symptomer.
Bør anvendes med forsigtighed ved aktuel eller tidligere ulcussygdom, pleurapulmonale forandringer, hypertension og kardiovaskulær sygdom samt ved samtidig behandling med lægemidler, der kan påvirke blodtrykket. På grund af risiko for ortostatisk hypotension bør blodtrykket kontrolleres både liggende og stående, især initialt. Bør ikke anvendes ved psykotiske lidelser. 

Bivirkninger

Bivirkninger er primært knyttet til behandlingen af parkinsonisme og ses sjældnere ved behandling af Restless Legs Syndrome på grund af den lavere dosering.

* Disse bivirkninger, som kan ses hos parkinsonpatienter i behandling med dopaminagonister, er generelt reversible ved dosisreduktion eller ved seponering af behandling. 

** Observeret efter markedsføring af pramipexol og hyppigheden er derfor estimeret. 

Interaktioner

Dopamin-D₂-receptorblokkere som antipsykotika eller metoclopramid kan mindske effekten af pramipexol. Amantadin, zidovudin, cisplatin og quinin kan nedsætte den renale clearance, hvorfor reduktion af pramipexol bør overvejes. 

Graviditet

» Klassifikation - graviditet

Amning

» Klassifikation - amning

Trafik

Forsigtighed tilrådes ved bilkørsel og maskinbetjening.

Bloddonor

Farmakokinetik

Indholdsstoffer

» Pramipexol tabl. 0,088 mg, tabl. 0,18 mg, tabl. 0,35 mg, tabl. 0,7 mg, depottabl. 0,26 mg, depottabl. 0,52 mg, depottabl. 1,05 mg, depottabl. 1,57 mg, depottabl. 2,1 mg, depottabl. 2,62 mg, depottabl. 3,15 mg

Tilskud, udlevering, pakninger og priser

Substitution

Identifikation

Dispenseringsform og styrke: tabl. 0,088 mg
Præg P 6, Kærv Ingen kærv Farve Hvid

Dispenseringsform og styrke: tabl. 0,18 mg
Præg P 7, Kærv Delekærv Farve Hvid

Dispenseringsform og styrke: tabl. 0,35 mg
Præg P 8, Kærv Delekærv Farve Hvid

Dispenseringsform og styrke: tabl. 0,7 mg
Præg P 9, Kærv Delekærv Farve Hvid

Dispenseringsform og styrke: depottabl. 0,26 mg
Præg P1, Kærv Ingen kærv Farve Hvid

Dispenseringsform og styrke: depottabl. 0,52 mg
Præg P2, Kærv Ingen kærv Farve Hvid

Dispenseringsform og styrke: depottabl. 1,05 mg
Præg P3, Kærv Ingen kærv Farve Hvid

Dispenseringsform og styrke: depottabl. 1,57 mg
Præg P12, Kærv Ingen kærv Farve Hvid

Dispenseringsform og styrke: depottabl. 2,1 mg
Præg P4, Kærv Ingen kærv Farve Hvid

Dispenseringsform og styrke: depottabl. 2,62 mg
Præg P13, Kærv Ingen kærv Farve Hvid

Dispenseringsform og styrke: depottabl. 3,15 mg
Præg P5, Kærv Ingen kærv Farve Hvid