ATC-kode
C10AA07
Middel til sænkning af total-kolesterol, statinderivat.
Læs mere om
» Statiner

Dispenseringsform
tabletter a 5 mg (filmovertrukne), 10 mg (filmovertrukne), 20 mg (filmovertrukne) eller 40 mg (filmovertrukne) rosuvastatin (som calciumsalt). Hjælpestoffer: Lactose og farve: Jernoxider og -hydroxider E172 samt Titandioxid E171.
Se » Indlægsseddel vedr. evt. andre farvestoffer og hjælpestoffer i » Parallelimporterede dispenseringsformer/pakninger.

Indikationer
Hyperkolesterolæmi eller blandet dyslipidæmi, hvor diæt og andre livsstilsændringer ikke har haft tilstrækkelig effekt. Forebyggelse af kardiovaskulære hændelser, som supplement til reduktion af andre risikofaktorer.
Doseringsforslag
Voksne
Individuelt efter behandlingsmål og patientrespons.
Initialt 5-10 mg 1 gang dgl. Sædvanlig vedligeholdelsesdosis 10-20 mg dgl., højst 40 mg dgl. Dosisjusteringer efter mindst 4 ugers behandling.
Bemærk. Til ældre (>70 år), til patienter af asiatisk oprindelse samt ved moderat nedsat nyrefunktion eller prædisposition for myopati gives initialt 5 mg. Anvendelse af 40 mg er en specialistopgave.
Børn og unge (10-17 år)
Individuelt efter behandlingsmål og patientrespons. Initialt 5 mg 1 gang dgl. Sædvanlig vedligeholdelsesdosis 5-20 mg dgl., højst 20 mg dgl.
Bemærk. Anvendes kun til drenge på Tanner Stage II eller derover samt piger, der har haft menstruation i mindst et år. Behandling af børn er en specialistopgave.
Bemærk: Bør ikke anvendes til børn under 10 år.
Kontraindikationer
Aktiv leversygdom eller vedvarende transaminaseforhøjelse af ukendt årsag. Myopati. Stærkt nedsat nyrefunktion (GFR < 30 ml/min.). Samtidig behandling med ciclosporin. Dosis på 40 mg er kontraindiceret ved tilstedeværelse af disposition til myopati/rhabdomyolyse, herunder bl.a. ved hypotyroidisme, tidligere muskeltoksicitet, asiatisk herkomst, moderat nedsat nyrefunktion (GFR < 60 ml/min.), alkoholmisbrug, arvelige muskelsygdomme og ved samtidig anvendelse af fibrater.
Forsigtighedsregler
Statiner kan medføre øget risiko for udvikling af diabetes - særligt ved allerede eksisterende risikofaktorer.
Ved tegn på interstitiel lungesygdom seponeres behandlingen.
Desuden forsigtighed ved tidligere leversygdom, stort alkoholforbrug og ved prædisponerende faktor for rhabdomyolyse. I sådanne tilfælde bør kreatinkinase måles før behandlingen. Hvis kreatinkinase er stærkt forhøjet (> 5 x øverste normalgrænse) bør behandling ikke startes.
Hos patienter med prædisposition til rhabdomyolyse bør initialdosis på 5 mg altid overholdes, også ved skift fra andet statinderivat til rosuvastatin. Risikoen for rhabdomyolyse synes forøget ved højere initialdosis.
Kontrolforanstaltninger. ALAT bør måles før behandling, efter 1 måneds behandling og ca. halvårligt derefter samt ved dosisændring. Stoffet seponeres eller dosis reduceres, hvis aminotransferase niveauet vedvarende overstiger 3 gange øverste normalværdi. Ved uforklarede muskelsmerter, især hvis de ledsages af utilpashed eller feber, skal behandlingen midlertidigt seponeres og kreatinkinase måles. Hvis koncentrationen er mere end 5 gange øverste normale grænse, skal behandlingen seponeres og genstartes i laveste dosis under tæt monitorering.

Bivirkninger

Almindelige (1-10%) |
Kraftesløshed.
Abdominalsmerter, kvalme, obstipation.
Diabetes mellitus.
Myalgi.
Hovedpine, svimmelhed.
Proteinuri.
|
Ikke almindelige (0,1-1%) |
Hudkløe, hududslæt, urticaria.
|
Sjældne (0,01-0,1%) |
Pancreatitis, forhøjede levertransaminaser.
|
Meget sjældne (under 0,01%) |
Hepatitis, icterus.
Artralgi, myopati, rhabdomyolyse.
Neuropati, hukommelsesbesvær.
Hypersensitivitetsreaktioner, angioødem.
Hæmaturi.
|

Diarré, ødemer, dyspnø og Stevens-Johnsons syndrom er set med ukendt hyppighed.
Diabetes mellitus ses hovedsageligt hos patienter med fasteglucose på 5,6-6,9 mmol/l.
Interstitiel lungesygdom kan forekomme ved langtidsbehandling med statiner.
Hos børn og unge er der hyppigere observeret forhøjet kreatinkinase (> 10 x øverste normalgrænse) ligesom muskelsymptomer efter fysisk aktivitet også hyppigere ses hos børn og unge.
Interaktioner
Ciclosporin øger AUC for rosuvastatin ca. 7 gange. Ved samtidig indgift af gemfibrozil og HMG-CoA-reduktasehæmmere øges risikoen for myopati. Antacida indeholdende aluminium eller magnesium nedsætter plasmakoncentrationen af rosuvastin med ca. 50%. De bør derfor indtages ca. 2 timer efter rosuvastatin. Samtidig indtagelse af anionbyttere reducerer biotilgængeligheden med 40-50%, hvorfor statiner og anionbyttere skal indtages med mindst 4 timers interval. Rosuvastatin kan øge virkningen af vitamin K-antagonister. Samtidig anvendelse af proteasehæmmere (midler mod HIV) kan øge tilgængeligheden af rosuvastatin kraftigt.
Graviditet
Bør ikke anvendes, utilstrækkelige data.
» Klassifikation - graviditet
Amning
Bør ikke anvendes, utilstrækkelige data.
» Klassifikation - amning
Bloddonor
Må ikke tappes. (7 døgns karantæne). Donors tappeegnethed afhænger af indikation.
Farmakodynamik
Selektiv hæmmer af hydroxymethylglutaryl-coenzym A (HMG-CoA)-reduktase, som er det hastighedsbestemmende enzym i kolesterolsyntesen. Stoffet øger dannelsen af LDL-receptorer, og bl.a. derved sænkes LDL-kolesterol i blodet.

Farmakokinetik
Biotilgængeligheden efter oral indgift er ca. 20% på grund af førstepassage-metabolisme i leveren. Maksimal plasmakoncentration nås efter ca. 5 timer. Plasmahalveringstid ca. 19 timer. Udskilles hovedsageligt uomdannet, ca. 90% med galde og fæces og ca. 5% gennem nyrerne.
Indholdsstoffer
» Rosuvastatin filmovertr. tabl. 5 mg, filmovertr. tabl. 5 mg (Orifarm), filmovertr. tabl. 5 mg (Singad Pharma), filmovertr. tabl. 5 mg (Paranova Danmark), filmovertr. tabl. 5 mg (EuroPharmaDK), filmovertr. tabl. 5 mg (Abacus), filmovertr. tabl. 5 mg (2care4), filmovertr. tabl. 10 mg, filmovertr. tabl. 10 mg (Orifarm), filmovertr. tabl. 10 mg (PharmaCoDane), filmovertr. tabl. 10 mg (2care4), filmovertr. tabl. 10 mg (EuroPharmaDK), filmovertr. tabl. 10 mg (Abacus), filmovertr. tabl. 20 mg, filmovertr. tabl. 20 mg (Orifarm), filmovertr. tabl. 20 mg (PharmaCoDane), filmovertr. tabl. 20 mg (2care4), filmovertr. tabl. 20 mg (EuroPharmaDK), filmovertr. tabl. 20 mg (Abacus), filmovertr. tabl. 40 mg, filmovertr. tabl. 40 mg (Paranova Danmark), filmovertr. tabl. 40 mg (Orifarm), filmovertr. tabl. 40 mg (2care4), filmovertr. tabl. 40 mg (EuroPharmaDK), filmovertr. tabl. 40 mg (Abacus)
Farvestoffer
Jernoxider og -hydroxider (E172), filmovertr. tabl. 5 mg, filmovertr. tabl. 10 mg, filmovertr. tabl. 20 mg, filmovertr. tabl. 40 mg
Titandioxid (E171), filmovertr. tabl. 5 mg, filmovertr. tabl. 10 mg, filmovertr. tabl. 20 mg, filmovertr. tabl. 40 mg
Tilskud
Der er klausuleret tilskud til patienter med behandlingskrævende hyperlipidæmi, for hvem behandling med generelt tilskudsberettiget statin har vist sig utilstrækkelig, eller som ikke tåler disse lægemidler.
For de patienter, der opfylder klausulen, påtegnes recepten med ordet "tilskud".
Tilskud, udlevering, pakninger og priser

|
(B) |
filmovertr. tabl.5 mg |
021674 |
28 stk.
|

|
(B) |
filmovertr. tabl.5 mg (Abacus) |
142424 |
28 stk. (blister)
|

|
(B) |
filmovertr. tabl.5 mg (Orifarm) |
079631 |
30 stk. (blister)
|

|
(B) |
filmovertr. tabl.5 mg (EuroPharmaDK) |
089668 |
30 stk. (blister)
|

|
(B) |
filmovertr. tabl.5 mg (2care4) |
440625 |
30 stk. (blister)
|

|
(B) |
filmovertr. tabl.5 mg (Paranova Danmark) |
100128 |
90 stk. (blister)
|

|
(B) |
filmovertr. tabl.5 mg (EuroPharmaDK) |
089679 |
90 stk. (blister)
|

|
(B) |
filmovertr. tabl.5 mg |
021613 |
98 stk.
|

|
(B) |
filmovertr. tabl.5 mg (Abacus) |
162901 |
98 stk. (blister)
|

|
(B) |
filmovertr. tabl.5 mg (Orifarm) |
079643 |
100 stk. (blister)
|

|
(B) |
filmovertr. tabl.5 mg (Singad Pharma) |
134686 |
100 stk. (blister)
|

|
(B) |
filmovertr. tabl.5 mg (2care4) |
521172 |
100 stk. (blister)
|

|
(B) |
filmovertr. tabl.10 mg |
007099 |
28 stk. (blister)
|

|
(B) |
filmovertr. tabl.10 mg (Orifarm) |
023272 |
28 stk. (blister)
|

|
(B) |
filmovertr. tabl.10 mg (2care4) |
458760 |
28 stk. (blister)
|

|
(B) |
filmovertr. tabl.10 mg (EuroPharmaDK) |
436838 |
28 stk. (blister)
|

|
(B) |
filmovertr. tabl.10 mg (Abacus) |
556009 |
28 stk. (blister)
|

|
(B) |
filmovertr. tabl.10 mg |
007133 |
98 stk. (blister)
|

|
(B) |
filmovertr. tabl.10 mg (2care4) |
456781 |
98 stk. (blister)
|

|
(B) |
filmovertr. tabl.10 mg (EuroPharmaDK) |
470560 |
98 stk. (blister)
|

|
(B) |
filmovertr. tabl.10 mg (Abacus) |
418787 |
98 stk. (blister)
|

|
(B) |
filmovertr. tabl.10 mg |
016017 |
100 stk.
|

|
(B) |
filmovertr. tabl.10 mg (Orifarm) |
033924 |
100 stk. (blister)
|

|
(B) |
filmovertr. tabl.10 mg (PharmaCoDane) |
158208 |
100 stk.
|

|
(B) |
filmovertr. tabl.20 mg |
007144 |
28 stk. (blister)
|

|
(B) |
filmovertr. tabl.20 mg (Orifarm) |
054805 |
28 stk. (blister)
|

|
(B) |
filmovertr. tabl.20 mg (2care4) |
073514 |
28 stk. (blister)
|

|
(B) |
filmovertr. tabl.20 mg (EuroPharmaDK) |
485957 |
28 stk. (blister)
|

|
(B) |
filmovertr. tabl.20 mg (Abacus) |
599170 |
28 stk. (blister)
|
|

|
(B) |
filmovertr. tabl.20 mg |
007155 |
98 stk. (blister)
|

|
(B) |
filmovertr. tabl.20 mg (Orifarm) |
108853 |
98 stk. (blister)
|

|
(B) |
filmovertr. tabl.20 mg (EuroPharmaDK) |
512093 |
98 stk. (blister)
|

|
(B) |
filmovertr. tabl.20 mg (Abacus) |
097008 |
98 stk. (blister)
|

|
(B) |
filmovertr. tabl.20 mg |
016028 |
100 stk.
|

|
(B) |
filmovertr. tabl.20 mg (PharmaCoDane) |
158230 |
100 stk. (blister)
|

|
(B) |
filmovertr. tabl.40 mg |
007166 |
28 stk. (blister)
|

|
(B) |
filmovertr. tabl.40 mg (2care4) |
073537 |
28 stk. (blister)
|

|
(B) |
filmovertr. tabl.40 mg (EuroPharmaDK) |
372293 |
28 stk. (blister)
|

|
(B) |
filmovertr. tabl.40 mg (Abacus) |
115146 |
28 stk. (blister)
|

|
(B) |
filmovertr. tabl.40 mg |
007186 |
98 stk. (blister)
|

|
(B) |
filmovertr. tabl.40 mg (Paranova Danmark) |
016435 |
98 stk. (blister)
|
|

|
(B) |
filmovertr. tabl.40 mg (Orifarm) |
019297 |
98 stk. (blister)
|

|
(B) |
filmovertr. tabl.40 mg (2care4) |
073548 |
98 stk. (blister)
|

|
(B) |
filmovertr. tabl.40 mg (EuroPharmaDK) |
136304 |
98 stk. (blister)
|

|
(B) |
filmovertr. tabl.40 mg (Abacus) |
447950 |
98 stk. (blister)
|

Substitution
» Visacor® (Parallelimport), Rosuvastatin
|
» Simestat (Parallelimport), Rosuvastatin
|
» Simestat (Parallelimport), Rosuvastatin
|

Identifikation
Præg |
ZD4522, 5 |
Kærv |
Ingen kærv |
Farve |
Gul |
|
 |
Præg |
ZD4522, 10 |
Kærv |
Ingen kærv |
Farve |
Lyserød |
|
 |
Præg |
ZD4522, 20 |
Kærv |
Ingen kærv |
Farve |
Lyserød |
|
 |
Præg |
ZD4522, 40 |
Kærv |
Ingen kærv |
Farve |
Lyserød |
|
 |