ATC-kode
A02BC05

Ventrikelsekretionshæmmende middel med specifik virkning på syrepumpen (protonpumpen) i parietalcellerne. S-enantiomer af omeprazol.

Læs mere om
» Syrepumpehæmmere

Dispenseringsform
enterokapsler, hårde a 20 mg eller 40 mg esomeprazol (som magnesiumdihydrat). Hjælpestoffer: Farve: Jernoxider og -hydroxider E172 samt Titandioxid E171.

Indikationer
Gastro-øsofageal reflukssygdom.

Helicobacter pylori-associeret ulcus i kombination med antibiotika.

NSAID-associeret ulcus ventriculi eller ulcus duodeni.

Zollinger-Ellisons syndrom.

Doseringsforslag
Gastro-øsofageal reflukssygdom
Voksne og børn > 12 år. 40 mg 1 gang dgl. i 4 (-8) uger.

Profylaktisk langtidsbehandling.  20 mg 1 gang dgl.

Symptomatisk behandling. 20 mg 1 gang dgl. efter behov.

Børn 1-12 år med legemsvægt ≥ 20 kg. 10-20 mg 1 gang dgl. i 8 uger.

Børn 1-12 år med legemsvægt 10-20 kg. 10 mg 1 gang dgl. i 8 uger.

Helicobacter pylori-associeret ulcus i kombination med antibiotika
Voksne og børn > 4 år med legemsvægt > 30 kg. 20 mg 2 gange dgl. i 1-2 uger.
Børn > 4 år med legemsvægt < 30 kg. 10  mg 2 gange dgl. i 1-2 uger.

NSAID-associeret ulcus
Behandling. Voksne. 20 mg 1 gang dgl. i 4-8 uger.
Profylakse. Voksne. 20 mg 1 gang dgl.

Zollinger-Ellisons syndrom
Voksne. Initialt 40 mg 2 gange dgl. Den fortsatte behandling justeres efter syresekretionen. Døgndoser > 80 mg bør fordeles på 2 doser.

Bemærk:

Enterokapsler skal synkes hele eller kan evt. åbnes, og indholdet opslæmmes i et glas postevand højst 30 min. før indtagelse. Indholdet må ikke tygges eller knuses.

Behandling af børn er en specialistopgave.

Kontraindikationer
Esomeprazol bør ikke anvendes samtidigt med nelfinavir.

Forsigtighedsregler
Forsigtighed ved nedsat lever- eller nyrefunktion.

Bivirkninger

Almindelige (1-10%) Kvalme, opkastning, abdominalsmerter, diarré, obstipation, flatulens.

Hovedpine.
 
Ikke almindelige (0,1-1%) Forhøjede leverenzymer.

Svimmelhed.

Dermatitis, hududslæt, hudkløe.
 
Sjældne (0,01-0,1%) Hepatitis.

Myalgi.

Agitation, konfusion, depression.

Stevens-Johnsons syndrom, erythema multiforme.

Allergiske reaktioner, anafylaktisk reaktion, angioødem.

Sløret syn.

Behandling i 8 uger eller mere inducerer et rebound-fænomen af ventriklens syreproduktion, som i sig selv kan inducere syrerelaterede symptomer (dyspepsi, halsbrand, sure regurgitationer) efter ophør. Disse symptomer kan fortsætte i mindst 4 uger efter seponering.

Interaktioner
Esomeprazol kan nedsætte virkningen af clopidogrel med øget risiko for tromboser, formentlig pga. reduceret omdannelse af clopidogrel til den aktive metabolit i leveren. Kombinationen bør kun anvendes, hvis anden behandling ikke er mulig.

Absorptionen af lægemidler, hvis optagelse er afhængig af pH i ventriklen (fx ketoconazol, itraconazol og proteasehæmmere) kan ændr