ATC-kode
B02BA01
Vitamin K1, antidot mod orale antikoagulantia.
Læs mere om
» Vitamin K (hæmostatika)
» Vitamin K (børneernæring)
» Phytomenadion (antidoter)
Dispenseringsform
injektionsvæske, opløsning. 1 ml indeholder 10 mg phytomenadion i sterilt vand. Hjælpestoffer: Glycocholsyre, lecithin, natriumhydroxid og saltsyre.
Indikationer
K-vitaminmangel. Profylaktisk ved vitamin K-mangel. Overdosering af coumarinderivater. Forgiftning med rodenticider af antikoagulanstype. Profylaktisk mod blødningstendens ved salicylatforgiftning.
Doseringsforslag
Voksne: Profylaktisk til gravide. 10-20 mg i.m. dgl. i svangerskabets sidste uge.
K-avitaminose. 5-10 mg i.v. dgl. (over mindst 30 sek.) sammen med friskfrosset plasma eller prothrombin kompleks koncentrat. Doseringen kan gentages ved behov.
Patienter med høj asymptomatisk INR med eller uden lettere blødning. Dosering af oral og i.v. K-vitamin er afhængig af INR-niveau, samtidig blødning og antikoagulantia.
Patienter med svær eller livstruende blødning. 5-10 mg i.v. dgl (over mindst 30 sek.) sammen med friskfrosset plasma eller prothrombin kompleks koncentrat afhængig af tilstand og antikoagulantia. Se endvidere » Vitamin K-antagonister.
Salicylatforgiftning. 10-20 mg i.v.
Børn > 1 år. Dosis afhænger af indikation og vægt. Til alle spædbørn anbefaler Sundhedsstyrelsen: Ved fødslen gives 1 mg (0,1 ml) phytomenadion i.m. inden for de første par timer. Der er ikke behov for yderligere K-vitamintilskud, heller ikke til børn, der udelukkende ernæres af modermælk.
Forsigtighedsregler
Ved svært nedsat leverfunktion skal INR monitoreres.
Patienter > 65 år er mere følsomme over for K-vitamin ved ophævelse af antikoagulationen. Doseringen bør derfor være i den lavere ende af det anbefalede doseringsområde.
Bivirkninger
|
Sjældne (0,01-0,1%) |
Ubehag på indstikssstedet.
|
|
Meget sjældne (under 0,01%) |
Flebitis ved indstiksstedet.
Anafylaktisk reaktion.
|
Interaktioner
Biologisk kompetitiv antagonisme mellem orale antikoagulantia af coumarintypen og vitamin K.
Graviditet
Kan om nødvendigt anvendes.
» Klassifikation - graviditet
Amning
Kan om nødvendigt anvendes.
» Klassifikation - amning
Bloddonor
Må ikke tappes. Donors tappeegnethed skal vurderes af læge.
Håndtering og holdbarhed
pH ca. 6.
Bemærk: Injektionsvæsken kan injiceres i løbende drop med isotonisk natriumchlorid- eller glucose-infusionsvæske.
Farmakokinetik
De vitamin K-afhængige plasmakoagulationsfaktorer begynder at stige inden for 1-3 timer, men klinisk effektive niveauer opnås tidligst efter 1 døgn. Indeholder glycocholsyre, som udskilles uomdannet med galden.
Indholdsstoffer
» Phytomenadion (Vitamin K1) inj.væ., opl. 10 mg/ml
Tilskud, udlevering, pakninger og priser
|
|
(B) |
inj.væ., opl.10 mg/ml |
370007 |
5 amp. a 0,2 ml
|
|
|
(B) |
inj.væ., opl.10 mg/ml |
404939 |
5 amp. a 1 ml
|
