ATC-kode
L01AA02

Alkylerende cytostatikum.

Læs mere om
» Alkylerende midler

Dispenseringsform
tabletter a 2 mg (filmovertrukne) chlorambucil. Hjælpestoffer: Lactose og farve: Jernoxider og -hydroxider E172 samt Titandioxid E171.

Indikationer
Maligne lidelser, især kronisk lymfatisk leukæmi.
Chlorambucil bør kun anvendes, når behandlingen forestås af læger med særligt kendskab til maligne lidelser og deres behandling.

Doseringsforslag
0,1-0,2 mg/kg legemsvægt dgl. oralt i uger til måneder under kontrol af leukocyt- og trombocyttal, initialt ugentligt, senere 1-2 gange pr. måned. Intermitterende anvendelse af højere dosis benyttes ved visse tumorformer, se speciallitteratur.

Forsigtighedsregler
Forsigtighed bør udvises ved nedsat nyrefunktion, knoglemarvsinsuffiens, herunder myelosuppression, induceret af tidligere behandling med andre cytostatika eller strålebehandling.

Bivirkninger

Meget almindelige (over 10%) Knoglemarvsdepression.
 
Almindelige (1-10%) Stomatitis, gastro-intestinale gener.

Anæmi, akut sekundær hæmatologisk malignitet (specielt leukæmi og myelodysplastisk syndrom), især efter langtidsbrug.
 
Ikke almindelige (0,1-1%) Hududslæt.
 
Sjældne (0,01-0,1%) Kramper.

Stevens-Johnsons syndrom, toksisk epidermal nekrolyse.

Allergiske reaktioner, angioødem.
 
Meget sjældne (under 0,01%) Lungefibrose.

Graviditet
Må kun anvendes under visse forudsætninger.
Se » Antineoplastiske midler.
» Klassifikation - graviditet

Amning
Må ikke anvendes. » Diskrepans mellem medicin.dk og produktresumé.
På grund af virkningsmekanismen frarådes amning.
» Klassifikation - amning

Bloddonor
Må ikke tappes. (Udmeldes af bloddonorkorps).

Håndtering og holdbarhed
Bemærk - personalerisiko: Ved håndtering af chlorambucil bør udvises forsigtighed. Tabletterne er dog filmovertrukne, således at man ved berøring af dem ikke kommer i kontakt med det aktive indholdsstof. Må ikke deles. Se » Antineoplastiske midler.

Farmakodynamik
Danner binding til og evt. en sammenbinding (cross-linking) af guanin-baserne i DNA-dobbeltstrengen. Hvis sammenbindingen ikke ophæves af cellens reparationssystemer, kan celledelingen forhindres. Bindingen til vigtige proteiner i cellen kan skade vigtige funktioner og føre til celledød. Rammer overvejende celler i aktiv cellecyklus.

Farmakokinetik
Biotilgængelighed 70-80%. Maksimal plasmakoncentration nås efter ca. 1 time. Metaboliseres i leveren til en aktiv metabolit. Plasmahalveringstid 1,5-2 timer for chlorambucil og 2,5 timer for den aktive metabolit. Mindre end 1% udskilles gennem nyrerne, idet såvel chlorambucil som den aktive metabolit omdannes spontant til mono- og dihydroxyderivater. Klinisk effekt er relativt langsomt indsættende over 1-2 uger.

Indholdsstoffer
» Chlorambucil filmovertr. tabl. 2 mg

Farvestoffer
Jernoxider og -hydroxider (E172), filmovertr. tabl. 2 mg

Titandioxid (E171), filmovertr. tabl. 2 mg

Tilskud, udlevering, pakninger og priser
Tilskud Udlevering Dispenseringsform og styrke Varenummer Pakning

 (A) filmovertr. tabl.2 mg 114531 25 stk.
 

Identifikation
Dispenseringsform og styrke: filmovertr. tabl. 2 mg
Præg L, GX EG3
Kærv Ingen kærv
Farve Brun