ATC-kode
N02BG08
Analgetikum. N-type calciumkanalblokker.

Læs mere om
» Ziconotid

Dispenseringsform
infusionsvæske, opløsning. 1 ml indeholder 100 mikrogram ziconotid (som acetat) i sterilt vand. Hjælpestoffer: Methionin og natriumchlorid.

Indikationer
Stærke kroniske smerter, som kræver intratekal analgesi.
Bør kun anvendes, når behandlingen forestås af læger med erfaring i intratekal indgift.

Doseringsforslag
Voksne. Initialt 2,4 mikrogram/dag som kontinuerlig infusion intratekalt. Dosis kan titreres op med 2,4 mikrogram/dag med et interval på mindst 24 timer og helst 48 timer eller mere. Sædvanligvis ≤ 9,6 mikrogram/dag, højst 21,6 mikrogram/dag.
Bemærk: Skal indgives via et intratekalt kateter ved hjælp af ekstern eller intern infusionspumpe. Der er ingen erfaring med langtidsbehandling.

Kontraindikationer
Intratekal kemoterapi.

Forsigtighedsregler
Plasma-kreatinkinase bør kontrolleres. Depression. Intratekal behandling medfører risiko for meningitis og andre alvorlige infektioner.

Bivirkninger

Meget almindelige (over 10%) |
Kraftesløshed.
Kvalme, opkastning.
Hovedpine, svimmelhed, konfusion, hukommelsesbesvær, somnolens, gangforstyrrelser.
Nystagmus, sløret syn.
|
Almindelige (1-10%) |
Nedsat appetit, træthed, temperaturstigning, kulderystelser, vægttab.
Mundtørhed, smagsforstyrrelser, ændret lugtesans, abdominalsmerter, diarré, obstipation.
Ortostatisk hypotension, hypotension, dyspnø, brystsmerter, perifere ødemer.
Forhøjet plasma-kreatinkinase, smerter i ekstremiteter, myalgi, muskelkramper, muskelsvaghed, artralgi.
Angst, balanceforstyrrelser, hallucinationer, hyporefleksi, svimmelhed, søvnløshed, agitation, depression, psykose, irritabilitet, nervøsitet, følelsesmæssig labilitet, talebesvær, hukommelsesbesvær, tremor, ataksi, afasi, sedation, paræstesier, hypæstesi, hyperæstesi, arefleksi, koordinationsbesvær, kognitiv dysfunktion.
Øget svedtendens.
Urinretention, dysuri, inkontinens.
Synsforstyrrelser (fx dobbeltsyn), fotofobi, tinnitus.
|
Ikke almindelige (0,1-1%) |
Rhabdomyolyse.
Delirium, psykose, suicidaladfærd, encefalopati.
Sepsis, meningitis.
Akut nyresvigt.
|
Interaktioner
Samtidig indgift af baclofen, clonidin, bupivacain eller propofol kan medføre somnolens.
Graviditet
Bør ikke anvendes, utilstrækkelige data. » Diskrepans mellem medicin.dk og produktresumé.
» Klassifikation - graviditet

Amning
Bør ikke anvendes, utilstrækkelige data. » Diskrepans mellem medicin.dk og produktresumé.
» Klassifikation - amning
Bloddonor
Må ikke tappes. (Udmeldes af bloddonorkorps).

Håndtering og holdbarhed
pH 3-5.
Forligelighed ved infusion: Kan fortyndes med isotonisk natriumchlorid-infusionsvæske til en koncentration på mindst 5 mikrogram/ml (ekstern pumpe) eller 25 mikrogram/ml (intern pumpe). Må ikke blandes med andre farmaka.
Holdbarhed er afhængig af den anvendte pumpe.

Farmakodynamik
Hæmmer frigørelsen af neurotransmittere, inkl. substans P, og hermed det spinale smertesignal.

Farmakokinetik
Efter intratekal infusion er halveringstiden i cerebrospinalvæsken 4,6 timer. Efter passage til det systemiske kredsløb degraderes ziconotid til peptidfragmenter og aminosyrer. 
Indholdsstoffer
» Ziconotid inf.væ., opl. 100 mikrogram/ml 
Tilskud, udlevering, pakninger og priser
|
(BEGR) |
inf.væ., opl.100 mikrogram/ml |
071223 |
1 ml
|