部份中文人重组胰岛素处方资料（仅供参考） 商品名：humulin N 英文名：Insulin (human) 中文名：常规人 胰岛素注射液 生产商：礼来公司 藥理類別:insulin(human) 药理类别:胰岛素 孕婦用藥分級 B 级： 在对照的动物生殖研究试验中未显示该药物有胚胎毒性，但尚无完整的人体怀孕妇女研究试验资料；或者在动物生殖对照研究试验中发现该药物有不良反应（大于降低生育力之反应） ，但在对照的人体怀孕妇女研究试验中，未显示该药物有胚胎毒性。 药理作用 胰岛素主要的作用是调节葡萄糖代谢。 另外，在不同组织中，胰岛素有几种合成代谢和抗分解代谢的作用。在肌肉和其他组织(脑除外)中，此作用包含增加脂肪酸、甘油和蛋白质合成及胺基酸吸收，然而降低酮体生成、脂肪分解、蛋白质分解代谢和胺基酸排出。在肝脏中，胰岛素促进肝糖吸收和贮存、抑制肝糖分解及糖质新生、和促进大量葡萄糖转换成脂肪。 适应症 糖尿病 用法用量 根据病人的需要，由医师决定剂量。 HUMULIN R以皮下注射，皮下注射的位置应于上臂、大腿、豚或腹部。注射部位应轮流，所以相同位置一个月不能超过一次。 药动力学 吸收性 吸入胰岛素的吸收速度与皮下注射的速效胰岛素类似物一样快，并且比皮下常规人胰岛素吸收得更快。 发病时间 常规0.5至1小时（NPH）.1至1.6小时（NPH）.1至2.5小时（缓升).4至8小时（极度）.10至20分钟（吸入）。 峰值4至12h（NPH）.7至15h（缓）.10至30h（极度）。吸入后约2h达到最大作用。 持续时间 8to12h（常规）.24h（NPH，lente）。 20至36小时（吸入）。约6小时（吸入）。 特殊人群 被动吸烟 胰岛素C max和AUC可分别降低约30％至20％。 副作用 低血糖 互相作用 ACE抑制剂，合成代谢类固醇，氯贝特，二吡酰胺，贝特类，氟西汀，胍乙啶，MAOI，口服降糖药，丙氧芬，水杨酸酯，亚磺酰吡嗪，磺胺类抗生素，四环素 可能会增加胰岛素的降血糖作用。 酒精，β受体阻滞剂，可乐定，锂盐 可能增加或减少胰岛素的降血糖作用。 非典型抗精神病药，皮质类固醇，达那唑，二氮嗪，地尔硫卓，胰高血糖素，异烟肼，口服避孕药，吩噻嗪，蛋白酶抑制剂，生长激素，拟交感神经药，甲状腺激素 可能会降低胰岛素的降血糖作用。 β-受体阻滞剂，可乐定，胍乙定，利血平 低血糖的体征和症状可能会减轻或消失。 支气管扩张药，其他吸入产品 可能会改变吸入的人体胰岛素的吸收。 喷他idine 可能导致低血糖症，然后可能是高血糖症。 禁忌 低血糖。对HUMULIN或任何赋型剂过敏。任何HUMULIN制剂，除了Humulin R外，在任何情况下，不可以静脉给予。 给付规定 1.药品种类(105/5/1) (1)胰岛素：各厂牌短、中、长效、速效或预混型胰岛素。 (2)Biguanides：如metformin。 (3)Sulfonylureas(SU)：如chlorpropamide、glipizide、glimepiride等。 (4)Meglitinide：如repaglinide、nateglinide等。 (5)α-glucosidase inhibitor：如acarbose、miglitol等。 (6)Thiazolidinediones(TZD)：如 rosiglitazone、pioglitazone等。 (7)DPP-4抑制剂：如sitagliptin、vildagliptin、saxagliptin、linagliptin等。 (8)GLP-1受体促效剂：如exenatide、liraglutide等。 (9)SGLT-2抑制剂：如empagliflozin、dapagliflozin等。 (10)各降血糖成分之口服复方制剂。 2.使用条件： (1) 原则上第二型糖尿病治疗应优先使用metformin，或考虑早期开始使用胰岛素。除有过敏、禁忌症、不能耐受或仍无法理想控制血糖的情形下，可使用其他类口服降血糖药物。 (2) TZD制剂、DPP-4抑制剂、SGLT-2抑制剂、以及含该3类成分之复方制剂，限用于已接受过最大耐受剂量的metformin仍无法理想控制血糖之第二型糖尿病病人，且SGLT-2抑制剂与DPP-4抑制剂及其复方制剂宜二种择一种使用。 (3) 第二型糖尿病病人倘于使用三种口服降血糖药物治疗仍无法理想控制血糖者，宜考虑给予胰岛素治疗。 (4) 特约医疗院所应加强卫教第二型糖尿病病人，鼓励健康生活型态的饮食和运动，如控制肥胖、限制热量摄取等措施。 (5) 第二型糖尿病病人使用之口服降血糖药物成分，以最多四种(含四种)为限。 备注：本规定生效前已使用超过四种口服降血糖药物成分之病人，得继续使用原药物至医师更新其处方内容。 注意事项 应告知病人开车时注意避免低血糖的发生，其对低血糖警告征兆降低或缺乏警觉意识的病人或对经常发生低血糖的病人尤其重要。在此状况下，应考虑是否适合开车。 药品保存方式 药品应置于摄氏2~8度冰箱内(勿冷冻)；如发生变质或过期，不可再使用。 已开封使用之药品，于室温25℃以下，阴凉干燥处存放，可使用一个月。超过期限，未用完之药品，应予丢弃。
