部份中文丙酸倍氯米松/福莫特罗/格隆溴铵处方资料（仅供参考）
英文名：beclomethasone/formoterol/glycopyrronium
商品名：Trimbow Pulver Inhal
中文名：丙酸倍氯米松/福莫特罗/格隆溴铵粉末吸入
生产商：凯西制药
药品简介
首个三合一疗法Trimbow（BDP/FF/G）获欧盟批准，用于治疗慢性阻塞性肺病（COPD）
2017年7月27日，欧盟委员会（EC）已批准呼吸药物Trimbow用于接受一种吸入性糖皮质激素（ICS）和长效β2受体激动剂组合方案无法充分控制病情的中度至重度慢性阻塞性肺病（COPD）成人患者的维持治疗。
Trimbow是首个超细（extrafine）三合一复方吸入剂，由一种吸入性糖皮质激素（ICS）、一种长效β2受体激动剂（LABA）、一种长效毒蕈碱拮抗剂（LAMA）组成，该药含有丙酸倍氯米松（BDP）、富马酸福莫特罗（FF）和葡萄糖吡喀（GB），通过一个加压计量吸入器（pMDI）给药，每日2次。
作用机制
Trimbow在干粉制剂中含有二丙酸倍氯米松、福莫特罗和格隆铵 (BDP/FF/G)，从而产生具有超细颗粒的超细气溶胶，并共同沉积这三种成分。Trimbow的气溶胶颗粒平均比非超细配方中的颗粒小得多。对于二丙酸倍氯米松，这导致比具有非超细粒度分布的制剂更有效的效果（Trimbow中100微克二丙酸倍氯米松超细相当于非超细制剂中的250微克二丙酸倍氯米松）。
丙酸倍氯米松
吸入推荐剂量的丙酸倍氯米松在肺内具有糖皮质激素抗炎作用。糖皮质激素广泛用于抑制气道慢性炎症性疾病的炎症。它们的作用是通过与细胞质中糖皮质激素受体的结合介导的，导致编码抗炎蛋白的基因转录增加。
福莫特罗
福莫特罗是一种选择性β2-肾上腺素能激动剂，可在可逆性气道阻塞患者中使支气管平滑肌松弛。支气管扩张作用在吸入后1-3分钟内迅速出现，单次给药后持续时间为12小时。
格隆铵
Glycopyrronium是一种高亲和力、长效毒蕈碱受体拮抗剂（抗胆碱能），用于吸入作为支气管扩张剂治疗。 Glycopyrronium的作用是阻断乙酰胆碱对气道平滑肌细胞的支气管收缩作用，从而扩张气道。Glycopyrronium bromide 是一种高亲和力毒蕈碱受体拮抗剂，对人M3受体的选择性比对人M2受体的选择性高4倍以上。
适应症
中度至重度慢性阻塞性肺病(COPD)成人患者的维持治疗，这些患者通过吸入性皮质类固醇和长效β2受体激动剂的组合或长效β2受体激动剂和长效-作用毒蕈碱拮抗剂（对症状控制和预防恶化的影响）。
用法与用量
剂量
推荐剂量为每天两次吸入两次。
最大剂量为每天两次吸入两次。
特殊人群
老年
老年患者（65岁及以上）无需调整剂量。
肾功能不全
Trimbow 可按推荐剂量用于轻度至中度肾功能不全的患者。仅当预期益处超过潜在风险时，才应考虑在需要透析的严重肾功能不全或终末期肾病患者中使用，尤其是与显着减轻体重有关的患者。
肝功能损害
没有关于在严重肝功能不全患者中使用Trimbow的相关数据，因此在这些患者中应谨慎使用该药物。
儿科人群
在儿科人群（18岁以下）中没有使用Trimbow来适应COPD。
给药方法
吸入使用。
吸入器是一种呼吸操作的吸入器。为确保药物的正确给药，医生或其他医疗保健专业人员应向患者展示如何正确使用吸入器，他们还应定期检查患者吸入技术的适当性（参见下文“使用说明”）。
应建议患者仔细阅读包装说明书，并按照说明书中的使用说明进行操作。
吸入后，患者应漱口或用水漱口，不要吞咽或刷牙。
给我们的说明
使用新吸入器时通知患者
• 如果袋子未密封或损坏，或者如果吸入器看起来破损或损坏，患者应将其退回给提供它的人并获得一个新的。
• 患者应在盒子上的标签上写下小袋的打开日期。
• 剂量计数器窗口必须显示“120”。如果显示的数字小于“120”，患者应将吸入器归还给提供吸入器的人并获得一个新的。
吸入器的使用
从吸入器吸气时，患者应站立或坐直。应遵循以下步骤。
1. 患者应将吸入器竖直握持，查看剂量（“1”和“120”之间的任何数字表示剩余剂量）并完全打开盖子。
2. 患者应缓慢、尽可能深地呼气，以排空肺部。
3. 患者应将嘴唇放在吹嘴周围，不要遮住通气孔或吸入通气孔。
4. 患者用嘴用力、深呼吸。服用该剂量时，他们可能会注意到味道或听到或感觉到咔哒声。
5. 然后患者应从口中取出吸入器，尽可能舒适地屏住呼吸（5-10秒），然后缓慢呼气。患者不应向吸入器呼气。
6. 使用后，患者应将吸入器移回直立位置，完全合上盖子并检查剂量计数器，确保其已下降一位。
7. 如果必须服用另一剂，患者应重复步骤1-6。
注意：如果患者没有通过吸入器吸入，外壳窗口中显示的吸入次数不会在合上盖子时减少。应指导患者仅在需要时打开吸入器盖。如果患者已打开吸入器但未吸入，并且盖子关闭，则将剂量移回吸入器内的粉末储存器；可以安全吸入以下剂量。
通常不需要定期清洁吸入器。患者可以在使用后用干布或纸巾清洁吸入器，但不能用水或其他液体清洁。
禁忌症
对活性物质或列出的任何赋形剂过敏。
保质期
21个月。
首次开袋后，药品应在6周内使用并存放在干燥处。
存放的特殊注意事项
请勿在 25°C以上储存。
将吸入器保存在原始包装中以防止受潮，并且仅在首次使用前立即从袋中取出。
关于药品首次开封后的储存条件。
容器的性质和内容
吸入器是一个白色的吸入器，带有一个灰色的喉舌盖和一个用于吸入的计数器。它由一个案例组成，该案例包括一个带有窗口的下壳，以显示剩余的吸入次数和一个整体盖。当打开时，也驱动剂量计数器机构的盖子露出吸嘴，药品通过该吸嘴吸入。
下壳和吹嘴由丙烯腈丁二烯苯乙烯制成，盖子由聚丙烯制成。
吸入器包装在热焊接的聚酰胺/铝/聚乙烯 (PA/Al/PE) 或聚对苯二甲酸乙二醇酯/铝/聚乙烯 (PET/Al/PE) 袋中。
包装：
包含120次吸入的1个吸入器
包含 240次吸入的合装包（2个吸入器，每个吸入器 120次）。
包含 360次吸入的合装包（3个吸入器，每个吸入器 120次）。
请参阅随附的Trimbow完整处方信息：
https://www.medicines.org.uk/emc/product/12829/smpc
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Trimbow 88/5/9ug 120ED Pulver z.Inhal. NEXThaler
Chiesi GmbH
Wirksame Bestandteile und Inhaltsstoffe
Beclometason dipropionat                100µg
Beclometason                            78,48µg
Beclometason dipropionat (Mundstück)    87µg
Formoterol fumarat 2-Wasser             6µg
Formoterol                              4,91µg
Formoterol fumarat 2-Wasser (Mundstück) 5µg
Glycopyrronium bromid                   12,5µg
Glycopyrronium Kation                   10µg
Glycopyrronium Kation (Mundstück)       9µg
Ethanol                                 8,856mgHilfstoff
Norfluran                               Hilfstoff
Salzsäure, konzentriert                 Hilfstoff
Produktinformation zu Trimbow 88/5/9ug 120 ED Pulver z.Inhal. NEXThaler ***
Indikation
Dies ist ein Arzneimittel, das Ihnen das Atmen erleichtert, und welches die folgenden drei Wirkstoffe enthält:
Beclometasondipropionat,
Formoterolfumarat-Dihydrat und
Glycopyrronium.
Beclometasondipropionat gehört zu einer Gruppe von Arzneimitteln, die als Kortikosteroide bezeichnet werden und die Schwellungen und Reizungen in der Lunge vermindern.
Formoterol und Glycopyrronium sind so genannte langwirksame Bronchodilatatoren, die auf unterschiedliche Art und Weise eine Entspannung der Muskeln in den Atemwegen bewirken. Dadurch können sich die Atemwege weiten und dies ermöglicht Ihnen, leichter zu atmen.
Eine regelmäßige Behandlung mit diesen drei Wirkstoffen trägt dazu bei, Beschwerden wie Kurzatmigkeit, Giemen und Husten bei erwachsenen Patienten mit obstruktiver Lungenerkrankung zu lindern und vorzubeugen.
Das Präparat wird zur regelmäßigen Behandlung folgender Erkrankungen angewendet:
Chronisch-obstruktive Lungenerkrankung (COPD) bei Erwachsenen
Asthma bei Erwachsenen.
Mit diesem Arzneimittel lassen sich Exazerbationen (Verschlimmerungen) von COPD- und Asthma-Symptomen vermindern.
Die COPD ist eine schwerwiegende chronische Erkrankung, bei der die Atemwege verengt sind und die Lungenbläschen geschädigt werden, was zu Atemproblemen führt.
Asthma ist eine schwerwiegende chronische Erkrankung, bei der es zur Verengung der Atemwegsmuskulatur (Bronchokonstriktion), sowie zu einer Schwellung und Reizung (Entzündung) der Atemwege selbst kommt. Die Symptome kommen und gehen und können Kurzatmigkeit, pfeifende Atmung, Engegefühl in der Brust und Husten umfassen.
Wenden Sie das Präparat jeden Tag an, und nicht nur, wenn Sie Atembeschwerden haben oder andere Asthma-Symptome bemerken. Dadurch wird sichergestellt, dass Ihr Asthma durch das Arzneimittel korrekt kontrolliert wird. Sie dürfen dieses Arzneimittel nicht zur Linderung eines plötzlichen Anfalls von Atemnot oder Giemen anwenden.
Kontraindikation
Das Arzneimittel darf nicht angewendet werden,
wenn Sie allergisch gegen Beclometasondipropionat, Formoterolfumarat-Dihydrat und Glycopyrronium oder einen der sonstigen Bestandteile dieses Arzneimittels sind.
Dosierung von Trimbow 88/5/9ug 120 ED Pulver z.Inhal. NEXThaler
Wenden Sie dieses Arzneimittel immer genau nach Absprache mit Ihrem Arzt oder Apotheker an.
Fragen Sie bei Ihrem Arzt oder Apotheker nach, wenn Sie sich nicht sicher sind.
Erwachsene
Die empfohlene Dosis beträgt zwei Sprühstöße morgens und zwei Sprühstöße abends.
Wenden Sie nicht mehr Arzneimittel an als von Ihrem Arzt angewiesen.
Wenden Sie das Arzneimittel jeden Tag an, auch wenn Sie keine Asthmabeschwerden haben.
Sie dürfen dieses Arzneimittel nicht zur Linderung eines plötzlichen Anfalls von Atemnot oder Giemen anwenden.
Wenn Sie den Eindruck haben, dass die Wirkung des Arzneimittels nicht ausreicht, sprechen Sie mit Ihrem Arzt.
Wenn Sie zuvor einen anderen Inhalator mit Beclometasondipropionat angewendet haben, fragen Sie Ihren Arzt um Rat, da die effektive Dosis von Beclometasondipropionat in diesem Präparat zur Behandlung Ihrer obstruktiven Lungenerkrankung niedriger sein kann als bei einigen anderen Inhalatoren.
Wenn Sie eine größere Menge angewendet haben, als Sie sollten
Es ist wichtig, dass Sie Ihre Dosis so anwenden, wie von Ihrem Arzt verordnet. Erhöhen Sie Ihreverordnete Dosis nicht, ohne zuvor mit Ihrem Arzt gesprochen zu haben.
Wenn Sie eine größere Menge des Präparates angewendet haben, als Sie sollten, können Nebenwirkungen wie in Kategorie "Nebenwirkungen" beschrieben auftreten.
Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie eine größere Menge des Arzneimittels angewendet haben, als Sie sollten, und derartige Symptome an sich bemerken. Ihr Arzt möchte möglicherweise einige Blutuntersuchungen durchführen.
Wenn Sie die Anwendung vergessen haben
Holen Sie die Anwendung möglichst bald nach. Ist Ihre nächste Dosis schon fast fällig, holen Sie die vergessene Dosis nicht nach, sondern wenden Sie einfach die nächste Dosis zum vorgesehenen Zeitpunkt an. Wenden Sie nicht die doppelte Dosis an.
Wenn Sie die Anwendung abbrechen
Es ist wichtig, dass Sie das Arzneimittel jeden Tag anwenden. Beenden Sie nicht die Anwendung des Präparates und verringern Sie nicht die Dosis, auch wenn Sie sich besser fühlen oder beschwerdefrei sind. Wenn Sie die Anwendung beenden wollen, sprechen Sie zunächst mit Ihrem Arzt.
Wenn Sie weitere Fragen zur Anwendung dieses Arzneimittels haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt oder Apotheker.
Patientenhinweise
Warnhinweise und Vorsichtsmaßnahmen
Das Arzneimittel wird als Erhaltungstherapie für Ihre obstruktive Lungenerkrankung angewendet. Sie dürfen dieses Arzneimittel nicht zur Behandlung eines plötzlichen Anfalls von Atemnot oder Giemen anwenden.
Wenn Ihre Atmung sich verschlechtert
Wenn Sie direkt nach der Inhalation des Präparates schlechter Luft bekommen oder pfeifende Atemgeräusche (Giemen) entwickeln, beenden Sie die Inhalation und wenden Sie unverzüglich Ihren schnellwirksamen Bedarfsinhalator an. Wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt. Er wird Ihre Symptome untersuchen und Ihnen gegebenenfalls eine andere Behandlung verordnen.
Siehe auch Kategorie "Nebenwirkungen".
Wenn Ihre Lungenerkrankung sich verschlimmert
Wenn sich Ihre Symptome verschlimmern oder schwer zu kontrollieren sind (z. B. wenn Sie häufiger einen separaten Bedarfsinhalator benutzen), oder wenn Ihr separater Bedarfsinhalator Ihre Symptome nicht verbessert, müssen Sie sofort Ihren Arzt aufsuchen. Ihre Lungenerkrankung könnte sich verschlimmern und Ihr Arzt muss Ihnen möglicherweise eine andere Behandlung verordnen.
Bitte sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Apotheker, bevor Sie das Arzneimittel anwenden,
wenn Sie Herzprobleme haben, etwa Angina pectoris (Herzschmerzen, Schmerzen in der Brust), kürzlich aufgetretener Herzinfarkt (Myokardinfarkt), Herzinsuffizienz, Verengung der Arterien im Herzen (koronare Herzkrankheit), Erkrankung der Herzklappen oder eine andere Auffälligkeit Ihres Herzens, oder wenn Sie eine Krankheit haben, die als hypertrophe obstruktive Kardiomyopathie bezeichnet wird (auch als HOCM bekannt, gekennzeichnet durch einen abnormen Herzmuskel).
wenn Sie Herzrhythmusstörungen haben wie z. B. einen unregelmäßigen Herzschlag, einen schnellen Puls oder Herzklopfen, oder wenn Ihnen bekannt ist, dass Ihr EKG Abweichungen aufweist.
wenn Sie an einer Verengung der Arterien (auch als Arteriosklerose bezeichnet), an hohem Blutdruck oder einem Aneurysma (abnorme Erweiterung der Blutgefäßwände) leiden.
wenn Sie eine Schilddrüsenüberfunktion haben.
wenn Sie niedrige Kaliumwerte im Blut (Hypokaliämie) haben. Die Kombination von diesem Präparat mit bestimmten anderen Arzneimitteln zur Behandlung von Lungenerkrankungen oder Arzneimitteln wie Diuretika (Arzneimittel zur Entwässerung des Körpers, um Herzkrankheiten oder Bluthochdruck zu behandeln) kann einen starken Abfall der Kaliumspiegel im Blut verursachen. Daher wird Ihr Arzt möglicherweise von Zeit zu Zeit die Kaliumspiegel in Ihrem Blut bestimmen.
wenn Sie an einer Leber- oder Nierenerkrankung leiden.
wenn Sie an Diabetes leiden. Hohe Dosen von Formoterol können Ihren Blutzuckerspiegel erhöhen. Daher sind möglicherweise zusätzliche Untersuchungen Ihrer Blutzuckerwerte erforderlich, wenn Sie dieses Arzneimittel zum ersten Mal anwenden bzw. danach von Zeit zu Zeit während der Behandlung.
wenn Sie an einem Tumor der Nebennieren leiden (sogenanntes Phäochromozytom).
wenn Sie eine Narkose erhalten sollen. In Abhängigkeit von der Art der Narkose kann es sein, dass dieses Arzneimtitel mindestens 12 Stunden vor der Narkose nicht mehr angewendet werden darf.
wenn Sie wegen Tuberkulose (TB) behandelt werden oder wurden, oder an einer Infektion im Brustraum leiden.
wenn Sie ein Problem mit den Augen haben, das als Engwinkelglaukom bezeichnet wird.
wenn Sie Schwierigkeiten beim Wasserlassen haben.
wenn Sie an einer Infektion im Mund- oder Rachenraum leiden.
Falls einer der oben genannten Punkte auf Sie zutrifft, informieren Sie Ihren Arzt, bevor Sie mit der Anwendung von dem Präparat beginnen.
Wenn Sie medizinische Probleme haben oder hatten, wenn Sie eine Allergie haben oder Sie nicht sicher sind, ob Sie dieses Arzneimittel anwenden dürfen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Apotheker, bevor Sie den Inhalator benutzen.
Wenn Sie dieses Präparat bereits anwenden
Wenn Sie das Arzneimittel oder höhere Dosen anderer Kortikosteroide schon seit längerem inhalieren und Sie in eine Stresssituation geraten (z. B. bei einer Krankenhauseinweisung nach einem Unfall, nach einer schweren Verletzung oder bei einer bevorstehenden Operation), benötigen Sie eventuell mehr von diesem Arzneimittel. In diesem Fall wird Ihr Arzt möglicherweise Ihre Kortikosteroiddosis erhöhen und Ihnen diese in Form von Tabletten oder Injektionen verordnen, um dieser Stresssituation gerecht zu werden.
Wenn bei Ihnen verschwommenes Sehen oder andere Sehstörungen auftreten, wenden Sie sich an Ihren Arzt.
Kinder und Jugendliche
Wenden Sie das Arzneimittel nicht bei Kindern und Jugendlichen unter 18 Jahren an.
Verkehrstüchtigkeit und Fähigkeit zum Bedienen von Maschinen
Es ist unwahrscheinlich, dass das Arzneimittel Einfluss auf die Verkehrstüchtigkeit und die Fähigkeit zum Bedienen von Maschinen hat.
Schwangerschaft
Wenn Sie schwanger sind oder stillen, oder wenn Sie vermuten, schwanger zu sein oder beabsichtigen, schwanger zu werden, fragen Sie vor der Anwendung dieses Arzneimittels Ihren Arzt oder Apotheker um Rat.
Schwangerschaft
Während der Schwangerschaft dürfen Sie dieses Arzneimittel nur anwenden, wenn Ihr Arzt Sie dazu angewiesen hat. Aufgrund der wehenhemmenden Wirkung von Formoterol sollte eine Anwendung von diesem Präparat während der Geburt möglichst vermieden werden.
Stillzeit
Sie sollten dieses Arzneimittel nicht während der Stillzeit anwenden. Sie und Ihr Arzt müssen eine Entscheidung treffen, ob Sie abstillen oder ob die Therapie mit dem Präparat unterbrochen/abgesetzt werden sollte.
Dabei sind die Vorteile des Stillens für Ihr Kind und der Nutzen der Therapie für Sie zu berücksichtigen.
Einnahme Art und Weise
Das Präparat ist zur Inhalation bestimmt.
Inhalieren Sie dieses Arzneimittel durch den Mund, wodurch es direkt in Ihre Lunge gelangt.
Dieses Arzneimittel ist in einem Druckbehältnis abgefüllt, das sich in einem Kunststoffinhalator mit Mundstück befindet.
Überprüfen des Inhalators
Vor der ersten Anwendung des Inhalators sollten Sie den Inhalator überprüfen, um sicherzustellen, dass er einwandfrei funktioniert.
Weitere Informationen siehe Gebrauchsinformation!
Anwenden des Inhalators
Beim Inhalieren sollten Sie stehen oder sitzen.
Wichtig: Führen Sie die Schritte 2 bis 5 nicht zu schnell aus.
1. Entfernen Sie die Schutzkappe vom Mundstück und überprüfen Sie, ob das Mundstück sauber und frei von Schmutz und Staub ist.
2. Atmen Sie langsam und so tief wie möglich aus, um die Lunge zu leeren.
3. Halten Sie den Inhalator senkrecht mit dem Mundstück nach unten und nehmen Sie das Mundstück zwischen die Zähne, ohne auf das Mundstück zu beißen. Umschließen Sie dann das Mundstück mit den Lippen, mit der Zunge flach unter dem Mundstück.
4. Atmen Sie langsam und tief durch den Mund ein, bis die Lunge gefüllt ist (dies sollte etwa 4 - 5 Sekunden dauern). Drücken Sie unmittelbar, nachdem Sie mit dem Einatmen begonnen haben, fest auf den oberen Teil des Druckbehältnisses, um einen Sprühstoß freizusetzen.
5. Halten Sie den Atem so lange wie möglich an und nehmen Sie anschließend den Inhalator aus dem Mund. Atmen Sie langsam aus. Atmen Sie nicht in den Inhalator hinein.
Weitere Informationen siehe Gebrauchsinformation!
Für den zweiten Sprühstoß halten Sie den Inhalator etwa eine halbe Minute weiter senkrecht und wiederholen Sie anschließend die Schritte 2 bis 5.
Sollte ein „feiner Nebel" aus dem oberen Teil des Inhalators oder seitlich aus dem Mund entweichen, ist das Arzneimittel nicht wie gewünscht in Ihre Lunge gelangt. Inhalieren Sie einen weiteren Sprühstoß, indem Sie die Anwendung ab Schritt 2 wiederholen.
Stecken Sie nach der Anwendung die Schutzkappe wieder auf das Mundstück.
Um eine Pilzinfektion im Mund- und Rachenraum zu vermeiden, sollten Sie nach jeder Anwendung des Inhalators mit Wasser entweder den Mund spülen oder gurgeln (ohne es zu schlucken), oder sich die Zähne putzen.
Weitere Informationen siehe Gebrauchsinformation!
Wann ein neuer Inhalator benötigt wird
Weitere Informationen siehe Gebrauchsinformation!
Wenn Sie wenig Kraft in den Händen haben, kann es leichter sein, den Inhalator mit beiden Händen zu halten. Dazu wird der Inhalator mit beiden Zeigefingern von oben und beiden Daumen von unten gehalten.
Wenn Sie Schwierigkeiten haben, den Inhalator zu betätigen, während Sie einatmen, können Sie den AeroChamber-Plus-Spacer benutzen. Fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker nach dieser Inhalierhilfe.
Es ist wichtig, dass Sie die Gebrauchsinformation, die mit Ihrem AeroChamber-Plus-Spacer geliefert wird, lesen und die Anweisungen zur Anwendung und Reinigung des AeroChamber-Plus-Spacers sorgfältig befolgen.
Reinigung des Inhalators
Reinigen Sie den Inhalator einmal wöchentlich.
Weitere Informationen siehe Gebrauchsinformation!
Wechselwirkungen bei Trimbow 88/5/9ug 120 ED Pulver z.Inhal. NEXThaler
Anwendung zusammen mit anderen Arzneimitteln
Informieren Sie Ihren Arzt oder Apotheker wenn Sie andere Arzneimittel einnehmen, kürzlich andere Arzneimittel eingenommen haben oder beabsichtigen andere Arzneimittel einzunehmen. Dies gilt auch für Arzneimittel, die dieses Arzneimittel ähnlich sind und zur Behandlung Ihrer Lungenerkrankung eingesetzt werden.
Einige Arzneimittel können die Wirkungen dieses Arzneimittels verstärken und Ihr Arzt wird Sie möglicherweise sorgfältig überwachen, wenn Sie diese Arzneimittel einnehmen (einschließlich einiger Arzneimittel gegen HIV: Ritonavir, Cobicistat).
Wenden Sie dieses Arzneimittel nicht zusammen mit Beta-Blockern (zur Behandlung bestimmter Herzprobleme wie Angina pectoris oder zur Senkung des Blutdrucks) an, außer wenn Ihr Arzt einen Beta-Blocker ausgewählt hat, der Ihre Atmung nicht beeinträchtigt. Beta-Blocker (auch Beta-Blocker in Form von Augentropfen) können die Wirkungen von Formoterol abschwächen oder vollständig aufheben. Andererseits kann die gleichzeitige Anwendung von anderen Beta-2-agonistischen Arzneimitteln (Arzneimittel, die wie Formoterol wirken) die Wirkung von Formoterol verstärken.
Die Anwendung dieses Arzneimittels zusammen mit:
Arzneimitteln zur Behandlung von
Herzrhythmusstörungen (Chinidin, Disopyramid, Procainamid),
allergischen Reaktionen (Antihistaminika),
Symptomen von Depressionen oder psychischen Störungen, wie Monoaminoxidase-Hemmern (z. B. Phenelzin und Isocarboxazid), trizyklischen Antidepressiva (z. B. Amitriptylin und Imipramin), Phenothiazinen, kann zu Veränderungen im Elektrokardiogramm (EKG, Aufzeichnung der Herzaktivität) führen. Hierbei kann außerdem das Risiko für Herzrhythmusstörungen (ventrikuläre Arrhythmien) erhöht sein.
Arzneimitteln zur Behandlung der Parkinson-Krankheit (Levodopa), Arzneimitteln zur Behandlung einer Schilddrüsenunterfunktion (Levothyroxin), Arzneimitteln, die Oxytocin enthalten (das Kontraktionen der Gebärmutter verursacht), und Alkohol kann das Risiko von Nebenwirkungen von Formoterol auf das Herz erhöhen.
Monoaminoxidase-Hemmern (MAO-Hemmern) zur Behandlung von psychischen Störungen, einschließlich Arzneimitteln mit ähnlichen Eigenschaften, wie z. B. Furazolidon und Procarbazin, kann einen Blutdruckanstieg hervorrufen.
Arzneimitteln zur Behandlung von Herzkrankheiten (Digoxin) kann zu einem Abfall des Kaliumspiegels in Ihrem Blut führen und die Anfälligkeit für Herzrhythmusstörungen erhöhen.
anderen Arzneimitteln zur Behandlung einer obstruktiven Lungenerkrankung (Theophyllin, Aminophyllin oder Kortikosteroide) und Diuretika kann ebenfalls einen Abfall der Kaliumspiegel verursachen.
einigen Narkosemitteln kann das Risiko für Herzrhythmusstörungen erhöhen.
Disulfiram, einem Arzneimittel zur Behandlung von Alkoholproblemen, oder Metronidazol, einem Antibiotikum zur Behandlung von Infektionen, kann Nebenwirkungen verursachen (z. B. Übelkeit, Erbrechen, Magenschmerzen), da in diesem Arzneimittel eine geringfügige Menge an Alkohol enthalten ist.
Erfahrungsberichte zu Trimbow 88/5/9ug 120ED Pulver z.Inhal. NEXThaler, 1ST