近日,美国食品和药物管理局(FDA)已批准Aciphex Sprinkle(rabeprazole sodium)缓释胶囊5mg和10mg,用于治疗1至11岁儿童胃食管反流病(GERD)长达12周。 胃食管反流病(GERD)是一种慢性消化系统疾病,当胃酸或偶尔胆汁回流(回流)到食物管道(食管)时会发生。酸的反冲洗会刺激食管内壁,并导致GERD症状和体征。 GERD的症状和体征包括胃酸倒流和烧心。这两种情况都是许多人不时经历的常见消化状况。当这些症状和体征每周至少出现两次或干扰你的日常生活时,医生称之为GERD。 批准日期:2013年3月26日 公司:FSC LABORATORIES INC Aciphex Sprinkle(雷贝拉唑钠[rabeprazole sodium])缓释胶囊,用于口服使用 美国首次批准:1999 最近的重大变化 警告和注意事项,基底腺息肉:2018年6月 作用机制 雷贝拉唑属于一类抗分泌化合物(取代苯并咪唑原泵抑制剂),不表现出抗胆碱能或组胺H2受体拮抗剂但通过抑制胃壁细胞分泌表面的胃H+、K+ATP酶来抑制胃酸分泌。由于这种酶被视为壁细胞内的酸(质子)泵,雷贝拉唑被认为是胃质子泵抑制剂。雷贝拉唑阻断胃酸分泌的最后一步。在胃壁细胞中,雷贝拉唑质子化、积累并转化为活性亚磺酰胺。在体外研究时,雷贝拉唑在pH 1.2下被化学活化,半衰期为78秒。它抑制猪胃小泡中的酸运输,半衰期为90秒。 适应症和用法 ACIPHEX Sprinkle是一种质子泵抑制剂(PPI),用于治疗1至11岁儿童的胃食管反流病(GERD)。 剂量和给药 剂量方案: 1至11岁儿童患者的推荐剂量,持续12周: •小于15kg:5mg,每天一次,可增加至10mg 如果响应不足,每天一次 •15kg或以上:10mg,每天一次 管理建议: •饭前30分钟服用 •不要整个吞下胶囊 •打开ACIPHEX Sprinkle胶囊,将颗粒内容物撒在一袋软食品或液体(如苹果酱)上。食物或液体应处于或低于室温。 •不要咀嚼或压碎颗粒 •在准备15分钟内服用全部剂量 剂型和强度 延迟释放胶囊:5mg和10mg。 禁忌症 •有雷贝拉唑过敏史的患者。 •PPI(包括ACIPHEX Sprinkle)禁用于接受含利匹韦林产品的患者。 警告和预防措施 •胃恶性肿瘤:成人对雷贝拉唑治疗的症状反应并不排除胃恶性肿瘤的存在。额外的随访和诊断测试。 •与华法林合用:监测INR和凝血酶原时间的增加。 •急性间质性肾炎:在服用PPI的患者中观察到。 •艰难梭菌相关性腹泻:PPI治疗可能与风险增加相关。 •骨折:长期和多次每日剂量PPI治疗可能会增加与骨质疏松相关的髋关节、手腕或脊柱骨折的风险。 •皮肤性和系统性红斑狼疮:大部分为皮肤性;现有疾病的新发病;停止ACIPHEX Sprinkle,并咨询专家进行评估。 •氰基钴胺素(维生素B-12)缺乏:每日长期使用(例如,超过3年)可能导致吸收不良或氰基钴胺缺乏。 •低镁血症:PPI长期治疗时很少报告。 •与甲氨蝶呤的相互作用:与PPI同时使用可能会升高和/或降低甲氨蝶啶和/或其代谢产物的血清浓度导致毒性。高剂量甲氨蝶呤给药时,考虑暂时停用ACIPHEX Sprinkle。 •基底腺息肉:长期使用会增加风险,尤其是超过一年。使用最短的治疗时间。 不良反应 最常见的不良反应(>5%)是呕吐、腹痛、腹泻、头痛和恶心。 要报告可疑不良反应,请联系Cerecor,Inc。电话866-416-9637或FDA电话1-800-FDA-1088或www.FDA.gov/medwatch 药物相互作用 有关临床重要药物相互作用的列表,请参阅完整的处方信息。 在特定人群中使用 儿科用途:不建议用于1岁以下儿童GERD的治疗;疗效未得到证实。 包装供应/储存和处置 ACIPHEX Sprinkle缓释胶囊(5mg)以透明蓝色和乳白色胶囊形式提供,包含肠溶包衣颗粒。胶囊主体上印有标识和强度(ACX 5mg)。箭头(↑)胶囊盖上的印记表示打开胶囊的方向。 30瓶(NDC 23594-205-01) ACIPHEX Sprinkle缓释胶囊(10mg)以透明黄色和不透明白色胶囊形式提供,含有肠溶包衣颗粒。胶囊主体上印有标识和强度(ACX10mg)。箭头(↑) 胶囊盖上的印记指示打开胶囊的方向。 30瓶(NDC 23594-210-01) 储存温度为25°C(77°F);允许偏差达到15-30°C(59-86°F)[参见USP控制室温]。防潮。 请参阅随附的ACIPHEX完整处方信息: https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2018/204736s010lbl.pdf -------------------------------------------------- ACIPHEX SPRINKLE 5MG 30 RABEPRAZOLE SODIUM 持证商:FSC LABORATORIES INC NDC:13551-0205-01 参考价格(美元):655.29 ACIPHEX SPRINKLE 10MG 30 RABEPRAZOLE SODIUM 持证商:FSC LABORATORIES INC NDC:62856-0241-30 参考价格(美元):638.02 ACIPHEX SPRINKLE 5MG 30 RABEPRAZOLE SODIUM 持证商:FSC LABORATORIES INC NDC:62856-0240-30 参考价格(美元):531.68 ACIPHEX TAB 20MG 30 RABEPRAZOLE SODIUM 持证商:EISAI INC NDC:62856-0243-30 参考价格(美元):744.13