近日,美国食品药品监督管理局(FDA)批准胃酸抑制剂Protonix(pantoprazole sodium,托拉唑钠)的新配方,用于治疗短期治疗(7至10天)患有糜烂性食管炎的胃食管反流病(GERD)患者与Zollinger-Ellison综合征相关的病。Protonix是美国第一个也是唯一的口服和静脉制剂均提供的质子泵抑制剂(PPI)。 批准日期:2004年4月13日 公司:辉瑞公司 PROTONIX(pan托拉唑钠[pantoprazole sodium])缓释片,用于口服 PROTONIX(pan托拉唑钠[pantoprazole sodium])混悬液,用于缓释口服 美国初次批准:2000年 最近的重大变化 警告和注意事项,胃底息肉:06/2018 作用机理 top托拉唑是一种PPI,可通过与胃壁细胞分泌表面的(H+,K+)-ATPase系统共价结合来抑制胃酸生成的最后一步。不管刺激如何,该作用均导致基础胃酸分泌和刺激胃酸分泌受到抑制。与(H+,K+)-ATPase的结合导致抗分泌作用的持续时间,在所有测试剂量(20mg至120mg)中持续超过24小时。 适应症和用途 PROTONIX是质子泵抑制剂(PPI),用于以下用途: 胃食管反流病(GERD)引起的侵蚀性食管炎的短期治疗 维持糜烂性食管炎的治愈 包括Zollinger-Ellison(ZE)综合征在内的病理性高分泌疾病 剂量和给药 适应症 剂量 频率 GERD引起的糜烂性食管炎的短期治疗 大人 40毫克 每天一次,最多8周 儿童(5岁以上) ≥15公斤至<40公斤 20毫克 每天一次,最多8周 ≥40公斤 40毫克 维持糜烂性食管炎的治愈 大人 40毫克 每天一次 包括Zollinger-Ellison综合征在内的病理性高分泌疾病 大人 40毫克 每天二次 对照研究未超过12个月 查看完整的处方信息以获取管理说明 剂量形式和强度 延迟释放片:20mg和40mg潘托拉唑 对于延迟释放的口服混悬剂:40mg潘托拉唑 禁忌症 对制剂中的任何成分或取代的苯并咪唑过敏的患者。 接受含利比韦林产品的患者。 警告和注意事项 胃恶性肿瘤:在成年人中,症状反应并不排除存在胃恶性肿瘤。考虑其他跟踪和诊断测试。 急性间质性肾炎:在服用PPI的患者中观察到。 艰难梭菌相关性腹泻:PPI治疗可能与艰难梭菌相关性腹泻的风险增加有关。 骨骨折:长期多次服用PPI疗法可能会增加与骨质疏松症相关的髋部,腕部或脊柱骨折的风险。 皮肤和系统性红斑狼疮:多为皮肤;现有疾病的新发作或恶化;停产PROTONIX,并请专家进行评估。 氰钴胺(维生素B-12)缺乏症:每日长期使用(例如,超过3年)可能导致吸收不良或氰钴胺缺乏。 低镁血症:长期使用PPI治疗的报道很少。 胃底息肉:长期使用,尤其是超过一年,风险会增加。使用最短的治疗时间。 不良反应 最常见的不良反应是: 成人使用(> 2%):头痛,腹泻,恶心,腹痛,呕吐,肠胃气胀,头晕和关节痛。 对于儿科使用(> 4%):URI,头痛,发烧,腹泻,呕吐,皮疹和腹痛。 要报告可疑的不良反应,请致电1-800-438-1985与辉瑞公司联系,或致电1-800-FDA-1088与FDA联系或访问www.fda.gov/medwatch。 药物相互作用 请参阅完整的处方信息以获取临床上重要的药物相互作用列表 在特定人口中使用 怀孕:根据动物数据,可能会造成胎儿伤害。 包装供应/存储和处理方式 供应方式 PROTONIX(pan托拉唑钠)缓释片以黄色椭圆形双凸缓释片形式提供,印有PROTONIX(棕色墨水)的一侧印有40mg top托拉唑,可按以下方式购买: NDC 0008-0841-81,90瓶 PROTONIX(pan托拉唑钠)缓释片以黄色椭圆形双凸缓释片形式提供,印有P20(棕色墨水)的一侧印有20mg top托拉唑,可按以下方式购买: NDC 0008-0843-81,90瓶 用于延迟发布的PROTONIX(pan托拉唑钠)口服混悬剂,呈浅黄色至深棕色肠溶衣颗粒,单位剂量包装中含40mg top托拉唑,可通过以下途径获得: NDC 0008-0844-02,单位剂量纸箱30 存储 将PROTONIX用于延迟释放的口服混悬液和PROTONIX延迟释放的片剂存放在20°至25°C(68°至77°F)的温度下;允许在15°至30°C(59°至86°F)的范围内进行偏移[请参阅USP控制的室温]。 完整说明资料附件: http://labeling.pfizer.com/showlabeling.aspx?id=135 --------------------------------------------------------------------- ROTONIX SUS 40 MG PWD 30 PANTOPRAZOLE SODIUM PFIZER PHARM NDC:8084402 PROTONIX 20MG TAB 90 PANTOPRAZOLE SODIUM PFIZER/WYETH PHARMACEUTICALS(DISC) NDC:8084381 PROTONIX 40MG TAB 90 PANTOPRAZOLE SODIUM PFIZER/WYETH PHARMACEUTICALS(DISC) NDC:8084181