| 简介:
近日,美国食品药品监督管理局(FDA)已批准Kabiven(Amino Acids, Electrolytes, Dextrose, and Lipid Injectable Emulsion)是将脂肪、葡萄糖、氨基酸和电解质贮存在三腔肠外营养袋中的静脉输注液。三腔肠外营养袋可以控制病人所需的营养物质的体积和浓度。
当口服或肠内营养不可能、不足或限制时,Kabiven®被认为是需要肠外营养的成年患者的卡路里、蛋白质、电解质和必需脂肪酸的来源。可用于预防成人患者必需脂肪酸缺乏症或治疗负性维生素平衡。
批准日期:2014年8月27日 公司:费森尤斯卡比
Kabiven(氨基酸,电解质,葡萄糖和脂质[amino acids, electrolytes, dextrose and lipid])注射乳液,用于静脉注射
美国最初批准:2014年
最近的主要变化
警告和预防措施:7/2025
作用机制
KABIVEN用作补充剂或患者的唯一营养来源,通过胃肠外途径提供常量营养素(氨基酸、葡萄糖和脂质)和微量营养素(电解质)。
氨基酸提供构成蛋白质的结构单元,用于合成蛋白质和其他生物分子,或被氧化为尿素和二氧化碳作为能量来源。
施用的葡萄糖被氧化为二氧化碳和水,产生能量。
静脉注射脂质提供了一种可生物利用的卡路里和必需脂肪酸来源。脂肪酸是能源生产的重要底物。脂肪酸代谢产生的能量最常见的作用机制是β-氧化。脂肪酸对膜结构和功能很重要,是生物活性分子(如前列腺素)的前体,也是基因表达的调节因子。
适应症与用途
当口服或肠内营养不可能、不足或禁忌时,KABIVEN被指定为需要肠外营养的成年患者的卡路里、蛋白质、电解质和必需脂肪酸的来源。
KABIVEN可用于预防必需脂肪酸缺乏症或治疗成年患者的负氮平衡。
使用限制:
不建议用于2岁以下的儿科患者,包括早产儿,因为制剂的固定含量不符合该年龄组的营养要求。
用法与用量
•仅用于静脉注射到中心静脉。
•请参阅有关制备、给药、使用说明、成人推荐剂量和肾功能损害患者剂量修改的完整处方信息。
剂型和规格
•KABIVEN是一种无菌的高渗乳液,装在三腔容器中。各个腔室包含以下物质之一:氨基酸和电解质、葡萄糖或脂质注射乳液。
•KABIVEN有2566 mL、2053 mL、1540 mL和1026 mL四种规格可供选择。
禁忌症
•新生儿(28天或以下)同时接受头孢曲松治疗。
•已知对鸡蛋、大豆、花生或任何活性或非活性成分过敏。
•以高甘油三酯血症(血清甘油三酯>1000mg/dL)为特征的严重脂质代谢紊乱。
•先天性氨基酸代谢错误。
•心肺不稳定。
•吞噬血液综合征。
警告和注意事项
•新生儿和婴儿快速静脉输注脂肪乳剂的临床失代偿:有报道称,静脉输注脂质乳剂后出现急性呼吸窘迫、代谢性酸中毒和死亡。
•肠外营养相关肝病:接受肠外营养超过2周的患者风险增加。监测肝脏检查;如果出现异常,考虑停药或减少剂量。
•肺血管沉淀引起的肺栓塞和呼吸窘迫:如果出现肺窘迫的迹象,停止输注并进行医学评估。
•超敏反应:监测体征或症状,如果发生反应,停止输注。
•头孢曲松沉淀:不要通过Y型部位同时给药头孢曲松和卡比芬。
•感染、脂肪超载、高血糖和再喂养并发症:监测体征和症状;监测实验室参数。
不良反应
最常见的不良反应(≥3%)是恶心、发热、高血压、呕吐、血红蛋白降低、总蛋白降低、低钾血症、钾降低和γ-谷氨酰转移酶升高。
如需报告疑似不良反应,请致电1-800-551-7176联系费森尤斯卡比美国有限责任公司,或致电1-800-FDA-1088联系美国食品药品监督管理局,或访问www.FDA.gov/medwatch。
药物相互作用
香豆素和香豆素衍生物,包括华法林:抗凝活性可能被抵消;监测实验室参数。
包装供应/储存和处理
KABIVEN是一种无菌乳液,有以下4种尺寸可供选择:
NDC 体积
63323-712-25 2566毫升
63323-712-20 2053毫升
63323-712-15 1540毫升
63323-712-10 1026毫升
应尽量减少药品暴露在高温下。避免过热。防止冻结。如果意外冷冻,请丢弃袋子。建议将产品储存在5°C至25°C(41°F至77°F)的温度范围内。
在使用之前,不要将容器从过孔中取出。
在打破垂直密封后,混合三室袋在25°C(77°F)下的化学和物理使用稳定性已被证明为48小时。如果不立即使用,激活的袋子可以在冷藏条件下储存长达7天[2°至8°C(36º至46°F)]。从冰箱中取出后,应在48小时内使用激活的袋子。
该产品应在添加添加剂后立即使用。如果不立即使用,使用前的储存时间和条件在2°至8°C(36°至46°F)下不应超过24小时。从2°C至8°C(36°F至46°F)的储存中取出后,应在24小时内注入外加剂。任何剩余的混合物都必须丢弃。
请参阅随附KABIVEN的完整处方信息:
https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=afeb4837-a759-4484-a76e-e04611c459e7
|