部份中文弥可保处方资料（仅供参考）

英文名：Mecobalamin

商标名：Methycobal

中文名：弥可保（甲钴胺）

药物分类名称

周围神经病变的治療剤

商標名

Methycobal

一 般 名｜：メコバラミン(Mecobalamin)

*化 学 名：Coα‐［α‐（5, 6‐Dimethyl‐1H‐benzoimidazol‐1‐yl）］‐Coβ‐methylcobamide

分 子 式：C63H91CoN13O14P 

*分 子 量：1,344.38

*構 造 式

*物理化学性质甲钴胺是深红色晶体或结晶粉末。 该产品微溶于水，难溶于乙醇（99.5），几乎不溶于乙腈。

该产品随光线而变化。

处理注意事项

由于本产品使用LPE包装以确保储存期间的质量稳定性，因此应在使用前将其从LPE包装中取出。

药用药理学

1.甲钴胺是一种辅酶型维生素B12，一种甲羟戊二胺，作为蛋氨酸合成酶的辅酶，从同型半胱氨酸合成蛋氨酸，在甲基重排反应中起重要作用。

2.转移至神经元细胞器，促进核酸/蛋白质合成与氰钴胺（大鼠）相比促进向神经元细胞器的转变。此外，它参与了脑源性细胞/脊髓神经细胞实验系统中脱氧尿苷与胸苷的合成系统，参与促进叶酸的利用和核酸代谢，并与cobamamide核酸/蛋白质合成相比较以促进（大鼠）。

3.促进轴突再生和轴突再生通过施用链脲佐菌素实验性糖尿病大鼠坐骨神经细胞使阿霉素，丙烯酰胺，长春新碱（大鼠，兔）的轴突骨骼蛋白转运和诱导药物神经病变正常化），轴突变性模型小鼠，自发性糖尿病大鼠，神经病理学，电生理学抑制退行性神经的出现。

4.促进髓鞘形成（磷脂的合成）与cobamamide（大鼠）相比，促进卵磷脂的合成，卵磷脂是髓鞘的组成并且增加培养的神经组织中神经纤维的髓鞘形成率。

5.拯救突触传递，减少神经递质通过早期激活压碎的坐骨神经（大鼠）中的神经纤维，早期恢复终板电位的诱导。此外，将胆碱缺乏的饮食大鼠中降低的乙酰胆碱量正常化。

6.促进成红细胞的成熟/分裂并改善贫血图像众所周知，维生素B12缺乏会出现特定的巨幼红细胞性贫血。 甲钴胺促进骨髓中的核酸合成，促进成红细胞的成熟/分裂，并增加成红细胞的产生。

通过给予维生素B12缺乏的大鼠这种药物，红细胞计数，血红蛋白，血细胞比容值的减少迅速恢复。

适应症

周围神经病变

由于维生素B12缺乏导致的成神经细胞贫血

用法与用量

●周围神经病通常，成人每天肌肉注射或静脉注射一次，每周注射1次安瓿（500μg作为mekobaramin）。 但是，它会根据您的年龄和症状而增加或减少。

●在巨幼红细胞性贫血的情况下，正常情况下，成人每周注射肌肉或静脉注射三次，每天一次，每次1安瓿（500μg作为mekobaramin）。

每1至3个月应用1安瓿作为维持治疗后给药约2个月。

临床结果

上外周神经病的临床效果，一次500μg和100μG（低剂量组）施用，每周3次，持续四周肌内如甲钴胺，是双盲临床试验。在慢性期和固定期的情况下，在500μg给药组中，症状的恶化被显着抑制，并且证实了该药物的有用性。

周围神经病变，双盲临床试验，静脉和肌肉注射和安慰剂对照药，一个星期后，一次给药500μg3次4周，静脉改进给药改善38.7％（24/62），轻微改善74.2％（46/62），肌内给药改善46.3％（25/54），略好于81.5％（44/54）确认了相应的有效性。该疾病的分解是糖尿病性神经病，多发性神经病，颈椎病，坐骨神经痛，酒精性神经病，面神经麻痹，单神经病等。

对于由维生素B12缺乏引起的巨幼红细胞性贫血，观察到3周至2个月的贫血图像恢复和一般症状。

包装

注射液

500μg（1 mL）：10

500μg（1 mL）：50

制造供应商

Eisai有限公司

完整说明书附件：http://www.info.pmda.go.jp/go/pack/3136403A1140_1_07/

Methycobal®

Generic name: mecobalamin. An oral or injective drug for peripheral neuropathies. Plays an important role in transmethylation and is the best active form among vitamin B12 isoforms as for metabolism of nucleic acids, proteins and lipids. Also promotes axonal transport and axonal regeneration. This product has been launched in Japan and Asian countries.