部份中文沙格列汀和盐酸二甲双胍处方资料（仅供参考）
英文名：Saxagliptin and Metformin
商标名：Komboglyze Filmtabletten
中文名：沙格列汀和盐酸二甲双胍复方薄膜片
生产商：阿斯利康制药
药品简介
Komboglyze为复方制剂，其组份为(Saxagliptin and Metformin 沙格列汀和盐酸二甲双胍).用于治疗2型糖尿病成人患者，以改善此类患者的血糖控制。
作用机理
Komboglyze将两种抗高血糖药物与具有互补作用的机制相结合，以改善2型糖尿病患者的血糖控制：沙格列汀（一种二肽基肽酶4（DPP4）抑制剂）和盐酸二甲双胍（一种双胍类药物）。
沙格列汀
沙格列汀是一种高效的（Ki：1.3nM）选择性，可逆，竞争性DPP4抑制剂。在患有2型糖尿病的患者中，沙格列汀的给药导致24小时内DPP4酶活性受到抑制。口服葡萄糖负荷后，这种DPP4抑制作用使包括胰高血糖素样肽1（GLP-1）和葡萄糖依赖性促胰岛素多肽（GIP）在内的活性降血糖素激素的循环水平降低了2至3倍胰高血糖素浓度和增加的葡萄糖依赖性β细胞反应性，导致较高的胰岛素和C肽浓度。口服葡萄糖或进餐后，胰岛β细胞的胰岛素升高和胰岛α细胞的胰高血糖素降低与空腹血糖浓度降低和葡萄糖偏移降低有关。沙格列汀可通过降低2型糖尿病患者的禁食和餐后血糖浓度来改善血糖控制。
二甲双胍
二甲双胍是一种具有降血糖作用的双胍，可降低基础和餐后血浆葡萄糖。它不会刺激胰岛素分泌，因此不会产生低血糖症。
二甲双胍可能通过三种机制起作用：
-通过抑制肌肉中糖异生和糖原分解减少肝葡萄糖的产生；
-通过适度增加胰岛素敏感性，改善外周葡萄糖摄取和利用；
-通过延迟肠道葡萄糖的吸收。
二甲双胍通过作用于糖原合酶来刺激细胞内糖原合成。二甲双胍可提高特定类型的膜葡萄糖转运蛋白（GLUT-1和GLUT-4）的转运能力。
在人类中，二甲双胍独立于其对血糖的作用，对脂质代谢具有有利的作用。在对照的，中期或长期的临床研究中，已以治疗剂量表明了这一点：二甲双胍可降低总胆固醇，LDL-C和甘油三酸酯的水平。
适应症
Komboglyze适用于2型糖尿病的成年人，可作为饮食和运动的辅助手段，以改善血糖控制：
•对二甲双胍的最大耐受剂量控制不足的患者
•与二甲双胍和这些药物控制不充分的患者联合其他治疗糖尿病的药物，包括胰岛素。
•对于已经接受沙格列汀和二甲双胍单独治疗的患者。
用法与用量
肾功能正常的成年人（GFR≥90mL/min）
对于二甲双胍单药最大耐受剂量控制不足的患者
不能单独控制二甲双胍的患者应接受相当于该药每日总剂量5克沙格列汀的这种药物，每天两次，每次2.5毫克，加已服用的二甲双胍。
对于从沙格列汀和二甲双胍分别换成片剂的患者
从沙格列汀和二甲双胍分别换成片剂的患者应接受已经服用的沙格列汀和二甲双胍的剂量。
适用于胰岛素和二甲双胍双重联合治疗控制不力的患者，或胰岛素，二甲双胍加沙格列汀作为单独片剂的三重联合治疗控制不力的患者
该药物的剂量应提供沙格列汀2.5毫克，每天两次（每日总剂量5毫克），二甲双胍的剂量与已经服用的剂量相似。当这种药物与胰岛素结合使用时，可能需要使用较低剂量的胰岛素以降低低血糖的风险。
对于磺脲类药物和二甲双胍双重联合治疗控制不力的患者，或沙格列汀，二甲双胍和磺脲类药物作为单独片剂从三联联合治疗切换的患者
该药物的剂量应提供沙格列汀2.5毫克，每天两次（每日总剂量5毫克），以及与已经服用的剂量相似的二甲双胍。当这种药物与磺酰脲类药物联合使用时，可能需要使用较低剂量的磺酰脲类药物以降低低血糖的风险。
对于达格列净和二甲双胍双重联用疗法控制不力的患者，或从沙格列汀，二甲双胍和达格列净联用三联疗法转为单独片剂的患者
该药物的剂量应提供沙格列汀2.5毫克，每天两次（每日总剂量5毫克），以及与已经服用的剂量相似的二甲双胍。
特殊人群
肾功能不全
对于轻度肾功能不全（GFR 60-89mL/min）的患者，建议不调整剂量。
在开始用含二甲双胍的产品治疗之前应至少评估GFR。对于肾功能不全进一步恶化的风险较高的患者和老年人，应更频繁地评估肾功能，例如每3-6个月。二甲双胍的最大每日剂量应优选分为2-3个每日剂量。在GFR <60mL/min的患者中考虑开始使用Komboglyze之前，应先考虑可能增加乳酸性酸中毒风险的因素。
如果没有足够强度的Komboglyze，则应使用单独的单组分代替固定剂量组合。
肾功能不全患者的剂量
GFR毫升/分钟    二甲双胍                  沙格列汀
60-89     每日最大剂量为3000毫克。        每日最大总剂量为5毫克
      可以考虑与肾功能下降有关的剂量减少。
45-59    每日最大剂量为2000毫克。         每日最大总剂量为5毫克。
      起始剂量至多为最大剂量的一半。
30-44   每日最大剂量为1000毫克。         每日最大总剂量为2.5毫克。
     起始剂量至多为最大剂量的一半。
<30     禁止使用二甲双胍。             每日最大总剂量为2.5毫克。
肝功能不全
该药物不得用于肝功能不全的患者。
老年人（≥65岁）
由于二甲双胍和沙格列汀经肾脏排泄，老年人应谨慎使用该药物。必须监测肾功能以预防与二甲双胍有关的乳酸性酸中毒，尤其是在老年人中。
小儿人口
尚未确定这种药物在从出生到<18岁的儿童和青少年中的安全性和有效性。无可用数据。
给药方法
Komboglyze应当每天两餐一起服用，以减少与二甲双胍有关的胃肠道不良反应。
禁忌症
-对第6.1节中所列的活性物质或任何赋形剂过敏，或对任何二肽基肽酶4（DPP4）抑制剂有严重的超敏反应史，包括过敏反应，过敏性休克和血管性水肿;
-任何类型的急性代谢性酸中毒（如乳酸性酸中毒，糖尿病性酮症酸中毒）；
-糖尿病性昏迷；
-严重肾衰竭（GFR<30mL/min）；
-可能改变肾功能的急性疾病，例如：
-脱水
-严重感染，
-震惊；
-可能导致组织缺氧的急性或慢性疾病，例如：
-心脏或呼吸衰竭，
-最近的心肌梗塞，
-震惊；
-肝功能不全；
-急性酒精中毒，酗酒；
-母乳喂养。
保质期
3年
特殊的储存注意事项
储存在25°C以下。
容器的性质和内容
铝/铝泡罩。
14片，28片，56片和60片薄膜包衣的包装大小，无孔水泡。
包含112包（2包56个装）和196包（7包28个装）无孔水泡膜的片剂。
穿孔单位剂量水泡中的60x1薄膜衣片。
完整说明资料附件：
https://www.medicines.org.uk/emc/product/7608/smpc
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Komboglyze 2.5mg/850mg Filmtabletten
AstraZeneca GmbH
Wirksame Bestandteile und Inhaltsstoffe
Metformin hydrochlorid             850mg
= Metformin                        663mg
Saxagliptin hydrochlorid           2,79mg
= Saxagliptin                      2,5mg
Drucktinte                         Hilfstoff
= Schellack                        Hilfstoff
= Indigocarmin, Aluminiumsalz      Hilfstoff
Eisen (III) hydroxid oxid x-Wasser Hilfstoff
Eisen (III) oxid                   Hilfstoff
Macrogol 3350                      Hilfstoff
Magnesium stearat                  Hilfstoff
Poly(vinylalkohol)                 Hilfstoff
Povidon K30                        Hilfstoff
Talkum                             Hilfstoff
Titan dioxid                       Hilfstoff
Produktinformation zu Komboglyze 2.5mg/850mg Filmtabletten ***
Indikation
Dieses Arzneimittel enthält zwei verschiedene Wirkstoffe mit den Namen
Saxagliptin, das zu einer Arzneimittelklasse gehört, die DPP-4-Inhibitoren (Dipeptidyl-Peptidase-4-Inhibitoren) genannt wird, und
Metformin, das zu einer Arzneimittelklasse gehört, die Biguanide genannt wird.
Beide gehören zu einer Gruppe von Arzneimitteln, die man orale Antidiabetika (Antidiabetika zum Einnehmen) nennt.
Wofür das Arzneimittel angewendet wird
Dieses Arzneimittel wird zur Behandlung einer Art von Diabetes angewendet, die als Typ-2-Diabetes bezeichnet wird.
Wie das Arzneimittel wirkt
Saxagliptin und Metformin wirken zusammen, um Ihren Blutzucker zu kontrollieren. Sie erhöhen den Insulinspiegel nach einer Mahlzeit. Sie vermindern auch die Zuckermenge, die Ihr Körper produziert. Zusammen mit einer Diät und Bewegung hilft dies, Ihren Blutzucker zu senken. Dieses Arzneimittel kann allein oder zusammen mit anderen Antidiabetika einschließlich Insulin angewendet werden.
Um Ihren Diabetes zu kontrollieren, müssen Sie dennoch auf Ernährung und Bewegung achten, auch wenn Sie dieses Arzneimittel einnehmen. Daher ist es wichtig, dass Sie auch weiterhin die Ratschläge befolgen, die Ihr Arzt oder das medizinische Fachpersonal Ihnen hinsichtlich Ernährung und Bewegung erteilt.
Kontraindikation
Das Arzneimittel darf nicht eingenommen werden,
wenn Sie allergisch gegen Saxagliptin, Metformin oder einen der sonstigen Bestandteile dieses Arzneimittels sind;
wenn Sie eine schwerwiegende allergische Reaktion (Überempfindlichkeitsreaktion) gegen ein anderes ähnliches Arzneimittel hatten, das zur Kontrolle des Blutzuckers eingenommen wird. Symptome einer schwerwiegenden allergischen Reaktion können einschließen:
Hautausschlag
Erhabene, rote Flecken auf Ihrer Haut (Nesselsucht)
Anschwellen von Gesicht, Lippen, Zunge und Rachen, das Schwierigkeiten beim Atmen oder Schlucken verursachen kann.
Wenn Sie diese Symptome haben, nehmen Sie das Präparat nicht weiter ein und wenden Sie sich unverzüglich an Ihren Arzt oder das medizinische Fachpersonal.
wenn Sie jemals ein diabetisches Koma hatten;
wenn Sie unkontrollierten Diabetes haben, zum Beispiel mit schwerer Hyperglykämie (sehr hohem Blutzucker), Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, schneller Gewichtsabnahme, Laktatazidose oder Ketoazidose. Die Ketoazidose ist ein Zustand, bei dem sich als „Ketonkörper" bezeichnete Substanzen im Blut anhäufen, die zu einem diabetischen Präkoma führen können. Zu den Symptomen gehören Magenschmerzen, schnelle und tiefe Atmung, Schläfrigkeit oder die Entwicklung eines ungewöhnlichen fruchtigen Geruchs des Atems;
wenn Sie eine schwere Einschränkung der Nierenfunktion oder Probleme mit Ihrer Leber haben;
wenn Sie kürzlich einen Herzinfarkt hatten oder an einer Herzinsuffizienz leiden oder schwerwiegende Probleme mit Ihrem Blutkreislauf oder Atembeschwerden haben, die Anzeichen von Herzproblemen sein könnten;
wenn Sie eine schwere Infektion haben oder dehydratisiert sind (viel des Wassers in Ihrem Körper verloren haben);
wenn Sie stillen;
wenn Sie viel Alkohol trinken (entweder jeden Tag oder nur von Zeit zu Zeit).
Nehmen Sie dieses Arzneimittel nicht ein, wenn einer der oben genannten Punkte auf Sie zutrifft.
Wenn Sie sich nicht sicher sind, sprechen Sie vor der Einnahme dieses Arzneimittels mit Ihrem Arzt oder Apotheker.
Dosierung von Komboglyze 2.5mg/850mg Filmtabletten
Nehmen Sie dieses Arzneimittel immer genau nach Absprache mit Ihrem Arzt ein. Fragen Sie bei Ihrem Arzt oder Apotheker nach, wenn Sie sich nicht sicher sind.
Wenn Ihr Arzt Ihnen das Arzneimittel zusammen mit einem Sulfonylharnstoff oder Insulin verschreibt, denken Sie bitte daran, dieses andere Arzneimittel wie vom Arzt verordnet anzuwenden, um das beste Ergebnis für Ihre Gesundheit zu erzielen.
Wie viel eingenommen werden soll
Die Menge dieses Arzneimittels, die Sie einnehmen werden, variiert in Abhängigkeit von Ihrer Erkrankung und den Dosierungen, die Sie derzeit von Metformin und/oder einzelnen Saxagliptin- und Metformin-Tabletten einnehmen. Ihr Arzt wird Ihnen genau sagen, welche Dosis Sie von diesem Arzneimittel einnehmen sollen.
Die empfohlene Dosis beträgt zweimal täglich eine Tablette.
Falls Sie eine eingeschränkte Nierenfunktion haben, wird Ihr Arzt Ihnen möglicherweise eine niedrigere Dosis verordnen.
Wenn Sie eine größere Menge eingenommen haben, als Sie sollten
Wenn Sie mehr Tabletten eingenommen haben, als Sie sollten, suchen Sie umgehend einen Arzt oder ein Krankenhaus auf. Nehmen Sie die Arzneimittelpackung mit.
Wenn Sie die Einnahme vergessen haben
Wenn Sie die Einnahme einer Dosis vergessen haben, holen Sie diese nach, sobald Sie daran denken. Wenn es jedoch Zeit für die Einnahme der nächsten Dosis ist, lassen Sie die vergessene Dosis aus und nehmen Sie die nächste Dosis zur gewohnten Zeit ein.
Nehmen Sie nicht die doppelte Menge dieses Arzneimittels ein, wenn Sie die vorherige Einnahme vergessen haben.
Wenn Sie die Einnahme abbrechen
Nehmen Sie dieses Arzneimittel so lange ein, bis Ihr Arzt Ihnen sagt, dass Sie die Einnahme beenden sollen. Dies hilft, Ihren Blutzucker unter Kontrolle zu halten.
Wenn Sie weitere Fragen zur Einnahme dieses Arzneimittels haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt oder Apotheker.
Patientenhinweise
Warnhinweise und Vorsichtsmaßnahmen:
Risiko einer Laktatazidose
Das Arzneimittel kann vor allem dann, wenn Ihre Nieren nicht richtig funktionieren, eine sehr seltene, aber sehr schwerwiegende Nebenwirkung verursachen, die als Laktatazidose bezeichnet wird. Das Risiko, eine Laktatazidose zu entwickeln, wird auch durch schlecht eingestellten Diabetes, schwere Infektionen, längeres Fasten oder Alkoholkonsum, Dehydrierung (weitere Informationen siehe unten), Leberprobleme und Erkrankungen erhöht, bei denen ein Teil des Körpers nicht mit genügend Sauerstoff versorgt wird (zum Beispiel bei akuten schweren Herzerkrankungen).
Falls einer der genannten Punkte auf Sie zutrifft, sprechen Sie mit Ihrem Arzt hinsichtlich weiterer Anweisungen.
Unterbrechen Sie die Einnahme des Präparates für eine kurze Zeit, wenn Sie einen Zustand haben, der mit einer Dehydrierung (erheblicher Verlust an Körperflüssigkeit) verbunden sein kann, wie beispielsweise schweres Erbrechen, Durchfall, Fieber, Hitzebelastung oder geringere Flüssigkeitsaufnahme als normalerweise. Sprechen Sie hinsichtlich weiterer Anweisungen mit Ihrem Arzt.
Beenden Sie die Einnahme des Präparates und wenden Sie sich unverzüglich an einen Arzt oder an das nächstgelegene Krankenhaus, wenn Sie Symptome einer Laktatazidose bemerken, da dieser Zustand zum Koma führen kann.
Symptome einer Laktatazidose sind:
Erbrechen
Bauchschmerzen
Muskelkrämpfe
allgemeines Unwohlsein mit starker Müdigkeit
Schwierigkeiten beim Atmen
verringerte Körpertemperatur und Herzklopfen
Eine Laktatazidose ist ein medizinischer Notfall und muss in einem Krankenhaus behandelt werden.
Bitte sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Apotheker, bevor Sie dieses Arzneimittel einnehmen,
wenn Sie Typ-1-Diabetes haben (Ihr Körper kein Insulin produziert). Dieses Arzneimittel sollte nicht angewendet werden, um diese Erkrankung zu behandeln;
wenn Sie eine Erkrankung der Bauchspeicheldrüse haben oder hatten;
wenn Sie Insulin anwenden oder ein Arzneimittel gegen Diabetes einnehmen, das man „Sulfonylharnstoff" nennt. Bei gleichzeitiger Anwendung eines von beiden zusammen mit diesem Arzneimittel wird Ihr Arzt möglicherweise die Dosis des Insulins oder des Sulfonylharnstoffs verringern, um zu niedrige Blutzuckerwerte zu vermeiden;
wenn Sie schon einmal allergische Reaktionen auf andere Arzneimittel hatten, die Sie zur Kontrolle Ihres Blutzuckers einnehmen;
wenn Sie eine Erkrankung haben oder ein Arzneimittel einnehmen, wodurch Ihre körpereigenen Abwehrkräfte gegen Infektionen geschwächt werden können;
wenn Sie jemals eine Herzschwäche hatten oder wenn Sie andere Risikofaktoren haben, durch die Sie eine Herzschwäche bekommen können, wie zum Beispiel Erkrankungen der Nieren. Ihr Arzt wird Sie über die Anzeichen und Symptome einer Herzschwäche informieren. Wenden Sie sich unverzüglich an Ihren Arzt, Apotheker oder das medizinische Fachpersonal, wenn Sie eines dieser Symptome wahrnehmen. Zu den Symptomen können zunehmende Kurzatmigkeit, rascher Gewichtsanstieg und geschwollene Füße (Fußödem) gehören. Sie sind aber nicht darauf beschränkt.
Falls bei Ihnen eine größere Operation geplant ist, müssen Sie die Einnahme des Arzneimittels während des Eingriffs und für einige Zeit danach unterbrechen. Ihr Arzt wird entscheiden, wann Sie Ihre Behandlung beenden müssen und wann die Behandlung wieder begonnen werden kann.
Diabetes-bedingte Hautschädigungen sind eine häufige Komplikation bei Diabetes. Bei Saxagliptin und bestimmten Arzneimitteln gegen Diabetes, die zu der gleichen Arzneimittelklasse wie Saxagliptin gehören, wurde das Auftreten von Hautausschlag beobachtet. Folgen Sie daher bei der Haut- und Fußpflege den Empfehlungen Ihres Arztes oder des medizinischen Fachpersonals. Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn Sie auf der Haut eine Blasenbildung wahrnehmen, da dies ein Anzeichen für eine Erkrankung sein kann, die man bullöses Pemphigoid nennt. Möglicherweise wird Ihr Arzt Sie bitten, dieses Arzneimittel nicht weiter einzunehmen.
Wenn eine der oben genannten Angaben auf Sie zutrifft oder wenn Sie sich nicht sicher sind, sprechen Sie vor der Einnahme dieses Arzneimittels mit Ihrem Arzt oder Apotheker.
Nierenfunktionstests oder -kontrollen
Während der Behandlung mit diesem Arzneimittel wird Ihr Arzt mindestens einmal jährlich oder - falls Sie älter sind und/oder sich Ihre Nierenfunktion verschlechtert - auch häufiger Ihre Nierenfunktion kontrollieren.
Kinder und Jugendliche
Die Anwendung dieses Arzneimittels bei Kindern und Jugendlichen unter 18 Jahren wird nicht empfohlen. Es ist nicht bekannt, ob dieses Arzneimittel sicher und wirksam ist, wenn es bei Kindern und Jugendlichen unter 18 Jahren angewendet wird.
Verkehrstüchtigkeit und Fähigkeit zum Bedienen von Maschinen
Saxagliptin und Metformin haben einen zu vernachlässigenden Einfluss auf die Verkehrstüchtigkeit und das Bedienen von Maschinen. Ein erniedrigter Blutzucker (Hypoglykämie) kann Ihre Verkehrstüchtigkeit und Ihre Fähigkeit beeinträchtigen, Maschinen zu bedienen oder ohne sicheren Halt zu arbeiten. Es besteht das Risiko einer Hypoglykämie, wenn dieses Arzneimittel in Kombination mit anderen Arzneimitteln angewendet wird, die bekanntermaßen eine Hypoglykämie verursachen können, wie zum Beispiel Insulin und Sulfonylharnstoffe.
Schwangerschaft
Schwangerschaft
Nehmen Sie dieses Arzneimittel nicht ein, wenn Sie schwanger sind oder schwanger werden könnten. Das Arzneimittel könnte das Ungeborene beeinträchtigen.
Stillzeit
Nehmen Sie dieses Arzneimittel nicht ein, wenn Sie stillen oder vorhaben zu stillen, da Metformin in kleinen Mengen in die Muttermilch übertritt.
Fragen Sie vor der Anwendung jeglicher Arzneimittel Ihren Arzt oder Apotheker um Rat.
Einnahme Art und Weise
Dieses Arzneimittel ist zum Einnehmen.
Nehmen Sie es mit einer Mahlzeit ein, um das Risiko einer Magenverstimmung zu verringern.
Ernährung und Bewegung
Um Ihren Diabetes zu kontrollieren, müssen Sie dennoch auf Ernährung und Bewegung achten, auch wenn Sie dieses Arzneimittel einnehmen. Es ist daher wichtig, dass Sie auch weiterhin die Ratschläge befolgen, die Ihnen Ihr Arzt oder das medizinische Fachpersonal hinsichtlich Ernährung und Bewegung erteilt hat. Insbesondere wenn Sie eine Diabetes-Diät zur Gewichtskontrolle einhalten, setzen Sie diese während der Einnahme dieses Arzneimittels fort.
Wechselwirkungen bei Komboglyze 2.5mg/850mg Filmtabletten
Einnahme zusammen mit anderen Arzneimitteln
Falls Ihnen ein jodhaltiges Kontrastmittel in Ihr Blut gespritzt werden muss, zum Beispiel in Zusammenhang mit einer Röntgenaufnahme oder einer Computertomografie, müssen Sie die Einnahme des Präparates vor bzw. zum Zeitpunkt der Injektion unterbrechen. Ihr Arzt wird entscheiden, wann Sie Ihre Behandlung beenden müssen und wann die Behandlung wieder begonnen werden kann.
Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie andere Arzneimittel einnehmen/anwenden, kürzlich andere Arzneimittel eingenommen/angewendet haben oder beabsichtigen andere Arzneimittel einzunehmen/anzuwenden.
Möglicherweise müssen Ihr Blutzucker und Ihre Nierenfunktion häufiger kontrolliert werden oder Ihr Arzt muss eventuell die Dosierung des Präparates anpassen. Es ist besonders wichtig, folgende Arzneimittel zu erwähnen:
Cimetidin, ein Arzneimittel zur Behandlung von Magenbeschwerden
Ketoconazol, das zur Behandlung von Pilzinfektionen eingesetzt wird
Bronchodilatatoren (Beta-2-Agonisten), die zur Behandlung von Asthma eingesetzt werden
Diltiazem, das bei Bluthochdruck eingesetzt wird
Rifampicin, ein Antibiotikum zur Behandlung von Infektionen wie Tuberkulose
Kortikosteroide, die zur Behandlung von Entzündungen bei Erkrankungen wie Asthma und Arthritis verwendet werden
Carbamazepin, Phenobarbital oder Phenytoin, die zur Kontrolle von Anfällen (Krämpfen) oder chronischen Schmerzen eingesetzt werden.
Arzneimittel, die die Harnbildung steigern (Diuretika)
Arzneimittel zur Behandlung von Schmerzen und Entzündungen (NSARs und COX-2-Hemmer wie beispielsweise Ibuprofen und Celecoxib)
bestimmte Arzneimittel zur Behandlung von Bluthochdruck (ACE-Hemmer und Angiotensin-II-Rezeptorantagonisten).
Wenn eine der oben genannten Angaben auf Sie zutrifft oder wenn Sie sich nicht sicher sind, sprechen Sie vor der Einnahme dieses Arzneimittels mit Ihrem Arzt oder Apotheker.
Einnahme zusammen mit Alkohol
Meiden Sie während der Einnahme des Präparates übermäßigen Akoholkonsum, da dieser das Risiko einer Laktatazidose erhöhen kann.
Erfahrungsberichte zu Komboglyze 2.5mg/850mg Filmtabletten, 196ST