部份中文奥马珠单抗处方资料（仅供参考）
英文名：Omalizumab injection
商品名：Xolair
中文名：奥马珠单抗注射剂
生产商：诺华制药
药品简介
2014年3月6日，诺华（Novartis）宣布，单抗药Xolair（omalizumab，奥马珠单抗）获欧盟委员会（EC）批准，作为一种附加药物，用于对H1抗组胺药物反应不足的12岁及以上青少年和成人慢性自发性荨麻疹（CSU）患者的治疗，获批的剂量300mg，每4周皮下注射一次。
作用机制
过敏性哮喘 奥马珠单抗抑制IgE与在肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面高亲和力IgE受体(FcεRI)的结合。减低FcεRI-携带细胞上表面结合的IgE限制过敏性反应的介导物释放的程度。在特应性[atopic]患者中用Xolair治疗还减低嗜碱性粒细胞上FcεRI受体数。
慢性特发性荨麻疹 奥马珠单抗结合至IgE和减低游离IgE水平。随后地，细胞上IgE受体(FcεRI)下调。通过奥马珠单抗这些效应导致慢性特发性荨麻疹CIU症状改善机制不知道。
适应证和用途
Xolair是一种抗-IgE抗体适用为：
⑴ 用皮试阳性或体外对常年吸入性过敏原反应性和症状用吸入性皮质激素控制不佳中度至严重持续性哮喘的患者。
⑵ 尽管H1抗组织胺治疗仍保留症状性的慢性特发性荨麻疹成年和青少年(12岁和以上)。
使用的重要限制：
⑴ 不适用为其他过敏性疾病或其他型式的荨麻疹。
⑵ 不适用为急性支气管痉挛或哮喘持续状态。
⑶ 不适用为小于12岁儿童患者。
剂量和给药方法
只为皮下(SC)给予。
超过150mg时分剂量多于一个注射部位以限制每个部位不超过150mg。
⑴ 过敏性哮喘：Xolair 150至375 mg SC每2或4周。通过治疗开始前测量血清总IgE水平(IU/mL) 和体重(kg)确定剂量(mg)和给药频数。见剂量测定图表。
⑵ 慢性特发性荨麻疹(Chronic idiopathic urticaria)：Xolair 150或300 mg SC每4周。在CIU中给药不依赖于血清IgE水平或体重。
剂型和规格
在单次使用5mL小瓶中150mg冻干无菌粉。
禁忌证
对Xolair或Xolair的任何成分严重超敏反应。
警告和注意事项
⑴ 过敏性反应—只在卫生保健情况给予准备处理可能是危及生命过敏性反应和给药后观察患者适当时间。
⑵ 恶性病—在临床研究中曾观察到恶性病。
⑶ 急性哮喘症状—急性支气管痉挛或哮喘持续状态不要使用治疗。
⑷ 皮质激素类减量—Xolair治疗开始不要突然终止皮质激素。
⑸ 发热，关节痛，和皮疹—如患者发生相似于血清病体征和症状停止Xolair。
⑹ 嗜酸性情况—警戒嗜酸粒细胞增多，血管炎性皮疹，肺部症状恶化，心脏并发症，和/或神经病变，特别是口服皮质激素减少时。
不良反应
⑴ 过敏性哮喘：最常见不良反应(在Xolair-治疗患者中较频≥1%)在临床研究是关节痛，疼痛(一般性)，腿痛，疲劳，眩晕，骨折，手臂疼痛，瘙痒，皮炎，和耳痛。
⑵ 慢性特发性荨麻疹：最常见不良事件(≥2% Xolair-治疗患者和比安慰剂更频)包括以下：恶心，鼻咽炎，窦炎，上呼吸道感染，病毒性上呼吸道感染，关节痛，头痛，和咳嗽。
XOLAIR SC 1FL 150MG+1F 2ML
Poiché le IgE possono essere coinvolte nella risposta immunologica ad alcune infezioni da elminti, Xolair può indirettamente diminuire l’efficacia dei medicinali per il trattamento delle infezioni elmintiche o delle infezioni sostenute da altri parassiti(vedere paragrafo 4.4).
Gli enzimi del citocromo P450, le pompe di efflusso ed i meccanismi di legame alle proteine non sono coinvolti nella clearance dell’omalizumab; pertanto, il potenziale di interazione farmaco-farmaco è limitato. Non sono stati eseguiti studi di interazione tra medicinali o vaccini e Xolair. Non esistono ragioni farmacologiche tali da aspettarsi che i medicinali comunemente prescritti nel trattamento dell’asma o della CSU possano interagire con omalizumab. Asma allergico Negli studi clinici Xolair è stato usato comunemente in associazione a corticosteroidi per via inalatoria e orale, beta agonisti per via inalatoria a breve e lunga durata d’azione, antagonisti dei leucotrieni, teofilline e antistaminici orali. Non vi è stata alcuna indicazione riguardo l’alterazione della sicurezza di Xolair con questi altri medicinali antiasmatici di uso comune. Sono disponibili dati limitati circa l’utilizzo di Xolair in associazione a immunoterapia specifica (terapia iposensibilizzante).
In uno studio clinico durante il quale Xolair è stato somministrato in concomitanza ad una immunoterapia, la sicurezza e l’efficacia di Xolair associato all’immunoterapia specifica non sono risultate diverse da quelle di Xolair in monoterapia.Orticaria cronica spontanea(CSU)In studi clinici nella CSU, Xolair è stato utilizzato in combinazione con antistaminici (anti-H1, antiH2) e antagonisti dei recettori leucotrienici(LTRA).Non vi è stata alcuna evidenza di alterazione della sicurezza di omalizumab quando utilizzato con questi medicinali rispetto al suo noto profilo di sicurezza nell’asma allergica. Inoltre un’analisi farmacocinetica di popolazione non ha mostrato effetti rilevanti degli antistaminici H2 e dei LTRA sulla farmacocinetica di omalizumab (vedere paragrafo 5.2).
Popolazione pediatrica Studi clinici nella CSU hanno incluso alcuni pazienti di età compresa tra 12 e 17 anni che assumevano Xolair in associazione con antistaminici (anti-H1, anti-H2) e LTRA. Non sono stati condotti studi in bambini al di sotto dei 12 anni.