部分中文醋酸去氨加压素处方资料（仅供参考）
商品名：Octostim Injektionslösung
英文名：desmopressin acetate
中文名：醋酸去氨加压素注射液
制造商：辉凌制药
药品简介
Octostim(Desmopressin acetate)为天然精氨盐加压素的结构类似物,用于轻度至中度A型血友病和I型von Willebrand病的手术前和创伤后VIII因子和von Willebrand因子的升高。该制剂还可以用于缩短尿毒症血小板功能障碍的出血时间。
药理作用
OCTOSTIM注射液含有去氨加压素，这是一种天然垂体精氨酸加压素的结构类似物。它与此不同之处在于半胱氨酸的脱氨和D-精氨酸取代L-精氨酸。当应用临床剂量时，这些变化会导致效果显著延长，并完全丧失升压作用。
静脉注射0.3pg/kg体重的高剂量去氨加压素可使血浆中因子VIII（VIII:C）的凝血活性增加2至4倍。Willebrand因子抗原（vWF:Ag）的含量也有所增加，但增加程度较小。与此同时，纤溶酶原激活物（t-PA）被释放。
出血时间延长的患者，如尿毒症、肝硬化、先天性或药物诱导的血小板功能障碍，以及出血时间延长患者，病因不明的出血时间导致服用去氨加压素以缩短或使出血时间正常化。
适应症
OCTOSTIM 15微克/毫升注射液适用于以下适应症的皮下注射或静脉注射：
•提高轻度至中度血友病A和von Willebrand Jürgens病的凝血因子VIII活性，
•先天性或药物诱导的血小板功能障碍，如果去氨加压素已被证明有效；
•尿毒症，
•肝硬化，
•病因不明的出血时间延长患者。
对去氨加压素的反应因人而异。因此，如果去氨加压素对患者的疗效尚不清楚，建议在手术前每隔几天通过输注样本来确定去氨加压激素对凝血状态的预期影响。
用法与用量
注射用OCTOSTIM溶液以0.3μg/kg体重的剂量单位皮下注射，或溶解在50.100 ml生理盐水溶液中超过15.30分钟。如果达到积极效果，可以以612小时的间隔重复1-2次初始剂量。进一步重复剂量可能会导致效果减弱。
在血友病A患者中，根据与因子VIII浓缩物治疗相同的标准评估因子VIII:C的预期增加。如果OCTOSTIM输注没有导致VIII:C血浆浓度的预期增加，则可以通过施用因子VIII浓缩物来补充治疗。血友病患者的治疗应咨询其凝血实验室。
注射用OCTOSTIM溶液治疗前凝血因子和出血时间的测定：
去氨加压素给药后，血浆VIII:C和cWF:Ag水平显著升高，但这些凝血因子的血浆浓度与去氨加压激素给药前后出血时间之间没有相关性。因此，如果可能的话，应单独评估去氨加压素对患者出血时间的影响。
对于遗传性血小板病变患者，必须进行去氨加压素治疗有效性的预防性测试。
对注射用OCTOSTIM溶液的反应各不相同。因此，如果尚不清楚注射用OCOSTIM溶液对患者的疗效，建议在手术前每隔几天进行一次样品输注，以确定注射用OCTOSTIM溶液对凝血状态的预期影响。
应使用标准化测试来确定出血时间。出血时间和凝血因子血浆浓度的测定应与凝血实验室合作或协商进行。
治疗监测
VIII： 必须定期监测C浓度，因为在少数情况下，重复给药后效果会降低。
在给药OCTOSTIM注射液时，应仔细监测患者的血压。
应用类型
用作皮下（SC）注射或静脉（IV）输注。
由于增加因子VIII凝血活性所需的剂量相对较高，建议定期监测渗透压、血浆钠和体重，以排除水中毒的可能性。
禁忌症
注射用OCTOSTIM溶液禁忌用于：
•对活性物质或第6.1节中提及的任何赋形剂过敏
•习惯性或心因性多饮（尿量超过40ml/kg/24小时）或酗酒者多饮
•不稳定型心绞痛病史和/或已知或疑似心力衰竭和其他需要利尿剂治疗的疾病
•已知低钠血症
•Willebrand-Jürgens综合征IIB型，具有因子VIII活性、因子VIII抗体的患者
•严重肾功能衰竭（肌酐清除率低于30 ml/min）
保质期
4年
特殊储存注意事项
存放在冰箱中（+2°C Sim+8°C）。
容器类型和内容物
无色I型玻璃安瓿。一小瓶注射溶液含有1毫升或2ml溶液。
10安瓿含1ml注射用溶液口服液10安瓿含2ml注射用溶液
上市许可持证商
辉凌制药
请参阅随附Octostim的完整处方信息：
https://imedikament.de/octostim-15-mikrogramm-ml-injektionsloesung/fachinformation
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ETKEN MADDE: Desmopressin 15mcg/1ml,30mcg/1ml
KATEGORİSİ: Vasopressör ajan
KULLANIM ŞEKLİ: İ.V,İ.M ve S.C uygulanır.
FİRMA ADI: Ferring
MUADİL İLAÇLAR: Minirin,desmovital,octostim
İLACIN TİPLERİ: Ampul
ENDİKASYONLARI: Santral diabetes insipidus ve primer enürezis nokturnada (5 yaş üzeri) endikedir. Ayrıca idrar yoğunluğu kapasite testi ve hemofili-A ve Von Willebrand hastalığında da kullanılır.
ÇOCUKLARDA KULLANIMI: Kullanılır
GEBELİK KATEGORİSİ: B
EMZİREN ANNELERDE KULLANIMI: Mutlak gerekli ise.
REÇETE TÜRÜ: Normal
YAN ETKİLERİ: Baş ağrısı,baş dönmesi,bulantı,hipertansiyon görülebilir.
İDRAR VE GAİTA RENGİNE ETKİSİ: Yok
İLAÇ ETKİLEŞİMLERİ: Emilimi az da olsa flutikazonun toksisitesini artırabilir.
DOZU: Erişkinlerde,diabetes insipidus için günde 1-2 defa 1-4 mcg kullanılır.İntravenöz yoldan sabah-akşam kullanılır.İnvaziv bir operasyon öncesi kanama kontrolü ve profilaksisi için SC olarak 0.3mcg/kg uygulanır yada 10ml SF ile 10 dakikada İ.V olarak verilir.Burundan kullanılan forma göre 10 kat daha etkindir ve dozu 1/10 oranında azaltılmalıdır.Hemofili A'da İ.V olarak 0.3-0.4mcg /kg dozunda kullanılır.50-100ml SF ile hazırlanıp 15-30 dakikada uygulanır.İdrar yoğunlaştırma kapasitesi testinde SC yada İ.M yolla erişkinlerde 4mcg 1 yaş üstü çocuklarda 1-2mcg ve 1 yaş altında çocuklarda 0.4mcg uygulanır.
TOKSİSİTESİ: Su tutma,hiponatremi,baş ağrısı,bulantı,kusma,kilo alma, konvülsiyon.
KONTRENDİKASYONLARI: Aşırı duyarlılık.Müzmin ve psikojenik polidipsi, şüpheli kalp yetmezliği, orta ve şiddetli renal yetmezlik, hiponatremi ve ADH hormonu salgılama sendromunda (SIADH) kontrendikedir.