近日,美国食品药品监督管理局(FDA)已批准Helixate FS(Antihemophilic Factor(Recombinant),Formulated with Sucrose)抗血友病因子(重组),用于对16岁或以下且先前没有关节损伤的血友病A儿童进行常规预防。 Helixate FS是一种重组因子VIII产品,用于控制和预防成人和儿童血友病a的出血发作。Helixate FS还用于常规预防,以降低先前没有关节损伤的血友病a儿童的出血发作频率和关节损伤风险。 血友病是一种遗传性出血性疾病,其特征是长期或自发出血,尤其是肌肉、关节或内脏出血。大约15000名美国人患有血友病。这种疾病是由凝血因子VIII或因子IX缺乏或有缺陷的凝血蛋白引起的。最常见的疾病形式是血友病A或经典血友病,其中凝血因子VIII缺乏或有故障。血友病B的特征是缺乏或有缺陷的因子IX。 批准日期:2009年8月17日 公司:杰特贝林 Helixate®FS(抗血友病因子[重组],与蔗糖配制[Antihemophilic Factor (Recombinant), Formulated with Sucrose)重组的冻干粉,,用于静脉 美国首次批准:1993年 作用机制 Helixate FS暂时取代了有效止血所需的缺失凝血因子VIII。 适应症和用法 Helixate FS是一种抗血友病因子(重组),用于: •成人和儿童血友病A出血事件的按需治疗和控制。 •成人和儿童血友病A出血的围手术期处理。 •常规预防,以降低患有血友病A的儿童出血的频率,并降低没有预先存在关节损伤的儿童关节损伤的风险。 •常规预防,以降低成人血友病A出血的频率。 Helixate FS不适用于治疗von Willebrand病。 剂量和给药 仅供静脉注射使用。 每小瓶Helixate FS含有以国际单位(IU,单位)表示的标记量的重组因子VIII。 出血事件的控制和围手术期管理: •剂量(单位)=体重(kg)x所需因子VIII升高(IU/dL或正常值的%)x0.5(IU/kg/IU/dL) •根据患者的临床反应滴定剂量。 •根据出血事件的类型确定治疗频率。 成人常规预防:每公斤25单位,每周三次。 用于儿童常规预防:每隔一天每公斤25个单位。 剂型和强度 可作为冻干粉,装在一次性小瓶中,标称含有250、500、1000、2000和3000 IU。 禁忌症 请勿用于有危及生命的超敏反应的患者,包括对小鼠或仓鼠蛋白或产品其他成分的过敏反应。 警告和注意事项 •可能出现超敏反应,包括过敏反应。如果出现症状,停止使用Helixate FS治疗,并给予适当的治疗。 •接受含有因子VIII的产品(包括Helixate FS)的患者可能会产生活性中和抗体。如果未达到预期的血浆VIII因子活性水平,或出血未用预期剂量控制,则进行测量VIII因子抑制剂浓度的测定。 •当凝血通过因子VIII的治疗而正常化时,心血管支架因子的发展可能与非血友病患者的风险相同。 •根据指示,在输注过程中监测血浆因子VIII水平。 不良反应 临床试验中最常见的不良反应(≥4%)是先前未经治疗和最低治疗的患者(PUPs和MTPs)中的抑制剂形成(中和抗体)、皮肤相关超敏反应(如皮疹、瘙痒、荨麻疹)、输液反应(如炎症、疼痛)和中心静脉通路装置(CVAD)相关感染。 如需报告疑似不良反应,请致电1-866-915-6958联系CSL Behring药物监督部,或致电1-800-FDA-1088或www.FDA.gov/medwatch联系美国食品药品监督管理局。 在特定人群中使用 •妊娠:无人类或动物数据。仅在明确需要时使用。 •儿科使用:儿童(4.4-16岁)可能会出现更高的因子VIII清除率。可能需要调整剂量。 包装供应/储存和处理 How Supplied Helixate FS可作为套件提供以下一次性玻璃小瓶尺寸。试剂盒中提供了适当体积的无菌注射用水、USP和Mix2Vial®过滤转移装置。 套件NDC编号 FVIII近似活性(IU) 稀释剂(mL) 0053-8131-02 250 2.5 0053-8132-02 500 2.5 0053-8133-02 1000 2.5 0053-8134-02 2000 5.0 0053-8135-02 3000 5.0 IU中的实际因子VIII活性在每个Helixate FS小瓶的标签上说明。使用小瓶标签上显示的实际效力来计算剂量。 储存和处理 产品小瓶和稀释液小瓶不是用天然橡胶胶乳制成的。 打包销售的产品 •自生产之日起,将Helixate FS储存在+2°C至+8°C(36°F至46°F)的温度下长达30个月。在此期间,Helixate FS可在温度高达+25°C或77°F的条件下储存长达12个月。 •在未开封的产品纸箱上记录室温储存的开始日期。在室温下储存后,不要将产品退回冰箱。在室温下储存后,或在产品小瓶上的有效期,以较早者为准。 •在小瓶上注明的有效期之后,请勿使用Helixate FS。 •请勿冻结。 •避免极端暴露在光线下,并在使用前将冻干粉储存在包装袋中。 重组后的产品 •重建后,将Helixate FS溶液储存在室温下,并在3小时内给药。 请参阅随附的Helixate FS完整处方信息: https://labeling.cslbehring.com/PI/US/HelixateFS/EN/HelixateFS-Prescribing-Information.pdf