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Primobolan (Metenolone Enanthate)プリモボラン・デポー筋注
2014-09-15 16:42:22 来源: 作者: 【 】 浏览:450次 评论:0

プリモボラン・デポー筋注100mg


作成又は改訂年月

 

**2012年3月改訂(第6版)

 

*2010年6月改訂

 

 

日本標準商品分類番号

 

872449

 

日本標準商品分類番号等

 

1976年7月

 

再評価結果公表年月(最新)

 

薬効分類名

 

持続性蛋白同化ステロイド剤

 

承認等

 

プリモボラン・デポー筋注100mg
販売名

 

販売名コード

 

2449403A2031

 

承認・許可番号

 

承認番号
22000AMX00214000
Primobolan

 

商標名

 

薬価基準収載年月

 

2008年4月

 

 

販売開始年月

 

2005年5月

 

 

貯法・使用期限等

 

 

貯法
しゃ光して室温保存

 

 

外箱、容器に使用期限を表示

 

使用期限

 

基準名

 

 

メテノロンエナント酸エステル注射液

 

日本薬局方

 

規制区分

 

 

注1) 注意-医師等の処方せんにより使用すること

 

処方せん医薬品注1)

 

組成

 

 

成分・含量
1管(1mL)中、日局メテノロンエナント酸エステル 100mg含有

 

 

ゴマ油 832.7mg

 

添加物

 

性状

 

 

微黄色澄明の油性注射液

 

色・性状

 

禁忌

 

(次の患者には投与しないこと)

 

 

 

 

1.
*アンドロゲン依存性悪性腫瘍(例えば前立腺癌)及びその疑いのある患者[症状を悪化させるおそれがある]

 

妊婦又は妊娠している可能性のある女性(「妊婦、産婦、授乳婦等への投与」の項参照)

 

2.

 

 

 

効能又は効果

 

効能又は効果/用法及び用量

 

 

 

 

骨粗鬆症
下記疾患による著しい消耗状態
慢性腎疾患、悪性腫瘍、手術後、外傷、熱傷

 

再生不良性貧血

 

下記疾患による骨髄の消耗状態

 

 

 

用法及び用量

 

 

 

 

  • メテノロンエナント酸エステルとして、通常、成人1回100mgを1~2週間ごとに筋肉内注射する。なお、年齢、症状により適宜増減する。

     

     
  •  

    使用上の注意

     

    慎重投与

    (次の患者には慎重に投与すること)

     

     

     

     

    1.
    前立腺肥大のある患者[症状を悪化させるおそれがある]

     

    2.
    心疾患・腎疾患のある患者[ナトリウム又は体液の貯留があらわれることがある]

     

    3.
    肝疾患のある患者[症状を悪化させることがある]

     

    4.
    癌の骨転移のある患者[高カルシウム血症があらわれるおそれがある]

     

    5.
    高齢者(「高齢者への投与」の項参照)

     

    糖尿病の患者[耐糖能の低下がみられることがある]

     

     

    6.

     

     

    重要な基本的注意

     

     

     

     

    1.
    男性に投与する場合は、定期的に前立腺の検査を行うこと。

     

    2.
    女性に投与する場合は、変声の可能性のあることを告げておくこと。

     

    **肝機能障害、黄疸があらわれることがあるので、特に長期投与する場合には、定期的に臨床検査(肝機能検査等)を行うこと。

     

     

    3.

    相互作用

     

    併用注意

     

    (併用に注意すること)

     

     

     

    薬剤名等
    副腎皮質ホルモン剤
    臨床症状・措置方法
    耐糖能の低下がみられることがある。観察を十分に行い慎重に投与すること。

     

    機序・危険因子
    臨床症状・措置方法
    機序は不明

     

    機序・危険因子
    薬剤名等
    クマリン系抗凝血剤
     (ワルファリンカリウム等)
    これらの作用を増強することがある。観察を十分に行い慎重に投与すること。

     

    機序・危険因子
    臨床症状・措置方法
    機序は不明

     

    機序・危険因子

     

     

    副作用

     

     

    副作用等発現状況の概要

     

     
    本剤は使用成績調査等の副作用発現頻度が明確となる調査を実施していない。

     

    重大な副作用

     

     
     

     

     

    AST(GOT)、ALT(GPT)、γ-GTP等の著しい上昇を伴う肝機能障害や黄疸があらわれることがあるので、観察を十分に行い、異常が認められた場合には投与を中止し、適切な処置を行うこと。

     

    **肝機能障害、黄疸(頻度不明)

     

     

    その他の副作用

     

    頻度不明 
    過敏症状

     

    AST(GOT)上昇、ALT(GPT)上昇

     

    悪心、嘔吐

     

    嗄声(進行すると回復困難な場合がある。通常、月経異常が先発する例が多いとの報告がある。)、多毛、瘡、色素沈着、月経異常、陰核肥大、性欲亢進

     

    瘡、陰茎肥大、陰萎、持続性勃起、大量継続投与による精子減少・精液減少等の睾丸機能抑制

     

    頻度不明 
    嗄声(進行すると回復困難な場合がある。通常、月経異常が先発する例が多いとの報告がある。)、多毛、瘡、色素沈着、月経異常、陰核肥大、性欲亢進

     

    瘡、陰茎肥大、陰萎、持続性勃起、大量継続投与による精子減少・精液減少等の睾丸機能抑制

     

    頻度不明 
    悪心、嘔吐

     

    嗄声(進行すると回復困難な場合がある。通常、月経異常が先発する例が多いとの報告がある。)、多毛、瘡、色素沈着、月経異常、陰核肥大、性欲亢進

     

    瘡、陰茎肥大、陰萎、持続性勃起、大量継続投与による精子減少・精液減少等の睾丸機能抑制

     

    頻度不明 
    嗄声(進行すると回復困難な場合がある。通常、月経異常が先発する例が多いとの報告がある。)、多毛、瘡、色素沈着、月経異常、陰核肥大、性欲亢進

     

    瘡、陰茎肥大、陰萎、持続性勃起、大量継続投与による精子減少・精液減少等の睾丸機能抑制

     

    頻度不明 
    AST(GOT)上昇、ALT(GPT)上昇

     

    悪心、嘔吐

     

    嗄声(進行すると回復困難な場合がある。通常、月経異常が先発する例が多いとの報告がある。)、多毛、瘡、色素沈着、月経異常、陰核肥大、性欲亢進

     

    瘡、陰茎肥大、陰萎、持続性勃起、大量継続投与による精子減少・精液減少等の睾丸機能抑制

     

    頻度不明 
    嗄声(進行すると回復困難な場合がある。通常、月経異常が先発する例が多いとの報告がある。)、多毛、瘡、色素沈着、月経異常、陰核肥大、性欲亢進

     

    瘡、陰茎肥大、陰萎、持続性勃起、大量継続投与による精子減少・精液減少等の睾丸機能抑制

     

    頻度不明 
    悪心、嘔吐

     

    嗄声(進行すると回復困難な場合がある。通常、月経異常が先発する例が多いとの報告がある。)、多毛、瘡、色素沈着、月経異常、陰核肥大、性欲亢進

     

    瘡、陰茎肥大、陰萎、持続性勃起、大量継続投与による精子減少・精液減少等の睾丸機能抑制

     

    頻度不明 
    嗄声(進行すると回復困難な場合がある。通常、月経異常が先発する例が多いとの報告がある。)、多毛、瘡、色素沈着、月経異常、陰核肥大、性欲亢進

     

    瘡、陰茎肥大、陰萎、持続性勃起、大量継続投与による精子減少・精液減少等の睾丸機能抑制

     

    頻度不明 
    過敏症状

     

    AST(GOT)上昇、ALT(GPT)上昇

     

    悪心、嘔吐

     

    嗄声(進行すると回復困難な場合がある。通常、月経異常が先発する例が多いとの報告がある。)、多毛、瘡、色素沈着、月経異常、陰核肥大、性欲亢進

     

    瘡、陰茎肥大、陰萎、持続性勃起、大量継続投与による精子減少・精液減少等の睾丸機能抑制

     

    頻度不明 
    嗄声(進行すると回復困難な場合がある。通常、月経異常が先発する例が多いとの報告がある。)、多毛、瘡、色素沈着、月経異常、陰核肥大、性欲亢進

     

    瘡、陰茎肥大、陰萎、持続性勃起、大量継続投与による精子減少・精液減少等の睾丸機能抑制

     

    頻度不明 
    悪心、嘔吐

     

    嗄声(進行すると回復困難な場合がある。通常、月経異常が先発する例が多いとの報告がある。)、多毛、瘡、色素沈着、月経異常、陰核肥大、性欲亢進

     

    瘡、陰茎肥大、陰萎、持続性勃起、大量継続投与による精子減少・精液減少等の睾丸機能抑制

     

    頻度不明 
    嗄声(進行すると回復困難な場合がある。通常、月経異常が先発する例が多いとの報告がある。)、多毛、瘡、色素沈着、月経異常、陰核肥大、性欲亢進

     

    瘡、陰茎肥大、陰萎、持続性勃起、大量継続投与による精子減少・精液減少等の睾丸機能抑制

     

    頻度不明 
    AST(GOT)上昇、ALT(GPT)上昇

     

    悪心、嘔吐

     

    嗄声(進行すると回復困難な場合がある。通常、月経異常が先発する例が多いとの報告がある。)、多毛、瘡、色素沈着、月経異常、陰核肥大、性欲亢進

     

    瘡、陰茎肥大、陰萎、持続性勃起、大量継続投与による精子減少・精液減少等の睾丸機能抑制

     

    頻度不明 
    嗄声(進行すると回復困難な場合がある。通常、月経異常が先発する例が多いとの報告がある。)、多毛、瘡、色素沈着、月経異常、陰核肥大、性欲亢進

     

    瘡、陰茎肥大、陰萎、持続性勃起、大量継続投与による精子減少・精液減少等の睾丸機能抑制

     

    頻度不明 
    悪心、嘔吐

     

    嗄声(進行すると回復困難な場合がある。通常、月経異常が先発する例が多いとの報告がある。)、多毛、瘡、色素沈着、月経異常、陰核肥大、性欲亢進

     

    瘡、陰茎肥大、陰萎、持続性勃起、大量継続投与による精子減少・精液減少等の睾丸機能抑制

     

    頻度不明 
    嗄声(進行すると回復困難な場合がある。通常、月経異常が先発する例が多いとの報告がある。)、多毛、瘡、色素沈着、月経異常、陰核肥大、性欲亢進

     

    瘡、陰茎肥大、陰萎、持続性勃起、大量継続投与による精子減少・精液減少等の睾丸機能抑制

     

     

    上記の副作用があらわれることがあるので、このような場合には適切な処置を行うこと。

     

    注2)投与を中止すること。

     

     

     

     

    高齢者への投与

     

     

     

     

    高齢者ではアンドロゲン依存性腫瘍が潜在している可能性があること、及び一般に生理機能が低下しているので慎重に投与すること。

     

     

     

     

    妊婦、産婦、授乳婦等への投与

     

     

     

     

    女性胎児の男性化を起こすおそれがあるので、妊婦又は妊娠している可能性のある女性には投与しないこと。

     

     

     

     

    小児等への投与

     

     

     

     

    骨端の早期閉鎖、性的早熟を来すことがあるので、観察を十分に行い慎重に投与すること。

     

     

     

     

    適用上の注意

     

     

     

     

    1. 投与経路
    筋肉内注射にのみ使用すること。

     

    2. 開封時
    アンプルカット時には異物混入を避けるためエタノール綿等で清拭しカットすること。

     

    筋肉内注射にあたっては、組織、神経等への影響を避けるため下記の点に注意すること。

     

     

    (1)
    同一部位への反復注射は行わないこと。特に新生児、乳児、幼児、小児には注意すること。

     

    (2)
    神経走行部位を避けること。

     

    (3)
    注射針を刺入したとき、激痛を訴えたり血液の逆流をみた場合は直ちに針を抜き、部位をかえて注射すること。

     

    注射部位に疼痛、硬結をみることがある。

     

    (4)

     

     

    3. 投与時

     

    その他の注意

     

     

     

     

    蛋白同化ステロイド剤を長期大量に投与された再生不良性貧血の患者等に肝腫瘍の発生が観察されたとの報告がある。1)~3)

     

     

     

     

    薬物動態

     

     

     

     

    健康人に14C-メテノロンエナント酸エステル100mgを筋注すると、投与後8日目と10日目に最高血中濃度を示した。尿中には21日目までに46.87%~59.08%が排泄され、糞便中には、20日目までに11.46%~14.24%が排泄された。なお、総排泄量としては21日目までに投与量の59.85%~73.32%が排泄され、尿中排泄量は総排泄量の約80%であった。4)(外国データ)

     

    吸収・排泄

     

     

    薬効薬理

     

     

     

     

    1. N貯留作用
    患者にメテノロンエナント酸エステル100mgを筋注すると、N貯留は注射後3日目にあらわれ約12日間持続し、その貯留量は1日平均3.34gでテストステロンエナント酸エステルの約2倍である5)

     

    2. Ca、P貯留作用
    患者にメテノロンエナント酸エステル100mgを筋注するとCa、Pの貯留が12日間持続する。5)

     

    3. 肛門挙筋重量増加
    去勢1週間後のラットにメテノロンエナント酸エステル10mgを皮下投与すると、4週後に肛門挙筋重量が最大値に達し、その後緩やかに減少する。6)

     

    ラットに抗癌剤投与・X線全身照射を行ない、同時にメテノロンエナント酸エステル10mg/kgを3日毎に3回、あるいは5回筋肉内投与すると、赤血球造成、血小板造成、白血球造成がみられる。7)

     

    4. 造血作用

     

     

    有効成分に関する理化学的知見

     

     

     

     

    構造式

     

    一般名
    メテノロンエナント酸エステル(Metenolone Enanthate)

     

    化学名
    1-Methyl-3-oxo-5α-androst-1-en-17β-yl heptanoate

     

    分子式
    C27H42O3

     

    分子量
    414.62

     

    性状
    本品は白色の結晶又は結晶性の粉末で、においはない。

     

    本品はエタノール(95)、アセトン、1,4-ジオキサン又はクロロホルムに極めて溶けやすく、メタノール、酢酸エチル、ジエチルエーテル、シクロヘキサン、石油エーテル又はトルエンに溶けやすく、ゴマ油にやや溶けやすく、水にほとんど溶けない。

     

    溶解性

     

     

    取扱い上の注意

     

     

     

     

    アンプルは「ワンポイントカットアンプル」を使用しているので、ヤスリを用いず、アンプル枝部のマーク(白)の反対方向に折り取ること。

     

     

     

     

    包装

     

    100mg/1mL 10管

     

     

    主要文献及び文献請求先

     

     

    主要文献

     

    1)
    Johnson,F.L.et al.:Lancet 2(7790):1273(1972)

     

    2)
    Oda,K.et al.:Acta Haematol.JPN 50(1):29(1987)

     

    3)
    Haupt,H.A.et al.:Am.J.Sports Med.12(6):469(1984)

     

    4)
    Kolb,K.H.:社内資料(1968)

     

    5)
    Weller,O.:Endokrinologie 42(1/2):34(1962)

     

    6)
    Suchowsky,G.K.et al.:Acta Endocrinol.39:68(1962)

     

    Obrecht,P.et al.:Vortrag,gehalten auf der Schweizerischen Krebstagung 1.12.1967,Basel

     

    7)

     

    文献請求先

     

    主要文献に記載の社内資料につきましても下記にご請求下さい。

    富士製薬工業株式会社 富山工場 学術情報課

     

    〒939-3515 富山県富山市水橋辻ヶ堂1515番地

     

    (TEL)076-478-0032

     

    (FAX)076-478-0336

     

     

    製造販売業者等の氏名又は名称及び住所

     

    富士製薬工業株式会社

     

    富山県富山市水橋辻ヶ堂1515番地

     

     

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