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NUTRINEAL PD4 A 1,1% AC.AMINESSolution pour dialyse péritoné
NUTRINEAL PD4 A 1,1% AC.AMINES : ses indications
Complément nutritionnel chez les patients dénutris (taux d'albuminémie inférieur à 35 g/L), atteints d'insuffisance rénale, devant être maintenus sous dialyse péritonéale.
NUTRINEAL PD4 A 1,1% AC.AMINES : pathologies pour lesquelles il peut-être prescrit
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Classe thérapeutique |
Anesthésie, réanimation |
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Principes actifs |
Acides aminés :L-tyrosine,L-tryptophane,L-phénylalanine,L-thréonine,L-sérine,L-proline,Glycine,L-alanine,L-valine,L-méthionine,L-isoleucine,L-leucine,L-lysine,L-histidine,L-arginine,Chlorure de sodium,Chlorure de calcium,Chlorure de magnésium,Lactate de sodium (E325) |
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Excipients |
Chlorhydrique acide (E507),Eau pour préparations injectables |
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Laboratoire |
Baxter |
NUTRINEAL PD4 A 1,1% AC.AMINES : sa posologie
Réservé à la voie intrapéritonéale.
- Cette voie requiert l'utilisation d'un cathéter spécial et d'un nécessaire d'administration adapté qui permet la connexion entre la poche de solution et le cathéter du patient.
- Il est nécessaire de réchauffer la solution à la température corporelle.
- La posologie, le rythme et la durée d'administration sont déterminés par le prescripteur en fonction de l'état clinique du patient.
- Les besoins journaliers recommandés en protéines sont de 1,2 g/kg pour les adultes dialysés et 2-3 g/kg pour les nourrissons. En cas de catabolisme important, ces doses peuvent être augmentées.
- A titre indicatif, une poche de 2 litres de NUTRINEAL à 1,1% d'acides aminés apporte 22 g d'acides aminés, soit 0,30 g/kg/jour pour un adulte de 70 kg.
NUTRINEAL PD4 A 1,1% AC.AMINES : son aspect et forme
Solution limpide.
NUTRINEAL PD4 A 1,1% AC.AMINES : comment ça marche
Solution stérile et apyrogène pour épuration extrarénale par dialyse péritonéale continue ambulatoire.
La concentration en électrolytes de la solution est identique à celle du liquide extracellulaire physiologique (excepté pour le lactate).
Osmolarité de la solution NUTRINEAL à 1,1% d'acides aminés : 365 mOsm/litre.
Conduite à tenir pour les conducteurs de véhicules
Sans objet.
NUTRINEAL PD4 A 1,1% AC.AMINES : ses contre-indications
- Ce sont celles de la dialyse péritonéale appréciées par le prescripteur.
- Urémie supérieure à 38 mmol/litre (2,4 g/litre).
- Chez l'enfant, l'innocuité et l'efficacité du produit n'ont pas été établies.
NUTRINEAL PD4 A 1,1% AC.AMINES : ses précautions d'emploi
- Chez l'enfant, l'innocuité et l'efficacité du produit n'ont pas été établies.
- La prudence est recommandée en cas d'acidose non corrigée, d'insuffisance hépatique sévère, d'hyperammoniémie, d'hypersensibilité à un ou plusieurs acides aminés.
- Surveiller le bilan hydro-électrolytique, l'équilibre acido-basique, l'évolution de l'azotémie.
- En cas de trouble du dialysat, le prescripteur instaurera un traitement adapté.
- Respecter les conditions d'asepsie strictes.
- Vérifier la limpidité de la solution.
- Eliminer tout conteneur endommagé ou partiellement utilisé.
- Utiliser le soluté dans les heures qui suivent l'ouverture de la surpoche.
- En cas d'addition de médicaments, vérifier la compatibilité. Ne pas conserver le mélange.
- Les patients à domicile (DPCA) doivent recevoir une formation en centre spécialisé.
NUTRINEAL PD4 A 1,1% AC.AMINES : Ses interactions
- Une adaptation des doses de médicaments est indispensable.
- Surveiller la kaliémie des patients sous traitement digitalique.
- Chez les diabétiques, adapter les doses d'insuline ou du traitement hypoglycémiant.
NUTRINEAL PD4 A 1,1% AC.AMINES : Ses incompatibilités
- En cas d'adjonction de médicaments, tenir compte de la valeur du pH et des sels présents. Il n'existe pas d'incompatibilité entre NUTRINEAL et l'addition d'héparine ou d'insuline.
- Vérifier les compatibilités avant d'effectuer les mélanges.
- Vérifier la limpidité et la couleur avant usage.
En cas de surdosage
Sans objet.
Grossesse - Allaitement
Les risques sont à évaluer en fonction de l'état de la patiente.
NUTRINEAL PD4 A 1,1% AC.AMINES : ses effets indésirables
Les effets indésirables sont ceux de la dialyse péritonéale, en particulier :
- infections péritonéales,
- déséquilibres hydro-électrolytiques,
- acidose métabolique,
- hyperazotémie.
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